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          張知新

          中日友好醫(yī)院

          擅長:兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會專家委員會委員,并兼《臨床兒科雜志》編委,《中國優(yōu)生優(yōu)育雜志》特約編委,《中國婦幼衛(wèi)生雜志》編委,衛(wèi)計委全國新生兒疾病篩查專家組專家。主持并參與多項兒童生長發(fā)育相關(guān)科研課題,包括國家自然科學(xué)基金5項、首都衛(wèi)生發(fā)展基金2項、十三五國家重點研發(fā)計劃罕見病臨床隊列研究、國家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項重點項目,參編相關(guān)專業(yè)書籍,參與制定相關(guān)疾病診治指南及共識。 展開
          個人擅長
          兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。展開
          • 兒童正常體重

            兒童正常體重會因年齡、性別、身高以及遺傳等多種因素而有所不同。 1.年齡因素 在不同年齡段,兒童的體重增長速度是有變化的。例如,嬰兒期體重增長較快,之后會逐漸減緩。新生兒的體重通常在一定范圍內(nèi),隨著年齡增長,通過定期體檢可監(jiān)測體重是否符合相應(yīng)年齡段的標(biāo)準(zhǔn)范圍。 2.性別差異 一般來說,同年齡段的男孩和女孩體重可能存在一定差異,但這并不是絕對的,個體差異也較為常見。 3.身高關(guān)聯(lián) 體重與身高密切相關(guān),較高的兒童通常體重也會相應(yīng)較重。醫(yī)生在評估兒童體重時,往往會結(jié)合身高來綜合判斷是否處于健康范圍。 4.遺傳影響 家族的體型和體重特征可能會對兒童體重產(chǎn)生一定影響。如果父母一方或雙方體型偏胖或偏瘦,孩子的體重趨勢可能也會有所體現(xiàn)。 5.生活方式 包括飲食、運動等生活方式對兒童體重也起著重要作用。合理的飲食結(jié)構(gòu)和適度的運動有助于維持正常體重,避免肥胖或體重不足。 需要注意的是,定期帶兒童進行體檢,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進行準(zhǔn)確評估和指導(dǎo)是非常重要的,以便及時發(fā)現(xiàn)體重異常問題并采取相應(yīng)措施。

            2025-08-08 14:30:28
          • 胎糞幾天排完

            胎兒出生后1~2天內(nèi)會排完胎糞,如24小時內(nèi)未排或量少、稀,或伴有腹脹、嘔吐、黃疸等,需及時就醫(yī)。注意個體差異,如有疑慮可咨詢醫(yī)生,同時密切觀察新生兒身體狀況。 通常情況下,胎兒在母體內(nèi)會在肝臟中形成膽紅素,并通過膽道排入到腸道中,這些膽紅素會使胎糞呈現(xiàn)出綠色或黑色。在胎兒出生后,開始正常進食和消化,腸道中的菌群會將膽紅素轉(zhuǎn)化為膽綠素,使得胎糞逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色。 如果胎兒在出生后24小時內(nèi)仍未排出胎糞,或者排出的胎糞量較少、較稀,或者伴有其他異常癥狀,如腹脹、嘔吐、黃疸等,可能提示存在消化系統(tǒng)問題或其他健康問題,需要及時就醫(yī)檢查和治療。 此外,需要注意的是,每個胎兒的情況可能會有所不同,胎糞的排出時間也可能會因個體差異而有所不同。如果家長對胎兒的胎糞情況有任何疑慮或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生以獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。同時,在照顧新生兒時,要密切觀察其身體狀況,保持其皮膚清潔,及時更換尿布,以確保其健康成長。

            2025-08-08 14:30:16
          • 嬰兒接種疫苗后多久可以洗澡

            嬰兒接種疫苗后一般24小時內(nèi)不建議洗澡,因注射部位有創(chuàng)口24小時內(nèi)有感染風(fēng)險;早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒更要謹(jǐn)慎,最好48小時甚至更長時間后再洗澡,且洗澡要注意水溫、時長,洗完擦干并覆蓋注射部位護理。 對于特殊人群中的嬰兒,尤其是早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,更要謹(jǐn)慎對待洗澡時間。早產(chǎn)兒的身體免疫力相對較弱,皮膚也比較嬌嫩,過早洗澡可能會對其身體恢復(fù)產(chǎn)生不利影響;有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,其身體狀況相對敏感,接種疫苗后身體處于一個相對特殊的應(yīng)激狀態(tài),過早洗澡容易引發(fā)身體的不適反應(yīng)。所以這類嬰兒接種疫苗后,最好在48小時甚至更長時間后再根據(jù)嬰兒的整體恢復(fù)情況謹(jǐn)慎洗澡,且洗澡時要注意保持水溫適宜,洗澡時間不宜過長,洗完澡后要及時將嬰兒身體擦干,并用干凈的紗布輕輕覆蓋注射部位,做好局部的護理工作。

