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陳策副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng):高血壓、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的診療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 動(dòng)脈痙攣是什么意思A 動(dòng)脈痙攣是指動(dòng)脈壁平滑肌異常收縮,導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,其可能原因包括血管內(nèi)皮損傷、血管收縮物質(zhì)增多、血液流變學(xué)異常、神經(jīng)因素及其他因素,影響器官或組織的血液供應(yīng)。 1.動(dòng)脈痙攣的定義: 動(dòng)脈痙攣是指動(dòng)脈壁平滑肌異常收縮,導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,從而影響器官或組織的血液供應(yīng)。 2.動(dòng)脈痙攣的可能原因: 血管內(nèi)皮損傷:如動(dòng)脈粥樣硬化、炎癥、創(chuàng)傷等因素,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血管舒張功能下降,容易引起動(dòng)脈痙攣。 血管收縮物質(zhì)增多:如腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素等血管收縮物質(zhì)增多,可導(dǎo)致動(dòng)脈收縮,引起痙攣。 血液流變學(xué)異常:如血液黏稠度增加、血小板聚集性增強(qiáng)等,可使血液流動(dòng)受阻,增加動(dòng)脈痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)因素:自主神經(jīng)功能紊亂、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等,可通過(guò)神經(jīng)反射引起動(dòng)脈痙攣。 其他因素:如藥物副作用、中毒、代謝紊亂等,也可能導(dǎo)致動(dòng)脈痙攣。2025-08-05 13:27:47 -
Q 高脂血癥嚴(yán)重嗎A 高脂血癥是一種嚴(yán)重的慢性疾病,若不加以控制,會(huì)增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。 高脂血癥是指血液中膽固醇、甘油三酯或其他脂蛋白水平異常升高的一種疾病。它通常是由于生活方式不健康、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素等引起的。 高脂血癥會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,使血管壁逐步增厚、變硬,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊會(huì)阻塞血管,影響血液流動(dòng),增加心臟病、中風(fēng)等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,高脂血癥還與胰腺炎、糖尿病、脂肪肝等疾病密切相關(guān)。 高脂血癥是一種需要引起重視的疾病?;颊邞?yīng)積極采取措施控制血脂水平,改變生活方式,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。定期檢查和監(jiān)測(cè)對(duì)于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展至關(guān)重要。如果您或您身邊的人有高脂血癥的問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以獲得個(gè)性化的治療方案和健康建議。2025-08-05 13:24:38 -
Q 心臟在什么位置A 心臟位于胸腔中部偏左下方,約2/3在正中線左側(cè),1/3在正中線右側(cè),體表定位有上下界等情況,不同年齡、性別及特殊人群心臟位置略有差異,如嬰幼兒橫位、女性稍高、胸廓畸形者可能改變。 不同年齡階段心臟位置略有差異,嬰幼兒的心臟位置相對(duì)較高,呈橫位;隨著年齡增長(zhǎng),逐漸變?yōu)樾蔽?。女性的心臟位置通常較男性稍高一些。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或有胸廓畸形等情況的人群,心臟位置可能會(huì)因胸廓結(jié)構(gòu)改變而有所不同。例如,患有漏斗胸等胸廓畸形的患者,心臟位置可能會(huì)受到影響,需要特別關(guān)注心臟的形態(tài)和功能情況。2025-08-05 13:21:18 -
Q 心肌梗塞的急救方法A 發(fā)生心肌梗塞時(shí),應(yīng)立即呼叫急救電話,讓患者休息、吸氧,有冠心病病史者服用急救藥物,心跳驟停則進(jìn)行心肺復(fù)蘇,必要時(shí)手術(shù)治療。同時(shí),保持冷靜,密切觀察病情變化,高危人群應(yīng)注意預(yù)防。 1.立即呼叫急救電話:在發(fā)生心肌梗塞時(shí),時(shí)間就是生命。應(yīng)立即呼叫急救電話,告知他們你的情況,并按照他們的指示進(jìn)行操作。 2.休息:讓患者立即休息,停止一切活動(dòng),保持安靜。 3.吸氧:如果患者有呼吸困難或低氧血癥,應(yīng)給予吸氧。 4.服用藥物:如果患者有冠心病病史,應(yīng)立即服用硝酸甘油或其他急救藥物。按照醫(yī)生的指示服用藥物,不要自行增減劑量。 5.進(jìn)行心肺復(fù)蘇:如果患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。按照心肺復(fù)蘇的步驟進(jìn)行操作,直到急救人員到達(dá)。 6.手術(shù)治療:如果患者的病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 需要注意的是,心肌梗塞的急救方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。在急救過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快、意識(shí)不清等情況,應(yīng)及時(shí)告知急救人員。同時(shí),在急救過(guò)程中,應(yīng)避免過(guò)度緊張和焦慮,保持冷靜,按照醫(yī)生的指示進(jìn)行操作。 對(duì)于老年人、患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的人群,以及長(zhǎng)期吸煙者,心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)較高。因此,這些人群應(yīng)注意保持健康的生活方式,如戒煙、控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等,以預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-08-04 11:33:09 -
Q 頻發(fā)性室性期前收縮的癥狀A 頻發(fā)性室性期前收縮可導(dǎo)致心悸、心跳暫停感、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng),甚至猝死。以下是關(guān)于頻發(fā)性室性期前收縮的一些信息: 1.定義和癥狀 頻發(fā)性室性期前收縮是一種心律失常,指起源于心室的過(guò)早搏動(dòng),頻率通常超過(guò)5次/分鐘。 癥狀包括心悸、心跳暫停感、乏力、頭暈、心絞痛、呼吸困難等。 2.原因 健康人群在過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲用咖啡等情況下可能出現(xiàn)。 某些疾病也可能導(dǎo)致頻發(fā)性室性期前收縮,如冠心病、心肌病、心肌炎、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等。 3.檢查 心電圖是診斷頻發(fā)性室性期前收縮的常用方法。 還可能需要進(jìn)行心臟超聲、Holter心電圖、電生理檢查等以明確病因。 4.治療 無(wú)明顯癥狀且基礎(chǔ)疾病得到良好控制的患者,通常不需要治療,可通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)改善癥狀,如避免誘因、戒煙戒酒、保證充足睡眠等。 有明顯癥狀或基礎(chǔ)疾病未控制的患者,可能需要使用藥物治療,如β受體阻滯劑、普羅帕酮等。 對(duì)于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行導(dǎo)管消融或植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器等治療方法。 5.注意事項(xiàng) 患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,不得自行增減藥量或停藥。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因。 定期復(fù)查心電圖、Holter心電圖等,以監(jiān)測(cè)病情變化。 頻發(fā)性室性期前收縮可能對(duì)健康造成一定影響,患者應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防和控制心律失常也非常重要。2025-08-04 11:31:30