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          陳淑君

          復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

          擅長:濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。展開
          • 鱗癬應(yīng)該如何治療

            鱗癬一般治療需選用溫和含甘油凡士林等保濕劑多次涂抹以保持皮膚水分,藥物治療有調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化的外用維A酸類、具抗炎抗過敏但需短期小面積用的外用糖皮質(zhì)激素、可改善皮膚角質(zhì)狀態(tài)的角質(zhì)促成劑,兒童患者用溫和藥物避免強(qiáng)效激素,孕婦用藥需多科評估,老年患者關(guān)注皮膚營養(yǎng)及藥物耐受副反應(yīng)。 一、一般治療 鱗癬患者皮膚屏障功能易受損,保濕是基礎(chǔ)且重要的一般治療措施。應(yīng)選用溫和無刺激、含甘油、凡士林等成分的保濕劑,每日多次涂抹,尤其在沐浴后及時護(hù)理,以保持皮膚水分,減輕鱗屑產(chǎn)生及緩解瘙癢感,因鱗癬患者皮膚鎖水能力下降,保濕可維護(hù)皮膚屏障功能。 二、藥物治療 1.外用維A酸類藥物:此類藥物能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,改善角化過度狀況,適用于輕中度鱗癬,可幫助減輕皮膚鱗屑等癥狀。 2.外用糖皮質(zhì)激素藥物:具有抗炎、抗過敏作用,可緩解炎癥性鱗癬的紅腫、瘙癢,但需注意長期使用可能引發(fā)皮膚萎縮等副作用,故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期、小面積使用。 3.角質(zhì)促成劑:根據(jù)病情可選用此類藥物,幫助改善皮膚角質(zhì)狀態(tài)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童鱗癬患者:其皮膚更為嬌嫩,應(yīng)優(yōu)先選擇溫和、刺激性小的藥物,避免使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素等可能對兒童生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物,需謹(jǐn)慎評估藥物對兒童皮膚及全身的影響。 2.孕婦鱗癬患者:用藥需格外謹(jǐn)慎,部分藥物可能通過胎盤影響胎兒,應(yīng)在皮膚科醫(yī)生與婦產(chǎn)科醫(yī)生共同評估后,選擇對胎兒影響最小的治療方案,權(quán)衡病情嚴(yán)重程度與藥物潛在風(fēng)險。 3.老年鱗癬患者:常伴有皮膚干燥等問題,治療時除關(guān)注鱗癬本身外,要留意皮膚的整體營養(yǎng)狀況,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)以輔助皮膚修復(fù),同時需關(guān)注老年患者對藥物的耐受及可能出現(xiàn)的藥物相關(guān)副反應(yīng)。

            2025-09-02 15:55:33
          • 唇干起皮是什么原因

            唇干起皮的原因主要有氣候干燥、舔唇咬唇、缺乏維生素、過敏、疾病因素和不良習(xí)慣等,可通過保持唇部濕潤、糾正不良習(xí)慣、補(bǔ)充維生素、治療相關(guān)疾病等方法改善,特殊人群應(yīng)謹(jǐn)慎處理,持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)。 唇干起皮的原因主要有以下幾點(diǎn): 1.氣候干燥:長期處于干燥的環(huán)境中,或季節(jié)變化時,空氣濕度降低,嘴唇容易失去水分,導(dǎo)致干燥起皮。 2.舔唇、咬唇:這兩種習(xí)慣會導(dǎo)致嘴唇表面的水分蒸發(fā),使嘴唇更加干燥,進(jìn)而出現(xiàn)起皮現(xiàn)象。 3.缺乏維生素:維生素B2、維生素A等缺乏,可能導(dǎo)致嘴唇干裂、起皮。 4.過敏:使用口紅、唇膏等化妝品,或接觸某些過敏原,可能引起嘴唇過敏,導(dǎo)致干燥、起皮、紅腫等癥狀。 5.疾病因素:某些疾病,如干燥綜合征、糖尿病等,可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥,引起嘴唇起皮。 6.不良習(xí)慣:經(jīng)常吸煙、飲酒,或長時間使用含有氟化物的牙膏,可能對嘴唇造成刺激,引起干燥、起皮。 針對唇干起皮的問題,可以采取以下措施: 1.保持唇部濕潤:使用含有凡士林、甘油等保濕成分的唇膏,隨時涂抹,保持嘴唇濕潤。 2.糾正不良習(xí)慣:盡量避免舔唇、咬唇等行為,減少風(fēng)吹日曬,戒煙限酒。 3.補(bǔ)充維生素:多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素B2、維生素A等,有助于改善嘴唇干裂的情況。 4.治療相關(guān)疾病:如果嘴唇起皮是由干燥綜合征、糖尿病等疾病引起,需要積極治療原發(fā)疾病。 5.就醫(yī)診治:如果嘴唇起皮嚴(yán)重,或伴有疼痛、腫脹、出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,在處理唇干起皮問題時,應(yīng)更加謹(jǐn)慎。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥,以免對身體造成不良影響。

