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          劉靜芳

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:產(chǎn)科妊娠保健、高危妊娠、產(chǎn)后盆底功能障礙診療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位 1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常醫(yī)療工作。 擅長:圍產(chǎn)期保健、高危孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)后盆底康復(fù)。 指導(dǎo)下級醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。 負(fù)責(zé)管理盆底功能障礙診治中心,產(chǎn)后盆底功能障礙的診治工作。妊娠及分娩等機(jī)械性牽拉是導(dǎo)致產(chǎn)婦盆底功能障礙主要原因之一。該中心在整體理論的指導(dǎo)下,通過生活方式干預(yù)性治療、盆底肌鍛煉、盆底康復(fù)器練習(xí)、生物反饋法、電刺激法甚至生殖整復(fù)中鐳射激光等方法,施行對盆底支持結(jié)構(gòu)的訓(xùn)練、加強(qiáng)其功能恢復(fù)等,改善與治療盆底臟器脫垂、壓力性尿失禁、便秘、性功能障礙等等。旨在提高產(chǎn)后女性生活質(zhì)量,減低產(chǎn)后近期或遠(yuǎn)期盆底功能障礙并發(fā)癥。 多次擔(dān)任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部八年制學(xué)生的婦產(chǎn)科臨床見習(xí)帶教老師,并且獲獎:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀教師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部積水潭醫(yī)院優(yōu)秀教師。 科研工作:主要對子癇前期發(fā)病機(jī)制方面,進(jìn)行相關(guān)研究。核心期刊及SCI發(fā)表科研文章十余篇。展開
          個人擅長
          產(chǎn)科妊娠保健、高危妊娠、產(chǎn)后盆底功能障礙診療。展開
          • 產(chǎn)后子宮多久恢復(fù)正常大小

            產(chǎn)后子宮約六周恢復(fù)至非孕大小,哺乳可促宮縮加速恢復(fù),年輕體健者恢復(fù)快,伴基礎(chǔ)病者可能延長,順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)恢復(fù)稍快,剖宮產(chǎn)需注意切口護(hù)理與康復(fù)鍛煉,高齡產(chǎn)婦需加強(qiáng)監(jiān)測、保證休息營養(yǎng)助力恢復(fù)。 一、產(chǎn)后子宮恢復(fù)的時間進(jìn)程 產(chǎn)后子宮恢復(fù)是一個漸進(jìn)過程,通常在產(chǎn)后6周左右恢復(fù)至非孕時大小。產(chǎn)后1周內(nèi),子宮重量約500g,宮底平臍;產(chǎn)后2周時,子宮重量約300g,宮底降至恥骨聯(lián)合上方;至產(chǎn)后6周,子宮重量可恢復(fù)至50-70g,體積與非孕狀態(tài)相似。 二、影響子宮恢復(fù)的相關(guān)因素 1.哺乳因素:產(chǎn)后哺乳可通過刺激縮宮素分泌,促進(jìn)子宮收縮,從而加速子宮恢復(fù)進(jìn)程。 2.產(chǎn)婦身體狀況:年輕、身體素質(zhì)較好的產(chǎn)婦子宮恢復(fù)相對較快;而伴有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缲氀龋┑漠a(chǎn)婦,子宮恢復(fù)可能受一定影響,時間可能略有延長。 3.分娩方式:順產(chǎn)產(chǎn)婦子宮恢復(fù)一般較剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦稍快,但剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦經(jīng)合理護(hù)理,通常也能在產(chǎn)后6周左右恢復(fù)至非孕大小,不過需注意剖宮產(chǎn)切口恢復(fù)對子宮整體恢復(fù)的協(xié)同影響。 三、特殊人群的子宮恢復(fù)注意事項(xiàng) 對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,需特別注意術(shù)后切口護(hù)理,避免感染等情況影響子宮恢復(fù),同時應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行適度產(chǎn)后康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)子宮及身體整體恢復(fù)。而高齡產(chǎn)婦子宮恢復(fù)相對生理狀態(tài)下的產(chǎn)婦可能更為緩慢,需加強(qiáng)產(chǎn)后健康監(jiān)測,保證充足休息與合理營養(yǎng)攝入,助力子宮恢復(fù)至正常狀態(tài)。

