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Q 視網(wǎng)膜由哪些部分組成A 視網(wǎng)膜由神經(jīng)上皮層和色素上皮層構成,神經(jīng)上皮層含視錐視桿細胞層(視錐在中央凹感強光和顏色,視桿在周邊感弱光)、雙極細胞層(連接感光細胞與神經(jīng)節(jié)細胞)、神經(jīng)節(jié)細胞層(軸突成視神經(jīng)纖維傳信號),色素上皮層在最外層,能提供營養(yǎng)、吞噬代謝產(chǎn)物、光保護,兒童需注重用眼衛(wèi)生保障發(fā)育,有眼部疾病史人群需定期檢查監(jiān)測視網(wǎng)膜狀況。 視網(wǎng)膜主要由神經(jīng)上皮層和色素上皮層兩部分構成。一、神經(jīng)上皮層:1.視錐細胞與視桿細胞層:視錐細胞主要分布在視網(wǎng)膜中央凹處,能感受強光和顏色,對精細視覺起重要作用;視桿細胞分布在視網(wǎng)膜周邊部,對弱光敏感,是暗視覺的基礎。2.雙極細胞層:雙極細胞起到連接視錐/視桿細胞與神經(jīng)節(jié)細胞的橋梁作用,將感光細胞接收到的信號傳遞給神經(jīng)節(jié)細胞。3.神經(jīng)節(jié)細胞層:神經(jīng)節(jié)細胞的軸突匯集形成視神經(jīng)纖維,向大腦傳遞視覺信號。二、色素上皮層:位于視網(wǎng)膜最外層,與脈絡膜緊密相連,其功能包括為視網(wǎng)膜感光細胞提供營養(yǎng)、吞噬感光細胞外節(jié)膜盤等代謝產(chǎn)物、參與視網(wǎng)膜的光保護等。不同年齡人群中,兒童視網(wǎng)膜尚處于發(fā)育階段,需注重用眼衛(wèi)生以保障正常發(fā)育;對于有眼部疾病史(如視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)的人群,其視網(wǎng)膜結構可能出現(xiàn)病理性改變,需定期進行眼部檢查以監(jiān)測視網(wǎng)膜狀況。2025-08-12 15:18:01 -
Q 近視眼手術在多大年齡進行最合適A 近視眼手術基本適宜區(qū)間為18至50歲,關鍵是近視度數(shù)近兩年每年波動不超五十度,還需考慮個體差異,像有嚴重眼部疾病、特殊職業(yè)者、孕期及哺乳期女性等可能不適宜。 一、合適年齡范圍及依據(jù)1.18~50歲為基本適宜區(qū)間:18歲前眼部尚處發(fā)育階段,眼軸可能持續(xù)變長,近視度數(shù)易波動,如青少年身體生長過程中眼軸變化會致近視度數(shù)不穩(wěn)定,故18歲前一般不建議行近視眼手術;50歲后眼部漸現(xiàn)老花等退行性改變,會影響手術效果及術后視力狀態(tài),所以50歲后通常也不適宜。2.近視度數(shù)穩(wěn)定是關鍵因素:要求近兩年近視度數(shù)每年波動不超50度,若近視度數(shù)不穩(wěn)定,術后易再次出現(xiàn)近視,影響手術成效。例如部分青少年近視患者,即便年齡接近18歲,若近視度數(shù)每年波動超50度,便不符合手術條件,需繼續(xù)觀察。3.個體差異需考慮:某些特殊人群即使年齡在18~50歲間也可能不適合,如患有嚴重干眼癥、角膜病變等眼部疾病者,需先治療相關眼部病癥;從事特殊職業(yè)(像軍人、運動員等)者,要依職業(yè)對視力的特殊要求,在合適年齡范圍內(nèi)更謹慎評估是否手術;女性孕期及哺乳期不建議行近視眼手術,因體內(nèi)激素變化可能影響眼部狀態(tài),增加手術風險。2025-08-12 15:01:21 -
