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          藍(lán)宇

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:診治胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對消化道疾病進(jìn)行診斷及治療,精通各種胃腸動(dòng)力檢測;便秘,消化門診(胃腸肝膽?。?/p> 向 Ta 提問

          個(gè)人簡介
          藍(lán)宇,女,主任醫(yī)師,教授,現(xiàn)任北京積水潭醫(yī)院消化科主任,碩士研究生導(dǎo)師,內(nèi)科教研組主任。在診治胃腸及肝膽、胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對消化道疾病進(jìn)行診斷及治療、精通各種胃腸動(dòng)力檢測方法。多年來對胃腸運(yùn)動(dòng)及其運(yùn)動(dòng)障礙相關(guān)性疾病進(jìn)行了大量的基礎(chǔ)與臨床研究工作。功能性消化不良胃運(yùn)動(dòng)及其相關(guān)因素的研究曾獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。參與國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“糖尿病胃輕癱發(fā)病機(jī)制的研究”的研究。對胃腸功能障礙性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指腸潰瘍等疾病有良好的效果。近年來發(fā)表文章80余篇,參與編寫著作10余部,譯著(文)10余篇。展開
          個(gè)人擅長
          診治胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對消化道疾病進(jìn)行診斷及治療,精通各種胃腸動(dòng)力檢測;便秘,消化門診(胃腸肝膽?。?。展開
          • 肝區(qū)疼痛一般在身體的哪個(gè)位置

            肝區(qū)疼痛一般指右側(cè)季肋部即右上腹的疼痛區(qū)域,兒童、女性、有肝病病史人群、生活方式不健康人群的肝區(qū)疼痛有不同相關(guān)情況及影響,兒童可能因先天性肝膽疾病致痛位置有差異,女性肝區(qū)疼痛位置無本質(zhì)區(qū)別但孕期需鑒別,有肝病病史者疼痛隨病情進(jìn)展變化,生活方式不健康者如長期飲酒、高脂飲食者易因肝病出現(xiàn)右上腹肝區(qū)疼痛且隨病情變化。 不同人群的相關(guān)情況及影響 兒童:兒童的肝臟位置與成人有一定差異,隨著生長發(fā)育逐漸接近成人位置,但兒童時(shí)期如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,可能需要考慮先天性肝膽疾病等情況,比如先天性膽道閉鎖等,這時(shí)候疼痛位置可能因疾病具體情況有所不同,但基本在右上腹相關(guān)區(qū)域范圍。 女性:女性的肝區(qū)疼痛位置與男性無本質(zhì)區(qū)別,但需注意一些特殊情況,比如在孕期,子宮增大可能會(huì)對肝臟產(chǎn)生一定的推移等影響,不過一般肝臟本身病變導(dǎo)致的肝區(qū)疼痛位置還是在右上腹區(qū)域,若出現(xiàn)疼痛需仔細(xì)鑒別是肝臟本身問題還是其他腹部臟器因孕期變化產(chǎn)生的類似疼痛感覺。 有肝病病史人群:本身有肝病病史的人群,如乙肝患者、肝硬化患者等,肝區(qū)疼痛位置基本還是在右上腹,但疼痛的性質(zhì)、頻率等可能會(huì)因病情進(jìn)展而有所變化,比如病情加重時(shí)疼痛可能更明顯、更頻繁等,需要密切關(guān)注疼痛變化來評估病情。 生活方式不健康人群:長期大量飲酒的人,容易引發(fā)酒精性肝病,其肝區(qū)疼痛位置在右上腹,且隨著飲酒量增加、病情進(jìn)展,疼痛可能會(huì)加重;長期高脂飲食的人易患脂肪肝,也可能出現(xiàn)右上腹肝區(qū)的隱痛等不適,這些人群更要注意關(guān)注自身右上腹區(qū)域的疼痛情況,因?yàn)椴唤】瞪罘绞綍?huì)影響肝臟健康,進(jìn)而導(dǎo)致肝區(qū)疼痛相關(guān)表現(xiàn)。