            2025-08-19 16:37:16
          • 懷孕五個月可以進(jìn)行人流手術(shù)嗎

            懷孕五個月屬中期妊娠需住院引產(chǎn),引產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前要完善相關(guān)檢查評估身體狀況,過程及術(shù)后需密切觀察,特殊人群有基礎(chǔ)疾病要謹(jǐn)慎,引產(chǎn)對心理有影響需家屬關(guān)心,且必須嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范不可自行采取不正規(guī)方式終止妊娠。 一、懷孕五個月的終止妊娠方式及原因 懷孕五個月屬于中期妊娠,此階段終止妊娠需住院通過引產(chǎn)方式進(jìn)行。引產(chǎn)是通過藥物等方法誘發(fā)子宮收縮,促使胎兒和胎盤排出。這是由于隨著妊娠時間延長,胎兒發(fā)育逐漸成熟,子宮肌層對宮縮劑的敏感性等情況發(fā)生變化,早期的人流手術(shù)方式已不再適用。 二、引產(chǎn)的相關(guān)要點(diǎn) 引產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前需完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、凝血功能、B超等,以評估孕婦身體狀況是否適合引產(chǎn)。引產(chǎn)過程中及術(shù)后需密切觀察孕婦生命體征、陰道出血等情況。同時,引產(chǎn)對孕婦身體的創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后恢復(fù)也需要一定時間,要注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)等促進(jìn)身體恢復(fù)。 三、特殊人群需特別注意 對于懷孕五個月需引產(chǎn)的孕婦,若存在基礎(chǔ)疾病如心臟病、高血壓等,要在醫(yī)生評估下謹(jǐn)慎進(jìn)行引產(chǎn)操作,因?yàn)檫@些基礎(chǔ)疾病可能在引產(chǎn)過程中加重病情。同時,引產(chǎn)對心理也可能造成一定影響,家屬需給予孕婦足夠的關(guān)心和心理支持,幫助其度過這一特殊時期。另外,引產(chǎn)必須嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范,不可自行采取不正規(guī)的方式終止妊娠,以免對孕婦健康造成嚴(yán)重?fù)p害。

            2025-08-19 16:36:04
          • hpv疫苗能同房

            HPV疫苗接種期間同房通常不影響疫苗效果,衛(wèi)生方面需注意保持外生殖器清潔,孕婦接種期意外懷孕要暫停后續(xù)接種,有婦科病史人群同房應(yīng)動作輕柔且積極治療炎癥。 一、HPV疫苗接種期間同房對疫苗效果的影響 HPV疫苗接種期間同房通常不會影響疫苗的免疫效果。HPV疫苗是通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體來發(fā)揮預(yù)防HPV感染的作用,同房行為本身不會直接干擾疫苗引發(fā)的免疫應(yīng)答過程,現(xiàn)有科學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)同房會降低HPV疫苗的保護(hù)效力[^1^][^2^]。 二、接種HPV疫苗期間同房的注意事項(xiàng) 1.衛(wèi)生方面:無論是否接種HPV疫苗,同房時都應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持外生殖器清潔。若接種后局部出現(xiàn)輕微紅腫、疼痛等反應(yīng),更需注意清潔,避免因衛(wèi)生不佳導(dǎo)致局部感染加重不適,但正常清潔衛(wèi)生下的同房一般不影響疫苗效果。 2.特殊人群情況: 孕婦:孕期接種HPV疫苗需謹(jǐn)慎,若在接種期間同房且意外懷孕,應(yīng)暫停后續(xù)HPV疫苗接種,待分娩后再繼續(xù)。孕期本身同房一般不影響疫苗后續(xù)接種安排,但孕期健康需重點(diǎn)關(guān)注,如有任何不適需及時就醫(yī)咨詢。 有婦科病史人群:對于患有婦科炎癥(如陰道炎、宮頸炎等)的人群,同房時應(yīng)注意動作輕柔,避免過度刺激炎癥部位加重病情。需積極治療婦科炎癥,待炎癥控制穩(wěn)定后,不影響HPV疫苗接種及正常同房,同時在治療期間應(yīng)遵循醫(yī)生建議規(guī)范用藥和護(hù)理。

