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          譚柯

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):視網(wǎng)膜血管病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼底黃斑病變的藥物治療及手術(shù)治療,眼外傷性玻璃體視網(wǎng)膜病變的治療。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
          譚柯,北京協(xié)和醫(yī)院,眼科,主任醫(yī)師,教授。專長(zhǎng)于眼底病和眼外傷的臨床醫(yī)療及研究,尤其對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療有獨(dú)到之處,并率先開展多波長(zhǎng)激光治療各種視網(wǎng)膜疾病;熟練運(yùn)用玻璃體切割技術(shù)進(jìn)行復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜病變的手術(shù)治療。特別擅長(zhǎng)于脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜腫瘤的手術(shù)治療,采用新的手術(shù)方法治療脈絡(luò)膜黑色素瘤等,絕大部分能夠完整保留眼球,保存部分視力,獲得滿意療效。對(duì)眼外傷后瀕危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造詣,曾發(fā)表論文10多篇。主編,副主編及合編眼科方面書籍6部。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          視網(wǎng)膜血管病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼底黃斑病變的藥物治療及手術(shù)治療,眼外傷性玻璃體視網(wǎng)膜病變的治療。展開
          • 飛蚊癥用什么眼藥水

            飛蚊癥眼前有飄動(dòng)小黑影等異?,F(xiàn)象,無完全消除特效眼藥水,氨碘肽滴眼液可改善眼部血液循環(huán)等促進(jìn)玻璃體混濁吸收緩解癥狀但有禁忌等注意事項(xiàng),卵磷脂絡(luò)合碘片可輔助但非眼藥水有用藥風(fēng)險(xiǎn),飛蚊癥分生理性和病理性,生理性一般不需特殊眼藥水治療,病理性需針對(duì)原發(fā)病治療,發(fā)現(xiàn)飛蚊癥應(yīng)先到眼科明確類型再處理,勿盲目用眼藥水。 氨碘肽滴眼液:其主要成分是從豬眼球中提取的硫酸軟骨素等多肽類物質(zhì)、核苷酸和氨基酸等。有研究表明,氨碘肽滴眼液可能通過改善眼部血液循環(huán)和新陳代謝,促進(jìn)玻璃體混濁的吸收,從而在一定程度上緩解飛蚊癥的癥狀。不過,使用時(shí)需注意,對(duì)本品過敏者禁用,孕婦和哺乳期婦女慎用。老年人使用時(shí)要關(guān)注眼部耐受情況,若出現(xiàn)眼部不適加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 卵磷脂絡(luò)合碘片(雖非眼藥水但可輔助):它在體內(nèi)可分解為碘和卵磷脂絡(luò)合形式,碘能參與視網(wǎng)膜的新陳代謝,促進(jìn)玻璃體混濁的吸收。但它不是眼藥水,使用時(shí)需遵循醫(yī)生指導(dǎo),對(duì)于有甲狀腺疾病史或孕婦等特殊人群,使用前需告知醫(yī)生病史,因?yàn)榭赡艽嬖谝欢ǖ挠盟庯L(fēng)險(xiǎn)。 需要注意的是,飛蚊癥分為生理性和病理性兩種。生理性飛蚊癥通常是由于老化等原因引起,一般不需要特殊的眼藥水治療,注意合理用眼、定期觀察即可;病理性飛蚊癥則可能由眼底疾病如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,此時(shí)單純使用眼藥水往往不能解決根本問題,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如視網(wǎng)膜激光光凝等。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)有飛蚊癥時(shí),應(yīng)首先到眼科就診,明確是生理性還是病理性飛蚊癥,再根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理,而不是自行盲目使用眼藥水。

