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          程鋼煒

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):青光眼、白內(nèi)障、眼科影像學(xué)。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
          程鋼煒,醫(yī)學(xué)博士,美國(guó)南加州大學(xué)青光眼博士后,副主任醫(yī)師、副教授,現(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院青光眼組組長(zhǎng)。擔(dān)任眼科雜志編委,中美眼科學(xué)會(huì)委員,兼職溫州眼視光學(xué)院臨床研究中心科研副主任。美國(guó)洛杉磯眼病研究青光眼縱向研究首席研究員,南加州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 (MPH)客座講師??蒲泄ぷ鳎簠⑴c美國(guó)拉丁裔眼病研究及美國(guó)華裔眼病研究,期間首次系統(tǒng)研究了關(guān)于ISGEO青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群橫向及縱向診斷效力、正常眼壓性青光眼與高眼壓性青光眼的人群表現(xiàn)差異、POAG的視神經(jīng)損害自然病程差異等課題。首次發(fā)現(xiàn)抗VEGF抗體炎癥途徑及濾過泡瘢痕化中的整體作用,研究成果獲年度眼科學(xué)十大進(jìn)展及全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生青年科技二等獎(jiǎng)。臨床工作:長(zhǎng)期從事復(fù)雜青光眼及合并白內(nèi)障的診治工作。具有數(shù)萬(wàn)例青光眼立體視神經(jīng)診斷經(jīng)驗(yàn)。國(guó)內(nèi)率先開展前房角分離治療慢性閉角型青光眼、內(nèi)路濾過道再通術(shù)治療失敗的抗青光眼手術(shù)、針撥前房成形治療急性閉角型青光眼、CO2激光輔助非穿通抗青光眼手術(shù)等。系統(tǒng)提出青光眼的分級(jí)和縱向診斷標(biāo)準(zhǔn)、青光眼的立體視神經(jīng)診斷及隨診標(biāo)準(zhǔn)。目前承擔(dān)部級(jí)課題兩項(xiàng),參編參譯著作八部,發(fā)表SCI及核心期刊論文15篇。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          青光眼、白內(nèi)障、眼科影像學(xué)。展開
          • 眼球脂肪瘤怎么去除

            眼球脂肪瘤主要治療為手術(shù)切除,術(shù)前需通過影像學(xué)檢查精準(zhǔn)明確腫瘤情況以規(guī)劃手術(shù)入路切除范圍,兒童患者手術(shù)要關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育與視力保護(hù),老年患者需控制基礎(chǔ)疾病耐受手術(shù),術(shù)后要定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)等異常并依自身情況遵循醫(yī)生后續(xù)指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理。 一、手術(shù)切除為主的治療方式 眼球脂肪瘤的主要治療手段為手術(shù)切除。手術(shù)前需通過眼部超聲、CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)或MRI(磁共振成像)等影像學(xué)檢查,精準(zhǔn)明確腫瘤的位置、大小以及與周圍眼部組織的毗鄰關(guān)系,以此來(lái)規(guī)劃合適的手術(shù)入路與切除范圍。手術(shù)的核心目標(biāo)是完整切除腫瘤,最大程度保留眼球的正常結(jié)構(gòu)與功能。 二、不同人群手術(shù)需考慮的要點(diǎn) (一)兒童患者 兒童眼球脂肪瘤手術(shù)時(shí),要格外關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育以及視力保護(hù)。需全面評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育和視力潛在的影響,在保障順利切除腫瘤的同時(shí),盡量降低手術(shù)給兒童眼部功能帶來(lái)的不良后果,術(shù)后要密切隨訪兒童眼部恢復(fù)狀況及視力發(fā)育情況。 (二)老年患者 老年患者多伴有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,手術(shù)前需對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行充分控制與評(píng)估,確保患者身體狀況能耐受手術(shù)。術(shù)后要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測(cè)與眼部恢復(fù)的觀察,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 三、術(shù)后注意事項(xiàng) 術(shù)后需定期進(jìn)行眼部復(fù)查,包括視力檢查、眼部影像學(xué)復(fù)查等,以監(jiān)測(cè)是否有腫瘤復(fù)發(fā)情況。同時(shí),要留意眼部有無(wú)紅腫、疼痛、視力變化等異常表現(xiàn),若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)處理。另外,不同患者術(shù)后恢復(fù)情況因個(gè)體差異有所不同,要根據(jù)自身情況遵循醫(yī)生的后續(xù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)與護(hù)理。