            2025-08-08 14:30:04
          • 嬰兒厭奶期會持續(xù)多久

            嬰兒厭奶期持續(xù)時間有個體差異,多數(shù)2-3周,部分1-2個月甚至更長,3-6個月易進入,受年齡、生活方式、個體差異影響,家長要為嬰兒營造安靜舒適環(huán)境,厭奶期過長伴異常需及時就醫(yī)并遵循兒科安全護理原則 影響厭奶期時長的因素 年齡因素:不同月齡的嬰兒厭奶期時長有一定差異。例如3-4個月的嬰兒,厭奶期相對可能更短一些,而5-6個月的嬰兒厭奶期有時可能會稍長。這是因為隨著月齡增加,嬰兒對外界環(huán)境的接觸和認(rèn)知進一步發(fā)展,對吃奶的干擾因素相對更多。 生活方式因素:如果嬰兒生活環(huán)境較為嘈雜,周圍有較多新奇的事物吸引嬰兒注意力,可能會延長厭奶期的持續(xù)時間。相反,如果生活環(huán)境相對安靜,嬰兒能更專注于吃奶,厭奶期可能會相對較短。另外,嬰兒的喂養(yǎng)方式也有影響,比如喂奶時周圍有過多干擾,如有人頻繁走動、說話等,也可能使嬰兒厭奶期延長。 個體差異因素:每個嬰兒的性格等個體差異不同,有些嬰兒本身對外界事物的好奇心更重,更容易受到外界干擾而出現(xiàn)厭奶情況,這類嬰兒的厭奶期可能相對較長;而有些嬰兒相對更能專注于吃奶,厭奶期可能較短。 特殊人群(嬰兒)注意事項 對于處于厭奶期的嬰兒,家長要保持耐心。要為嬰兒營造一個相對安靜、舒適的吃奶環(huán)境,減少外界干擾。同時,觀察嬰兒的精神狀態(tài)、生長發(fā)育情況等。如果嬰兒厭奶期過長,如超過2個月仍明顯厭奶,且伴有體重增長緩慢、精神不佳等情況,需及時就醫(yī),排查是否存在其他健康問題,如口腔問題(鵝口瘡等)、消化系統(tǒng)問題等。并且要遵循兒科安全護理原則,避免因處理不當(dāng)影響嬰兒健康。

            2025-08-05 14:41:58
          • 小孩高熱驚厥怎么辦

            小孩發(fā)生高熱驚厥時,首先立即將小孩側(cè)臥防嘔吐物堵氣道保呼吸通暢,接著清除口鼻分泌物,然后測量體溫觀察驚厥表現(xiàn),之后盡快送醫(yī),途中持續(xù)側(cè)臥并關(guān)注狀況、保持環(huán)境安靜等。 一、立即將小孩側(cè)臥 當(dāng)小孩發(fā)生高熱驚厥時,應(yīng)迅速讓小孩側(cè)臥,這樣可以防止嘔吐物堵塞氣道,保持呼吸道通暢。因為小孩在驚厥時可能會有嘔吐情況,側(cè)臥能避免嘔吐物吸入引起窒息等危險。對于年齡較小的小孩,要特別注意保持側(cè)臥姿勢的穩(wěn)定,避免小孩翻滾改變體位。 二、清除口鼻分泌物 及時清除小孩口鼻中的分泌物,比如用干凈的紗布或手帕輕輕擦拭。這是因為高熱驚厥時小孩可能會有分泌物產(chǎn)生,清理分泌物有助于維持呼吸道的順暢,保障呼吸功能正常。如果小孩口腔內(nèi)有較多分泌物,要小心清理,動作要輕柔,防止損傷小孩的口腔黏膜等部位。 三、測量體溫并觀察表現(xiàn) 迅速測量小孩體溫,若體溫較高,如超過38.5℃等情況。同時密切觀察小孩驚厥的持續(xù)時間、抽搐部位、面色、呼吸等表現(xiàn)。不同年齡的小孩高熱驚厥表現(xiàn)可能略有差異,比如嬰兒可能抽搐癥狀相對不典型,但都要仔細觀察記錄。對于有過高熱驚厥病史的小孩,再次發(fā)作的可能性相對較高,更要密切關(guān)注。 四、盡快就醫(yī) 在采取以上初步處理后,應(yīng)盡快將小孩送往醫(yī)院就診。因為導(dǎo)致小孩高熱驚厥的原因較多,需要醫(yī)生進一步明確病因,進行針對性的診斷和治療。在送往醫(yī)院途中,繼續(xù)保持小孩側(cè)臥,密切關(guān)注小孩狀況,盡量保持環(huán)境安靜,減少對小孩的刺激。對于年齡小的小孩,家長要安撫好小孩情緒,避免因哭鬧等加重病情。

            2025-08-05 14:36:06
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