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          張海林

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):胸部整形及脂肪吸脂。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張海林,男,北京協(xié)和醫(yī)院,整形外科,副主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          胸部整形及脂肪吸脂。展開(kāi)
          • 抽脂有沒(méi)有危險(xiǎn)

            抽脂手術(shù)有麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),全身麻醉有并發(fā)癥局部麻醉可能藥物過(guò)量中毒,術(shù)中有出血及損傷血管風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后有感染、皮膚壞死、凹凸不平問(wèn)題,特殊人群中孕婦、有基礎(chǔ)疾病者、未成年有相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),非正規(guī)機(jī)構(gòu)會(huì)致抽脂量不合理等情況。 一、手術(shù)相關(guān)麻醉風(fēng)險(xiǎn):抽脂手術(shù)常需全身或局部麻醉,全身麻醉存在呼吸抑制、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn),臨床研究顯示全身麻醉并發(fā)癥發(fā)生率約為0.5%-1%;局部麻醉若藥物過(guò)量可引發(fā)中毒反應(yīng)。二、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)出血情況,嚴(yán)重時(shí)需輸血甚至影響手術(shù)效果,大規(guī)模抽脂手術(shù)術(shù)中出血量平均可達(dá)數(shù)百毫升;還可能損傷血管,如損傷深部大血管可致嚴(yán)重出血甚至危及生命。三、術(shù)后并發(fā)癥:感染為常見(jiàn)問(wèn)題,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)感染發(fā)生率約為2%-5%,嚴(yán)重感染需抗感染治療并可能影響手術(shù)效果;皮膚壞死多因抽脂過(guò)深破壞皮膚血運(yùn)所致,發(fā)生率相對(duì)較低但后果嚴(yán)重;凹凸不平較常見(jiàn),與抽脂操作不均勻有關(guān),發(fā)生率約為3%-10%。四、特殊人群風(fēng)險(xiǎn):孕婦因身體處于特殊生理狀態(tài),行抽脂手術(shù)會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),孕期及哺乳期女性不建議進(jìn)行;有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,手術(shù)中應(yīng)激可誘發(fā)心腦血管意外、影響血糖控制,此類(lèi)人群需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性;年齡過(guò)小者身體發(fā)育未成熟,18歲以下不適合行抽脂手術(shù),建議18歲以上身體發(fā)育基本定型后再考慮。五、非正規(guī)機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn):選擇無(wú)資質(zhì)機(jī)構(gòu)或操作不規(guī)范醫(yī)生,可能出現(xiàn)抽脂量不合理、手術(shù)環(huán)境不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題,如抽脂量過(guò)多可致皮膚松弛、血液循環(huán)障礙等情況。

            2025-09-04 17:03:14
          • 細(xì)胞填充生長(zhǎng)因子的作用是什么

            細(xì)胞填充生長(zhǎng)因子可刺激成纖維細(xì)胞等多種細(xì)胞增殖分化以助皮膚組織修復(fù)與創(chuàng)面愈合,還參與軟組織修復(fù)再生使填充部位維持飽滿(mǎn),同時(shí)需考慮特殊人群差異,兒童等不恰當(dāng)使用會(huì)干擾生長(zhǎng)發(fā)育存風(fēng)險(xiǎn),有基礎(chǔ)病史人群應(yīng)用要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)保合理安全。 一、促進(jìn)細(xì)胞增殖與分化 細(xì)胞填充生長(zhǎng)因子能夠刺激成纖維細(xì)胞、角質(zhì)形成細(xì)胞等多種細(xì)胞的增殖和分化。例如,在皮膚組織修復(fù)場(chǎng)景中,可促使成纖維細(xì)胞大量增殖,進(jìn)而合成更多的膠原蛋白、彈性纖維等細(xì)胞外基質(zhì)成分,有助于受損皮膚組織的結(jié)構(gòu)重建與功能恢復(fù),加速創(chuàng)面愈合過(guò)程,提升組織的完整性與修復(fù)質(zhì)量。 二、參與組織修復(fù)與再生 它在軟組織修復(fù)與再生方面發(fā)揮重要作用。以面部軟組織填充相關(guān)應(yīng)用為例,其可促進(jìn)局部組織細(xì)胞的活性,為填充區(qū)域提供良好的細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)環(huán)境,推動(dòng)細(xì)胞更新,使得填充部位能維持相對(duì)飽滿(mǎn)的狀態(tài),助力組織實(shí)現(xiàn)更理想的修復(fù)與再生效果,改善組織的外觀與功能狀態(tài)。 三、需考慮特殊人群差異 對(duì)于兒童等特殊人群,由于其身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,細(xì)胞調(diào)節(jié)機(jī)制與成人不同,不恰當(dāng)使用細(xì)胞填充生長(zhǎng)因子可能會(huì)干擾正常的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程,存在未知健康風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)避免對(duì)低齡兒童等特殊人群進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)募?xì)胞填充生長(zhǎng)因子相關(guān)操作。而對(duì)于有基礎(chǔ)病史等特殊情況的人群,在涉及細(xì)胞填充生長(zhǎng)因子相關(guān)應(yīng)用時(shí),需謹(jǐn)慎評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn),充分考量病史等因素對(duì)應(yīng)用效果及安全性的影響,確保應(yīng)用的合理性與安全性。