            2025-07-28 15:58:30
          • 色盲能治好嗎

            色盲能否治好因類型而異,先天性色盲多與遺傳有關(guān),由基因缺陷致視網(wǎng)膜錐體細(xì)胞感光色素異?;蛉笔В壳盁o根治方法,視覺發(fā)育早期干預(yù)也有限;后天性色盲若由視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變等疾病導(dǎo)致,治療原發(fā)病可能影響色盲情況,原發(fā)病控制好色盲癥狀可能緩解,若原發(fā)病致嚴(yán)重不可逆損傷則較難完全治愈。 遺傳因素影響:先天性色盲多與遺傳有關(guān),是由于基因缺陷導(dǎo)致視網(wǎng)膜錐體細(xì)胞中感光色素異常或缺失所致。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于由基因缺陷引發(fā)的先天性色盲尚無根治方法。從遺傳學(xué)角度來看,若父母一方有色盲相關(guān)基因缺陷,可能會(huì)遺傳給子代。例如,紅綠色盲屬于X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病率高于女性,女性多為攜帶者。 視覺發(fā)育階段的干預(yù)局限性:在視覺發(fā)育早期,嘗試通過一些視覺訓(xùn)練等方式改善先天性色盲有一定局限性。因?yàn)橄忍煨陨な腔驔Q定的視覺感知功能異常,并非單純的視覺功能訓(xùn)練能完全糾正的問題。 后天性色盲 某些疾病導(dǎo)致的后天性色盲:一些后天性疾病也可能引起色盲,比如視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變等。如果是由這些疾病引起的后天性色盲,治療原發(fā)病可能會(huì)對(duì)色盲情況產(chǎn)生影響。例如,因視網(wǎng)膜色素變性導(dǎo)致的色盲,積極治療視網(wǎng)膜色素變性,部分患者色盲情況可能會(huì)有所改善,但這也取決于原發(fā)病的病情嚴(yán)重程度和治療效果。如果原發(fā)病得到有效控制,色盲癥狀有可能緩解;但如果原發(fā)病已造成較為嚴(yán)重的不可逆損傷,色盲也較難完全治愈。比如視網(wǎng)膜因病變已經(jīng)出現(xiàn)廣泛的感光細(xì)胞損傷,那么即使治療原發(fā)病,色盲情況的改善也非常有限。

            2025-07-28 15:53:29
          • 怎么判斷是散光

            判斷是否散光的方法包括視力檢查、屈光檢查、眼部健康檢查、癥狀觀察和軸向判斷等。 1.視力檢查:散光患者可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊、重影、扭曲等癥狀。通過視力檢查表可以初步了解視力情況。 2.屈光檢查:包括散瞳驗(yàn)光、角膜地形圖等。這些檢查可以更準(zhǔn)確地測(cè)量眼球的屈光狀態(tài),確定是否存在散光。 3.眼部健康檢查:醫(yī)生會(huì)檢查眼睛的其他部分,如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等,以排除其他眼部疾病引起的視力問題。 4.癥狀觀察:散光患者可能會(huì)有以下癥狀: 視力不穩(wěn)定:看遠(yuǎn)處或近處的物體時(shí),視力可能會(huì)時(shí)好時(shí)壞。 頭痛:散光可能導(dǎo)致眼睛疲勞,進(jìn)而引起頭痛。 眼睛疲勞:長(zhǎng)時(shí)間閱讀、使用電子設(shè)備或在弱光環(huán)境下,眼睛容易疲勞。 瞇眼或斜眼看:為了看清楚物體,患者可能會(huì)瞇眼或斜眼看。 5.軸向判斷:在屈光檢查中,軸向是一個(gè)重要指標(biāo)。散光的軸向表示光線在眼球中的折射方向。醫(yī)生會(huì)通過儀器測(cè)量軸向,以確定散光的程度和方向。 需要注意的是,對(duì)于兒童來說,散光的判斷可能需要更復(fù)雜的檢查,因?yàn)閮和难矍蜻€在發(fā)育過程中。此外,如果散光度數(shù)較高或伴有其他眼部問題,可能需要進(jìn)一步的治療,如佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)。 如果對(duì)自己的視力有疑慮,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的眼部檢查。早期發(fā)現(xiàn)和治療散光可以幫助預(yù)防視力問題的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí),保持良好的用眼習(xí)慣,如保持正確的閱讀距離、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、定期休息等,也有助于維護(hù)眼睛的健康。

