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陳海翎副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病及其急、慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥等骨代謝疾病、肥胖癥、腎上腺疾病、垂體疾病等內(nèi)分泌代謝疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 糖尿病可以吃甘草片嗎A 糖尿病患者能否服用甘草片需謹(jǐn)慎評(píng)估,因甘草片中成分可能致血壓升、血鉀降,且對(duì)血糖代謝有潛在影響,老年及合并其他代謝異常的糖尿病患者需特別考量,最終需在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)評(píng)估下綜合自身多方面因素決定是否使用及用量等以保障用藥安全與病情控制。 從藥物成分與糖尿病病情的關(guān)聯(lián)分析 甘草中的有效成分可能對(duì)血糖代謝產(chǎn)生潛在影響。有研究表明,甘草次酸類(lèi)似物可能會(huì)干擾胰島素的作用機(jī)制,雖然目前相關(guān)研究還在不斷深入,但基于現(xiàn)有科學(xué)證據(jù),糖尿病患者在考慮服用甘草片時(shí)需要格外謹(jǐn)慎。 特殊人群的特別考量 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者往往伴有多種基礎(chǔ)疾病,如高血壓、心腦血管疾病等,服用甘草片后發(fā)生水鈉潴留導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,同時(shí)血鉀異常對(duì)心臟等重要器官的影響也更為顯著,所以老年糖尿病患者在使用前應(yīng)充分評(píng)估自身的整體健康狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。 合并其他代謝異常的糖尿病患者:如果糖尿病患者同時(shí)合并有高鉀血癥相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素或已經(jīng)存在鉀代謝紊亂情況,那么服用甘草片會(huì)極大增加鉀代謝失衡加重的風(fēng)險(xiǎn),這類(lèi)患者更需要謹(jǐn)慎對(duì)待甘草片的使用,需與醫(yī)生充分溝通后再?zèng)Q定是否選用。 總體而言,糖尿病患者并非絕對(duì)不能吃甘草片,但必須在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估下,綜合考慮自身的病情、身體狀況等多方面因素來(lái)決定是否使用甘草片以及使用的時(shí)機(jī)和劑量等情況,以最大程度保障用藥安全和病情的良好控制。2025-07-29 15:18:42 -
Q 二級(jí)糖尿病嚴(yán)不嚴(yán)重A 二級(jí)糖尿病嚴(yán)重性體現(xiàn)在多方面,長(zhǎng)期高血糖損害血管、神經(jīng)等器官功能,可致大、微血管病變及多種神經(jīng)病變,血糖控制不佳易引發(fā)兇險(xiǎn)急性并發(fā)癥,其發(fā)生與生活方式、家族病史等相關(guān),且治療需長(zhǎng)期綜合管理,任一環(huán)節(jié)不規(guī)范可致病情惡化影響健康與生活預(yù)期。 在神經(jīng)病變方面,會(huì)出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木、疼痛、感覺(jué)減退等,影響患者的生活質(zhì)量;自主神經(jīng)病變可涉及心血管、消化、泌尿生殖等多個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致心率失常、胃排空延遲、尿失禁或尿潴留等問(wèn)題。其次,二級(jí)糖尿病患者的血糖控制若不佳,還容易引發(fā)各種急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等,這些急性并發(fā)癥病情兇險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。另外,二級(jí)糖尿病的發(fā)生與多種生活方式因素密切相關(guān),例如長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等,而這些生活方式因素在不同年齡、性別的人群中可能有不同的表現(xiàn),比如中老年人群由于身體機(jī)能下降,更容易因生活方式不當(dāng)引發(fā)二級(jí)糖尿病,女性在妊娠等特殊生理時(shí)期也可能出現(xiàn)血糖異常進(jìn)而發(fā)展為二級(jí)糖尿病。對(duì)于有家族病史的人群,其患二級(jí)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)更高,需要更加密切地關(guān)注血糖情況,采取積極的預(yù)防和控制措施。同時(shí),二級(jí)糖尿病的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等多方面的綜合管理,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的不規(guī)范都可能導(dǎo)致病情惡化,影響患者的健康和生活預(yù)期。2025-07-29 15:13:16 -