            2025-09-04 16:50:39
          • 植發(fā)后遺癥

            植發(fā)有感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)局部感染兒童皮膚屏障弱需加強(qiáng)清潔,毛囊壞死因手術(shù)中提取或種植操作不當(dāng)致年齡小者更易受影響需精細(xì)操作,部分患者有供區(qū)或受區(qū)疤痕供區(qū)與取發(fā)器械及區(qū)域相關(guān)疤痕體質(zhì)需評(píng)估,毛發(fā)不均勻因種植時(shí)毛囊分布不均女性更關(guān)注協(xié)調(diào)性,取發(fā)區(qū)域可能有供區(qū)損傷年齡大者恢復(fù)弱需關(guān)注護(hù)理。 一、感染風(fēng)險(xiǎn) 植發(fā)手術(shù)為有創(chuàng)操作,若術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為手術(shù)部位紅腫、疼痛、發(fā)熱等,其成因與手術(shù)器械消毒不嚴(yán)格或術(shù)后創(chuàng)口接觸污染物相關(guān)。不同年齡段中,兒童皮膚屏障相對(duì)薄弱,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,需重點(diǎn)加強(qiáng)術(shù)后清潔護(hù)理,保持創(chuàng)口周?chē)鍧嵏稍铩?二、毛囊壞死 手術(shù)中毛囊提取或種植操作不當(dāng)可致毛囊壞死,影響植發(fā)效果。年齡較小者毛囊活性相對(duì)更易受影響,因此手術(shù)操作需更為精細(xì),以降低毛囊壞死幾率。 三、術(shù)后疤痕 部分患者可能出現(xiàn)供區(qū)或受區(qū)疤痕。供區(qū)疤痕與取發(fā)器械及取發(fā)區(qū)域相關(guān),女性頭發(fā)較長(zhǎng)可遮蓋部分疤痕,但疤痕體質(zhì)人群更易形成明顯疤痕,術(shù)前需進(jìn)行疤痕體質(zhì)評(píng)估。 四、毛發(fā)不均勻 植發(fā)后可能出現(xiàn)毛發(fā)生長(zhǎng)密度、方向不一致情況,由種植時(shí)毛囊分布不均所致。不同性別對(duì)毛發(fā)外觀要求有別,女性更關(guān)注毛發(fā)整體協(xié)調(diào)性。 五、供區(qū)損傷 取發(fā)區(qū)域可能出現(xiàn)麻木、疼痛等供區(qū)損傷表現(xiàn),年齡較大者恢復(fù)能力相對(duì)較弱,術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注供區(qū)狀況,加強(qiáng)恢復(fù)期間的觀察與護(hù)理。