            2025-07-28 15:47:32
          • 結(jié)膜炎是紅眼病嗎

            結(jié)膜炎就是紅眼病,其病因多樣,癥狀有眼部異物感等,通過接觸傳播且人群普遍易感,治療依病因選藥,預(yù)防要注意個(gè)人衛(wèi)生等。 結(jié)膜炎(紅眼?。┑陌Y狀表現(xiàn):患者多有眼部異物感、燒灼感、發(fā)癢、流淚等癥狀,檢查可見結(jié)膜充血,表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅,病情嚴(yán)重時(shí)眼瞼腫脹,結(jié)膜表面可有分泌物,不同病因?qū)е碌慕Y(jié)膜炎分泌物特點(diǎn)有所不同,如細(xì)菌性結(jié)膜炎常出現(xiàn)膿性分泌物,病毒性結(jié)膜炎常出現(xiàn)水樣或漿液性分泌物。不同年齡人群癥狀表現(xiàn)可能有一定差異,兒童患者可能因眼部不適更易揉眼,需家長(zhǎng)多加關(guān)注。 結(jié)膜炎(紅眼?。┑膫鞑シ绞郊叭巳阂赘行裕杭t眼病具有較強(qiáng)傳染性,主要通過接觸傳播,如接觸患者用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子設(shè)備等。人群普遍易感,各年齡、性別均可發(fā)病,在學(xué)校、工廠等集體場(chǎng)所易造成暴發(fā)流行。對(duì)于有接觸史的人群需密切觀察眼部情況,兒童由于自我防護(hù)意識(shí)差,更易被感染,應(yīng)注意避免其接觸傳染源。 結(jié)膜炎(紅眼病)的治療與預(yù)防:治療上主要根據(jù)病因選擇相應(yīng)藥物,如細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用抗生素類藥物,病毒性結(jié)膜炎主要以對(duì)癥治療為主。預(yù)防方面要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,不與他人共用毛巾等洗漱用品;在紅眼病流行期間,盡量避免去人員密集的公共場(chǎng)所;接觸公共物品后要及時(shí)洗手,不要用手揉眼。特殊人群如兒童,因其抵抗力相對(duì)較弱,更要加強(qiáng)預(yù)防措施,家長(zhǎng)應(yīng)教導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。

            2025-07-28 15:43:07
          • 辣椒進(jìn)眼睛里了怎么辦

            辣椒進(jìn)眼睛后要立即用大量清水沖洗至少15分鐘并轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,避免揉眼,若沖洗后仍有明顯疼痛、視力模糊、持續(xù)紅腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查,兒童尤其要注意,因其眼部嬌嫩可能受影響更嚴(yán)重。 避免揉眼 原因及影響:辣椒進(jìn)眼睛后,眼睛本身處于敏感狀態(tài),揉眼會(huì)進(jìn)一步摩擦眼球,導(dǎo)致角膜、結(jié)膜等眼部組織受損,加重疼痛、紅腫等不適癥狀。無論是成年人還是兒童,都應(yīng)嚴(yán)格避免揉眼這個(gè)動(dòng)作。比如,臨床案例顯示,很多人在辣椒進(jìn)眼后因揉眼而使眼部損傷加重,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)于兒童,家長(zhǎng)要特別留意,通過耐心安撫讓孩子明白揉眼的危害,防止孩子因不適感而不自覺地揉眼。 及時(shí)就醫(yī)檢查 適用情況:如果經(jīng)過清水沖洗后,眼部仍有明顯的疼痛、視力模糊、持續(xù)紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診。醫(yī)生會(huì)通過專業(yè)的檢查設(shè)備進(jìn)一步評(píng)估眼部受損情況。例如,可能會(huì)進(jìn)行裂隙燈檢查等,以確定是否有角膜上皮損傷等情況。對(duì)于兒童,由于其表達(dá)可能不太準(zhǔn)確,家長(zhǎng)更要密切觀察孩子眼部的異常表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)異常情況持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)。因?yàn)閮和难鄄拷M織較為嬌嫩,辣椒素對(duì)其眼部的影響可能相對(duì)更嚴(yán)重,及時(shí)就醫(yī)能更好地保障孩子眼部健康。

            2025-07-28 15:32:15
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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