            2025-07-29 15:44:22
          • 神經(jīng)性胃炎能自愈嗎

            神經(jīng)性胃炎能否自愈不一,輕度者去除誘因有自愈可能,但長期嚴(yán)重精神障礙等復(fù)雜因素致的難自愈,其受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,多數(shù)情況需醫(yī)學(xué)干預(yù)促康復(fù),不能盲目等自愈延誤病情。 影響神經(jīng)性胃炎自愈的因素 年齡方面:兒童和老年人相對來說自愈能力較弱。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對精神因素導(dǎo)致的胃部不適調(diào)節(jié)能力更差;老年人各臟器功能衰退,身體的自我修復(fù)和調(diào)節(jié)能力減弱,所以兒童和老年人患神經(jīng)性胃炎時(shí)更需要積極干預(yù),而不能單純等待自愈。 性別方面:一般無明顯性別差異影響神經(jīng)性胃炎自愈,但女性可能因情感細(xì)膩等特點(diǎn),更容易受精神因素影響,若遭遇重大精神刺激等情況,患神經(jīng)性胃炎后自愈的難度可能相對增加,需要更多關(guān)注其心理狀態(tài)的調(diào)整。 生活方式方面:長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律、長期處于高壓力狀態(tài)等不良生活方式會(huì)阻礙神經(jīng)性胃炎自愈。例如,長期熬夜會(huì)打亂身體的生物鐘,影響神經(jīng)系統(tǒng)對胃部的調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而不利于神經(jīng)性胃炎的自行恢復(fù);而規(guī)律的生活方式,如按時(shí)作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等有助于神經(jīng)系統(tǒng)功能的穩(wěn)定,從而促進(jìn)神經(jīng)性胃炎的自愈。 病史方面:本身有嚴(yán)重精神疾病病史,如長期抑郁癥、焦慮癥等的患者,患神經(jīng)性胃炎后自愈可能性較小。因?yàn)槠湓械木窦膊?huì)持續(xù)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,進(jìn)而對胃部的神經(jīng)調(diào)節(jié)產(chǎn)生持續(xù)不良作用,需要針對精神疾病和胃部癥狀進(jìn)行綜合治療。 總之,神經(jīng)性胃炎部分輕度情況有自愈可能,但受多種因素影響,多數(shù)情況下需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施來促進(jìn)康復(fù),不能盲目等待自愈而延誤病情。

            2025-07-29 15:38:13
          • 胃竇息肉怎么辦

            胃竇息肉分為增生性息肉和腺瘤性息肉等,通過胃鏡檢查及病理活檢診斷,治療方式有內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療,治療后需定期胃鏡隨訪,處理需綜合息肉情況及患者個(gè)體因素進(jìn)行個(gè)體化管理。 胃竇息肉的檢查與診斷:一般通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇息肉,胃鏡下可觀察息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量等,并可取組織進(jìn)行病理活檢,以明確息肉的性質(zhì),這對于后續(xù)治療方案的制定至關(guān)重要。不同年齡、性別人群患胃竇息肉的概率可能因個(gè)體的生活方式等因素有所不同,比如長期吸煙、飲酒、高鹽飲食等不良生活方式的人群相對更易出現(xiàn)胃竇息肉相關(guān)問題。有胃部基礎(chǔ)疾病病史的人群也需格外關(guān)注胃竇息肉情況。 胃竇息肉的治療方式 內(nèi)鏡下治療:對于較小的、良性的胃竇息肉,內(nèi)鏡下治療是常用方法,如內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)等。這種治療方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。但對于不同年齡人群需注意相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),比如兒童進(jìn)行內(nèi)鏡下治療需特別謹(jǐn)慎,要充分評估其耐受性等;對于老年人群則要關(guān)注其心肺功能等基礎(chǔ)狀況是否能耐受內(nèi)鏡操作。 手術(shù)治療:若息肉較大、懷疑惡變或內(nèi)鏡下治療困難等情況,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式會(huì)根據(jù)具體病情而定。 胃竇息肉治療后的隨訪:無論采取何種治療方式,都需要定期進(jìn)行胃鏡隨訪,以監(jiān)測是否有息肉復(fù)發(fā)等情況。不同年齡、病史的患者隨訪間隔可能有所不同,例如有腺瘤性息肉病史的患者可能需要更頻繁的隨訪。 總之,胃竇息肉的處理需要根據(jù)息肉的具體情況,如大小、性質(zhì)等綜合制定方案,同時(shí)充分考慮患者的年齡、性別、生活方式和病史等因素來進(jìn)行個(gè)體化的管理。