            2025-09-04 16:42:37
          • 眼窩凹陷能自己恢復(fù)嗎

            眼窩凹陷能否自己恢復(fù)取決于原因。一般而言,年齡增長(zhǎng)、消瘦、睡眠不足和過(guò)度疲勞、疾病、眶脂肪脫垂等可導(dǎo)致眼窩凹陷。除疾病需治療原發(fā)疾病外,其余情況可通過(guò)飲食調(diào)整、充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)等改善。 1.年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增長(zhǎng),皮下脂肪逐漸減少,皮膚失去彈性,眼窩可能會(huì)出現(xiàn)凹陷。這種情況通常是不可逆轉(zhuǎn)的,需要通過(guò)其他方法來(lái)改善,如注射填充物、手術(shù)等。 2.消瘦:如果體重下降過(guò)快或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,身體會(huì)消耗脂肪,包括眼窩周?chē)闹?,?dǎo)致凹陷。通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng)攝入、恢復(fù)健康的體重,眼窩凹陷可能會(huì)有所改善。 3.睡眠不足和過(guò)度疲勞:長(zhǎng)期睡眠不足或過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致眼睛周?chē)貉h(huán)不暢,引起眼窩凹陷。保持充足的睡眠、適度的休息和眼部護(hù)理,可以幫助緩解這種情況。 4.疾?。耗承┘膊?,如嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等,可能導(dǎo)致眼窩凹陷。治療原發(fā)疾病是恢復(fù)眼窩凹陷的關(guān)鍵。 5.眶脂肪脫垂:眶脂肪脫垂是指眼眶內(nèi)的脂肪組織向外突出,導(dǎo)致眼窩凹陷。這種情況通常需要手術(shù)治療來(lái)修復(fù)。 需要注意的是,如果眼窩凹陷嚴(yán)重影響外觀或伴有其他癥狀,如視力問(wèn)題、疼痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的眼部檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)等,對(duì)于維持眼部健康和整體身體健康也是非常重要的。

            2025-09-04 16:38:43
          • 哺乳期能割雙眼皮嗎

            哺乳期一般不建議割雙眼皮,因手術(shù)用藥可能通過(guò)乳汁影響嬰兒、哺乳期身體虛弱不利術(shù)后恢復(fù)、激素變化增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),若想做可停止母乳喂養(yǎng)后再考慮,需與醫(yī)生溝通綜合評(píng)估。 藥物影響:割雙眼皮手術(shù)通常需要局部或全身使用麻醉藥物等,這些藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,對(duì)嬰兒的健康產(chǎn)生潛在不良影響。雖然目前具體哪種藥物會(huì)有怎樣的明確影響尚無(wú)絕對(duì)定論,但從安全角度考慮,為避免藥物對(duì)嬰兒可能存在的未知風(fēng)險(xiǎn),哺乳期不適合進(jìn)行割雙眼皮手術(shù)。 身體恢復(fù):哺乳期女性身體處于相對(duì)特殊的狀態(tài),需要分泌乳汁來(lái)喂養(yǎng)嬰兒,身體需要消耗較多能量來(lái)維持自身恢復(fù)和泌乳功能。而割雙眼皮手術(shù)會(huì)對(duì)身體造成一定創(chuàng)傷,需要身體有較好的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行恢復(fù),哺乳期女性身體相對(duì)較為虛弱,不利于術(shù)后的良好恢復(fù)。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):哺乳期女性體內(nèi)激素水平與非哺乳期不同,激素水平的變化可能會(huì)影響手術(shù)部位的恢復(fù)情況等,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性。例如,可能導(dǎo)致傷口愈合相對(duì)緩慢,或者出現(xiàn)腫脹、感染等情況的幾率相對(duì)升高。 如果哺乳期女性非常想做雙眼皮手術(shù),建議在停止母乳喂養(yǎng)之后再考慮進(jìn)行。在決定是否進(jìn)行手術(shù)以及何時(shí)進(jìn)行手術(shù)時(shí),一定要充分與醫(yī)生溝通,綜合評(píng)估自身身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素,以確保自身健康和嬰兒的安全。

            2025-09-04 16:31:47
          推薦醫(yī)生
          宗巖

          宗巖

          中醫(yī)科

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