            2025-08-05 14:37:45
          • 哺乳期可以戴隱形眼鏡嗎

            哺乳期女性可以戴隱形眼鏡,但需注意眼部衛(wèi)生,佩戴時(shí)長(zhǎng)不超8小時(shí),嚴(yán)格護(hù)理隱形眼鏡,若本身有眼部疾病則不建議佩戴,哺乳時(shí)出現(xiàn)眼部不適要立即取下并就醫(yī)。 眼部衛(wèi)生方面:哺乳期女性由于激素水平變化等因素,眼部可能相對(duì)敏感。戴隱形眼鏡時(shí)要嚴(yán)格注意手部衛(wèi)生,避免用不潔凈的手觸碰眼睛或隱形眼鏡,防止引發(fā)眼部感染。因?yàn)槿绻植考?xì)菌等病原體帶入眼部,可能導(dǎo)致結(jié)膜炎等眼部炎癥,而眼部炎癥可能需要用藥治療,藥物有可能通過淚液循環(huán)影響乳汁分泌或通過乳汁傳遞給嬰兒。 佩戴時(shí)長(zhǎng)方面:不宜長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。一般建議每天佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡會(huì)使眼球表面缺氧,哺乳期女性身體處于特殊時(shí)期,眼部對(duì)缺氧的耐受能力可能相對(duì)下降,過長(zhǎng)時(shí)間佩戴可能導(dǎo)致眼部不適,如眼干、眼澀、視物模糊等癥狀加重。 隱形眼鏡護(hù)理方面:要嚴(yán)格遵循隱形眼鏡的護(hù)理規(guī)范。按時(shí)清潔、消毒隱形眼鏡,使用專門的隱形眼鏡護(hù)理液。護(hù)理液可以有效殺滅隱形眼鏡上的病菌等微生物,如果護(hù)理不當(dāng),隱形眼鏡上的病原體可能在佩戴過程中導(dǎo)致眼部感染問題。 特殊情況注意:如果哺乳期女性本身有眼部疾病,如干眼癥、角膜炎等,則不建議佩戴隱形眼鏡。因?yàn)檠鄄考膊顟B(tài)下佩戴隱形眼鏡可能會(huì)加重病情。另外,在哺乳過程中,如果出現(xiàn)眼部不適,如眼睛發(fā)紅、疼痛、視力突然改變等情況,應(yīng)立即取下隱形眼鏡,并及時(shí)就醫(yī)檢查,因?yàn)榇藭r(shí)需要明確眼部不適的原因,而如果繼續(xù)佩戴隱形眼鏡可能會(huì)延誤病情的診斷和治療。

            2025-08-05 14:25:54
          • 兒童近視了怎么辦

            兒童近視應(yīng)及時(shí)散瞳驗(yàn)光,確定度數(shù)和性質(zhì),真性近視配鏡,注意用眼習(xí)慣,假性近視多做戶外活動(dòng)和按摩。 兒童近視了,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶孩子去眼科醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,以確定近視的度數(shù)和性質(zhì),并采取相應(yīng)的治療措施。 首先,散瞳驗(yàn)光可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確地測(cè)量孩子的近視度數(shù),因?yàn)閮和慕逘罴≌{(diào)節(jié)能力較強(qiáng),散瞳驗(yàn)光可以消除睫狀肌的調(diào)節(jié)作用,使驗(yàn)光結(jié)果更加準(zhǔn)確。其次,散瞳驗(yàn)光可以幫助醫(yī)生確定近視的性質(zhì),是真性近視還是假性近視。真性近視是指眼球的前后徑過長(zhǎng),或者角膜曲率過大,導(dǎo)致光線無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上,需要佩戴眼鏡或隱形眼鏡進(jìn)行矯正。假性近視則是指由于睫狀肌過度緊張或疲勞導(dǎo)致的暫時(shí)性近視,通過休息和治療可以恢復(fù)正常。 如果孩子被確診為真性近視,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)給孩子佩戴眼鏡或隱形眼鏡,以矯正視力,避免近視度數(shù)進(jìn)一步加深。同時(shí),家長(zhǎng)還應(yīng)該注意孩子的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如看電視、玩手機(jī)、玩電腦等。此外,家長(zhǎng)還可以帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),有助于預(yù)防近視的發(fā)生。 如果孩子被確診為假性近視,家長(zhǎng)應(yīng)該注意孩子的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,同時(shí)可以給孩子進(jìn)行眼部按摩、眼保健操等治療,以緩解睫狀肌的緊張和疲勞,促進(jìn)視力的恢復(fù)。 總之,兒童近視需要及時(shí)治療,家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子去眼科醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,并根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)還應(yīng)該注意孩子的用眼習(xí)慣,避免近視度數(shù)進(jìn)一步加深。