            2025-07-29 15:31:56
          • 屁很多

            屁多的原因包括飲食、腸道菌群、消化不良等,可通過調(diào)整飲食、注意保暖、緩解壓力、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方法緩解,兒童屁多需咨詢醫(yī)生。 1.飲食因素: 食用過多產(chǎn)氣食物:如豆類、洋蔥、大蒜、高麗菜、韭菜等,這些食物在消化過程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體,導(dǎo)致屁多。 飲食習(xí)慣:進(jìn)食過快、狼吞虎咽、邊吃邊說話等,可能導(dǎo)致吞咽過多的空氣,引起屁多。 2.腸道菌群失衡:腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,可能導(dǎo)致消化不良,產(chǎn)生更多的氣體。 3.消化不良:胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等疾病,可能影響食物的消化吸收,導(dǎo)致屁多。 4.其他:腹部受涼、情緒緊張、藥物副作用等也可能引起屁多。 如果屁多的情況持續(xù)或伴有其他癥狀,如腹痛、腹脹、腹瀉等,可能是身體發(fā)出的健康警報(bào),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定具體原因。 對于偶爾出現(xiàn)屁多的情況,可以嘗試以下方法來緩解: 1.調(diào)整飲食:減少產(chǎn)氣食物的攝入,細(xì)嚼慢咽,避免狼吞虎咽。 2.注意保暖:避免腹部受涼,尤其是在寒冷季節(jié)。 3.緩解壓力:保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮。 4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善消化功能。 需要注意的是,對于兒童,屁多的原因可能與成人有所不同。兒童的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,容易受到飲食、環(huán)境等因素的影響。如果兒童屁多并伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更專業(yè)的建議和治療。此外,在使用任何藥物之前,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。

            2025-07-29 15:22:55
          • 消化不良會(huì)引起發(fā)燒嗎

            大部分單純消化不良不會(huì)直接引起發(fā)燒,非感染性因素致消化不良一般無發(fā)燒,若消化不良由感染性因素如細(xì)菌感染致急性腸胃炎引起則可能伴隨發(fā)燒,不同人群發(fā)燒表現(xiàn)有別,有基礎(chǔ)病史者需特殊關(guān)注,消化不良伴發(fā)燒時(shí)要警惕感染性因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因處理。 一、非感染性消化不良與發(fā)燒的關(guān)系 非感染性因素引起的消化不良,像飲食不規(guī)律、進(jìn)食過多油膩食物、精神壓力大等導(dǎo)致的消化不良,一般不會(huì)伴有發(fā)燒癥狀。例如長期暴飲暴食,引起胃腸消化功能紊亂出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化不良表現(xiàn),但體溫通常正常。 二、感染性因素導(dǎo)致消化不良時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)燒 當(dāng)因細(xì)菌感染引起急性腸胃炎出現(xiàn)消化不良癥狀時(shí),比如沙門氏菌、大腸桿菌等感染,細(xì)菌在體內(nèi)繁殖可引發(fā)炎癥反應(yīng),機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,釋放炎性介質(zhì),從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂出現(xiàn)發(fā)燒。不同年齡段人群表現(xiàn)有所差異,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后更易出現(xiàn)發(fā)燒且可能體溫波動(dòng)較大;老年人由于機(jī)體抵抗力較弱,感染后發(fā)燒癥狀可能相對不典型,但也需重視。對于有基礎(chǔ)病史的人群,如本身有糖尿病的患者發(fā)生感染性消化不良并發(fā)燒時(shí),需要更密切監(jiān)測血糖等指標(biāo),因?yàn)楦哐黔h(huán)境利于細(xì)菌生長繁殖,而發(fā)燒又會(huì)進(jìn)一步影響血糖控制。 總之,大部分單純的消化不良不會(huì)引起發(fā)燒,當(dāng)消化不良伴有發(fā)燒時(shí)需警惕是否存在感染性因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因進(jìn)行相應(yīng)處理。

            2025-07-29 15:16:16
          推薦醫(yī)生
          宗巖

          宗巖

          中醫(yī)科

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