Q 400度遠視患者應該選擇何種大小的反轉拍A 400度遠視患者反轉拍負鏡度數(shù)初始可從約-2.50D左右嘗試,若訓練不適則調整至-2.00D再觀察,且需考慮個體差異包括兒童要謹慎并逐步調整以確定合適度數(shù)。 1.反轉拍度數(shù)選擇原則:對于400度遠視患者,反轉拍的負鏡度數(shù)選擇需基于調節(jié)功能評估,一般初始可從負鏡度數(shù)約-2.50D左右的反轉拍開始嘗試。這是因為400度遠視患者的調節(jié)需求與該度數(shù)范圍的反轉拍能較好匹配,可在保證患者能舒適進行調節(jié)訓練的前提下開展視覺訓練。需通過專業(yè)的視功能檢查精準確定,若患者在-2.50D反轉拍訓練中感覺舒適且能較好完成調節(jié)切換等操作,可繼續(xù)使用;若感覺不適,則需調整負鏡度數(shù),比如適當降低負鏡度數(shù)至-2.00D,再觀察患者訓練反應,以找到最適合患者的反轉拍負鏡度數(shù)。同時要考慮患者個體差異,如年齡因素,兒童患者在選擇時需更謹慎,以不影響視覺發(fā)育且保證舒適為前提,通過逐步調整來確定合適的反轉拍度數(shù)。2025-08-12 14:39:22 -
Q 麥粒腫的醫(yī)學定義是什么A 麥粒腫是由葡萄球菌尤其是金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的眼瞼腺體急性化膿性炎癥,依受累腺組織不同分為外麥粒腫(睫毛毛囊所屬皮脂腺感染,病變常于眼瞼外側部)和內(nèi)麥粒腫(瞼板腺感染,病變位于眼瞼內(nèi)側部),典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅、腫、熱、痛,發(fā)病初期眼瞼紅腫顯著伴疼痛,病情進展中形成硬結,數(shù)日后硬結變軟現(xiàn)黃色膿點,兒童因眼部衛(wèi)生習慣相對欠佳發(fā)生率較高,有糖尿病等基礎疾病者發(fā)病風險易增高且病情易遷延,長期熬夜、用眼過度等不良生活方式會降低眼部抵抗力進而增加發(fā)病幾率。2025-08-12 14:31:58 -
Q 眼結石會自己消失嗎A 眼結石一般不會自己消失,多由瞼結膜慢性炎癥引起,突出結膜表面可致異物感等,需在醫(yī)院由醫(yī)生剔除,有原發(fā)病者還需治原發(fā)病,不同人群處理有不同需注意之處。 眼結石的形成機制 眼結石多由瞼結膜的慢性炎癥引起,例如長期患有沙眼、慢性結膜炎等疾病的患者,瞼結膜會出現(xiàn)代謝產(chǎn)物堆積等情況,逐漸形成眼結石。這些堆積的物質一旦形成,不會自行被吸收或消退。 眼結石可能帶來的影響 如果眼結石突出于結膜表面,可能會引起眼部異物感,患者會感覺眼睛里有東西摩擦,嚴重時還可能導致角膜擦傷等情況。對于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,眼結石的影響可能有所不同。比如,長期用眼過度、眼部衛(wèi)生狀況差的人群,眼結石可能更容易形成且癥狀可能更明顯;有沙眼等基礎眼部疾病的患者,眼結石的存在可能會加重眼部不適和原有的眼部病情。 眼結石的處理方式 一旦發(fā)現(xiàn)眼結石,通常需要在醫(yī)院由醫(yī)生進行處理。醫(yī)生會在表面麻醉下,用消毒的針頭或小刀將其剔除。對于患有慢性眼部炎癥的患者,在剔除眼結石后還需要針對原發(fā)病進行治療,以防止眼結石再次形成。例如,對于沙眼患者,需要使用相應的抗沙眼衣原體藥物進行治療來控制炎癥。特殊人群方面,兒童如果患有眼結石,由于兒童眼部較為嬌嫩,在處理時需要更加輕柔謹慎,并且要注意家長要幫助兒童保持眼部清潔,避免兒童用手揉眼,防止眼部感染加重病情;老年人如果患有眼結石,需要考慮其身體的整體狀況,在處理過程中要確保操作安全,同時積極治療可能存在的基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,因為這些基礎疾病可能會影響眼部的恢復等情況。2025-08-05 14:45:06