            2025-08-05 14:16:40
          • 滴眼藥水后嘴巴苦怎么回事

            滴眼藥水后嘴巴苦主要是因眼睛和鼻腔通過鼻淚管相通,眼藥水可經(jīng)此流入鼻腔達(dá)咽部致苦,也與藥物自身成分有關(guān),兒童、老年及有特殊病史人群滴藥時(shí)各有需注意之處。 眼睛和鼻腔通過鼻淚管相通,滴入眼睛的眼藥水可通過鼻淚管流入鼻腔,進(jìn)而到達(dá)咽部,所以會(huì)感覺嘴巴發(fā)苦。正常人體的這種解剖結(jié)構(gòu)連接使得藥物有此通路,無(wú)論年齡、性別等因素影響不大,主要是解剖生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致。 藥物自身特性因素 藥物成分影響 某些眼藥水的藥物成分特性有關(guān),部分眼藥水成分可能帶有苦味相關(guān)化學(xué)特性,當(dāng)藥物經(jīng)淚道流入口腔時(shí),就會(huì)感知到苦味。不同藥物因成分差異,在進(jìn)入口腔后刺激味覺感知有關(guān),一般無(wú)明顯年齡、性別特異性差異,主要由藥物本身成分決定。 特殊人群情況及注意 兒童人群 兒童眼部結(jié)構(gòu)和成人有差異,鼻淚管相對(duì)更細(xì)小等情況,但滴眼藥水后嘴巴苦原理同成人,需注意滴眼藥水時(shí)輕柔操作,避免因不配合致藥物過多流入鼻淚管,引起更明顯苦味感知,需正確滴藥配合度操作。 老年人群 老年人眼部可能有細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,滴藥接觸的角度等,滴眼藥水后嘴巴苦原理同,需關(guān)注滴藥時(shí)正確位置,保障藥物流入通路連接。 特殊病史人群 有鼻腔、眼部相關(guān)病史人群,如鼻炎等影響鼻淚管通暢度,可能影響眼藥水流入口腔的速度、量,進(jìn)而影響嘴巴苦味感知,需在滴藥時(shí)關(guān)注病史對(duì)通路的影響,及時(shí)觀察滴藥后反應(yīng)。

            2025-08-05 14:04:43
          • 結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致失明嗎

            結(jié)膜炎通常不會(huì)導(dǎo)致失明,但可能引發(fā)角膜炎、鞏膜炎等并發(fā)癥,影響視力,特殊人群需警惕。 結(jié)膜炎通常不會(huì)導(dǎo)致失明,但如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,從而影響視力。 結(jié)膜炎是一種常見的眼部疾病,可由細(xì)菌、病毒、過敏等因素引起。大多數(shù)情況下,結(jié)膜炎的癥狀包括眼紅、眼癢、流淚、分泌物增多等,這些癥狀通常會(huì)在幾周內(nèi)自行緩解。然而,如果不及時(shí)治療,結(jié)膜炎可能會(huì)發(fā)展成慢性結(jié)膜炎,或者引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如角膜炎、鞏膜炎等,這些并發(fā)癥可能會(huì)影響視力。 此外,一些特殊人群,如兒童、老年人、免疫功能低下者等,患結(jié)膜炎后更容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至可能導(dǎo)致失明。因此,對(duì)于這些人群,如果出現(xiàn)結(jié)膜炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范的治療。 總之,結(jié)膜炎本身通常不會(huì)導(dǎo)致失明,但如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,從而影響視力。因此,如果出現(xiàn)結(jié)膜炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范的治療。同時(shí),應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,避免與他人共用毛巾、臉盆等物品,以防止交叉感染。

            2025-08-05 13:34:24
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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