            2025-08-19 16:34:22
          • 打胎最佳是什么時間

            藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤四十九日健康女性需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕囊符合要求并排除禁忌證等,負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠十周內(nèi),鉗刮術(shù)適用于妊娠十至十四周,特殊人群如既往有子宮手術(shù)史、瘢痕子宮等及年齡特殊者需醫(yī)生謹(jǐn)慎評估流產(chǎn)時間及方式。 一、藥物流產(chǎn)最佳時間 藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日的健康女性,需經(jīng)超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕囊直徑≤25mm。此時孕囊較小,藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率相對較高,但需排除藥物禁忌證(如腎上腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病,肝腎功能不全等)及異位妊娠等情況。 二、手術(shù)流產(chǎn)之負(fù)壓吸引術(shù)最佳時間 負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)者。此階段子宮較小,胎兒和胎盤尚未完全形成,手術(shù)操作相對簡單,對子宮的損傷程度較輕,術(shù)后恢復(fù)相對較快。 三、手術(shù)流產(chǎn)之鉗刮術(shù)最佳時間 鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周者。由于此時胎兒已較大,骨骼開始形成,需先擴(kuò)張宮頸后再進(jìn)行手術(shù),對子宮的損傷相對較大,術(shù)后恢復(fù)時間可能較長,因此需嚴(yán)格把握孕周并由專業(yè)醫(yī)生謹(jǐn)慎評估。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 對于有特殊病史人群,如既往有子宮手術(shù)史、瘢痕子宮等,需由專業(yè)醫(yī)生更謹(jǐn)慎評估流產(chǎn)時間及方式。例如,瘢痕子宮者選擇流產(chǎn)方式時需充分考慮子宮瘢痕情況,避免因孕周不合適導(dǎo)致子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥;對于年齡較小或較大的人群,也需根據(jù)個體具體情況由醫(yī)生綜合判斷,以降低流產(chǎn)相關(guān)風(fēng)險。

            2025-08-19 16:32:36
          • 正規(guī)人工流產(chǎn)需要多少錢

            正規(guī)人工流產(chǎn)費(fèi)用受多因素影響包含術(shù)前檢查(項(xiàng)目多樣費(fèi)用因地區(qū)醫(yī)院設(shè)備等有差異)、手術(shù)費(fèi)用(普通與無痛不同價位)、術(shù)后用藥費(fèi)用(預(yù)防感染促恢復(fù)),地區(qū)上一線城市醫(yī)療成本高整體費(fèi)用可能更高三線城市較低,特殊人群有基礎(chǔ)疾病者術(shù)前可能增檢未成年需家長陪同且遵醫(yī)療規(guī)定保障安全。 正規(guī)人工流產(chǎn)的費(fèi)用受多種因素影響,主要包含以下幾部分:一、術(shù)前檢查費(fèi)用,一般包括B超檢查以確定孕囊情況、血常規(guī)了解凝血及血液狀況、白帶常規(guī)排查炎癥等,該項(xiàng)費(fèi)用通常在200-500元,不同地區(qū)及醫(yī)院因設(shè)備、檢查項(xiàng)目細(xì)致程度不同會有差異,比如部分醫(yī)院可能因采用更先進(jìn)B超設(shè)備使B超檢查費(fèi)用略高;二、手術(shù)費(fèi)用,常見普通人流手術(shù)費(fèi)約500-1000元,無痛人流因涉及麻醉等費(fèi)用,費(fèi)用大致在1500-3000元,無痛人流因術(shù)中患者無痛苦更受部分人群選擇,但費(fèi)用相對普通人流高;三、術(shù)后用藥費(fèi)用,主要是預(yù)防感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物,費(fèi)用約100-300元。地區(qū)差異方面,一線城市醫(yī)療成本高,整體費(fèi)用可能在2000-5000元,三線城市則可能在1000-3000元。特殊人群方面,有基礎(chǔ)疾病的女性術(shù)前需更全面檢查,可能增加費(fèi)用,術(shù)后恢復(fù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,防止并發(fā)癥;未成年女性進(jìn)行人工流產(chǎn)需家長陪同,且要遵循相關(guān)醫(yī)療規(guī)定,確保其健康及權(quán)益,嚴(yán)格把控醫(yī)療操作以保障安全。

            2025-08-19 16:31:05
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