Q 糖尿病能吃玉米嗎A 當(dāng)血糖值為5.8mmol/L時(shí)屬于正常范圍,但需考慮飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、藥物等因素的影響,孕婦的血糖值正常范圍與一般成年人不同,血糖升高還可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、藥物使用有關(guān),需綜合考慮并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。 對(duì)于一般成年人來(lái)說(shuō),空腹血糖正常范圍為3.9~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。如果血糖值高于正常范圍,但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),被稱(chēng)為“糖尿病前期”。這時(shí)候需要采取一些措施來(lái)預(yù)防糖尿病的發(fā)生,如保持健康的生活方式、定期檢測(cè)血糖等。 對(duì)于特殊人群,如孕婦,其血糖值的正常范圍與一般成年人有所不同。孕婦的空腹血糖應(yīng)小于5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖應(yīng)小于10.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于8.5mmol/L。如果孕婦的血糖值異常,需要及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 此外,還有一些情況可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高,如劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、某些藥物的使用等。因此,在檢測(cè)血糖時(shí),需要注意這些因素的影響,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。 總之,當(dāng)血糖值為5.8mmol/L時(shí),屬于正常范圍。但需要注意的是,血糖值會(huì)受到多種因素的影響,因此需要綜合考慮這些因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。2025-07-29 15:07:06 -
Q 糖尿病可以治愈嗎A 糖尿病患者適合飲用綠茶、黑茶、苦瓜茶和桑葉茶等具有輔助降糖作用的茶,但需注意適量飲用、飲用時(shí)間、沖泡方法和個(gè)體差異等。茶不能替代藥物治療,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合管理。 糖尿病患者適合飲用一些具有輔助降糖作用的茶,以下是幾種常見(jiàn)的選擇: 綠茶:綠茶中含有茶多酚、茶多糖等成分,具有抗氧化、調(diào)節(jié)血糖的作用。 黑茶:黑茶中的茶多糖復(fù)合物是降血糖的主要成分。 苦瓜茶:苦瓜中的提取物有明顯的降血糖作用,適合糖尿病患者飲用。 桑葉茶:桑葉中的生物堿和多糖能促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素,降低血糖。 飲用這些茶時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 適量飲用:過(guò)量飲茶可能會(huì)影響鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 飲用時(shí)間:避免在飯前或飯后立即飲茶,以免影響食物的消化吸收。 沖泡方法:不同種類(lèi)的茶有不同的沖泡方法,需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)茶的反應(yīng)可能不同,飲用后如有不適,應(yīng)及時(shí)停止。 需要強(qiáng)調(diào)的是,茶只能作為輔助降糖的方法,不能替代藥物治療。糖尿病患者在飲用這些茶的同時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,合理控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),并按時(shí)服用藥物,以有效控制血糖水平。2025-07-29 14:58:22 -
Q 甲亢會(huì)低燒嗎A 部分甲亢患者會(huì)出現(xiàn)低燒,因甲狀腺激素致代謝率增高、產(chǎn)熱增加,還常伴多汗等其他表現(xiàn),低燒時(shí)需與其他疾病鑒別,不同人群出現(xiàn)低燒的處理需綜合考慮。 甲亢導(dǎo)致低燒的機(jī)制 甲狀腺激素能促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng),提高基礎(chǔ)代謝率,使機(jī)體產(chǎn)熱增多。當(dāng)產(chǎn)熱明顯超過(guò)散熱時(shí),就可能引起體溫輕度升高,出現(xiàn)低燒表現(xiàn)。 甲亢伴隨低燒的其他表現(xiàn)及相關(guān)情況 除低燒外,甲亢患者還常伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢進(jìn)、體重減輕、大便次數(shù)增多、突眼等表現(xiàn)。如果甲亢患者出現(xiàn)低燒,還需與其他能引起低燒的疾病相鑒別,比如感染性疾病等。對(duì)于不同年齡、性別的甲亢患者,出現(xiàn)低燒時(shí)的處理需綜合考慮。例如,兒童甲亢患者出現(xiàn)低燒時(shí),由于兒童機(jī)體對(duì)疾病的耐受和反應(yīng)與成人不同,更需密切監(jiān)測(cè)體溫及甲亢相關(guān)指標(biāo)變化;女性甲亢患者在月經(jīng)周期等特殊生理階段出現(xiàn)低燒,要注意排除生理因素干擾同時(shí)關(guān)注甲亢病情對(duì)月經(jīng)等的影響;有基礎(chǔ)病史的甲亢患者出現(xiàn)低燒,要考慮基礎(chǔ)病與甲亢相互影響導(dǎo)致低燒的可能,需更謹(jǐn)慎評(píng)估和處理。2025-07-29 14:52:54