            2025-09-02 15:54:23
          • 為什么蓋剛曬過的被子晚上會癢

            被子導(dǎo)致瘙癢的因素包括:塵螨以人體皮屑為食,被子積累皮屑為其生存環(huán)境,其排泄物變應(yīng)原致過敏體質(zhì)者接觸引發(fā)免疫反應(yīng)出現(xiàn)瘙癢,部分化纖材質(zhì)暴曬釋放細(xì)微纖維刺激皮膚敏感者,皮膚敏感人群及皮膚屏障未完善的兒童因曬過被子攜帶的刺激物更易誘發(fā)瘙癢,兒童宜選純棉等溫和易清潔被子減少刺激。 一、塵螨相關(guān)因素導(dǎo)致瘙癢 塵螨是常見的引起皮膚瘙癢的過敏原,人體皮屑是塵螨的主要食物來源。被子在使用過程中會積累人體皮屑,為塵螨提供生存環(huán)境。雖然暴曬能殺死部分塵螨,但難以完全清除殘留的塵螨及其排泄物。塵螨排泄物中含有的變應(yīng)原蛋白(如DerpI等),當(dāng)過敏體質(zhì)人群接觸時,免疫系統(tǒng)會將其識別為外來異物,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑等過敏癥狀,尤其在晚上人體與被子接觸時間較長時,瘙癢感更易被察覺。 二、纖維刺激因素引發(fā)瘙癢 部分被子材質(zhì)(如化纖類)在暴曬過程中可能釋放細(xì)微纖維。對于皮膚敏感人群,這些細(xì)微纖維接觸皮膚后,會刺激皮膚神經(jīng)末梢,從而引發(fā)瘙癢感。例如,化纖被子經(jīng)過陽光暴曬后,纖維結(jié)構(gòu)可能發(fā)生微小變化,更容易對皮膚產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致原本皮膚敏感者或皮膚屏障功能較弱者出現(xiàn)瘙癢情況。 三、個體皮膚狀態(tài)差異導(dǎo)致的瘙癢 1.皮膚敏感人群:本身患有濕疹、特應(yīng)性皮炎等皮膚疾病的人群,皮膚屏障功能受損,對外界刺激的抵御能力下降。曬過的被子可能攜帶塵螨變應(yīng)原、纖維刺激物等,更容易誘發(fā)皮膚瘙癢癥狀。 2.兒童群體:兒童皮膚較為薄嫩,皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育完善,相對成人更易受到外界刺激影響。例如兒童的被子若存在塵螨殘留或纖維刺激問題,更易出現(xiàn)晚上蓋被后瘙癢的情況,因此兒童應(yīng)選擇純棉等材質(zhì)溫和且易清潔的被子,減少刺激因素。

            2025-09-02 15:53:27
          • 止癢的藥膏有哪些

            止癢藥膏分為四類,糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏有抗炎等作用適用于多種炎癥性瘙癢性皮膚病但長期用有不良反應(yīng)特殊人群需遵醫(yī)囑,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類如他克莫司軟膏適用于特應(yīng)性皮炎等局部刺激小但兒童用需遵醫(yī)囑,抗組胺類如苯海拉明霜通過抗組胺減輕過敏引起瘙癢用需注意過敏反應(yīng)特殊人群用前咨詢,中成藥類以丹皮酚軟膏為例有消炎止癢功效用于相關(guān)瘙癢兒童需謹(jǐn)慎皮膚破損感染時避免使用。 一、糖皮質(zhì)激素類止癢藥膏 糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、止癢等作用。常見的如氫化可的松乳膏,適用于接觸性皮炎、脂溢性皮炎、過敏性皮炎等多種炎癥性、瘙癢性皮膚病。但長期使用可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng),兒童、孕婦、哺乳期女性等特殊人群使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。 二、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類止癢藥膏 此類藥膏通過抑制鈣調(diào)磷酸酶活性發(fā)揮作用,如他克莫司軟膏,適用于特應(yīng)性皮炎等瘙癢性皮膚病。相較于糖皮質(zhì)激素,其局部刺激等副作用相對較小,但可能出現(xiàn)用藥部位燒灼感、瘙癢等局部刺激癥狀,兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,根據(jù)年齡等因素評估風(fēng)險。 三、抗組胺類止癢藥膏 通過抗組胺作用減輕瘙癢,例如苯海拉明霜,適用于因過敏引起的瘙癢癥狀。使用時需注意可能發(fā)生過敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、瘙癢加劇等情況應(yīng)立即停藥并就醫(yī),特殊人群(如孕婦、哺乳期女性、肝腎功能不全者等)使用前需咨詢醫(yī)生。 四、中成藥類止癢藥膏 以丹皮酚軟膏為例,由丹皮酚、丁香油等組成,具有消炎止癢功效,可用于濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等引起的瘙癢。兒童使用時需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用,且需注意觀察是否出現(xiàn)不適反應(yīng),若皮膚有破損、感染等情況應(yīng)避免使用。

            2025-09-02 15:51:39
          • 陰部癢疼用什么藥

            陰部癢疼可能由多種原因引起,如感染、過敏、皮膚疾病等??刹扇”3智鍧崱⒈苊獯碳?、注意飲食、治療病因、藥物治療等措施。特殊人群(孕婦、哺乳期婦女、兒童)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1.保持清潔 每天用溫水清洗陰部,避免使用刺激性的清潔劑或香皂。 選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,保持陰部干爽。 2.避免刺激 避免穿緊身褲、化纖內(nèi)褲或過緊的牛仔褲。 避免長時間坐著或騎車,以免加重陰部不適。 3.注意飲食 避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果。 4.治療病因 如果陰部癢疼是由感染、過敏或其他疾病引起的,需要針對病因進(jìn)行治療。例如,真菌感染可以使用抗真菌藥物,細(xì)菌感染可以使用抗生素,過敏可以使用抗過敏藥物等。 5.藥物治療 對于輕度的陰部癢疼,可以使用外用的止癢藥物,如爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等。 如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,需要使用口服藥物,如抗組胺藥、抗生素等。但請務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 6.特殊人群 孕婦:陰部癢疼可能是妊娠期常見的問題,但需要注意避免使用某些藥物。應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議,并按照醫(yī)生的指示使用藥物。 哺乳期婦女:使用藥物時需要謹(jǐn)慎,避免對嬰兒產(chǎn)生不良影響。同樣應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議。 兒童:兒童陰部癢疼可能由感染、過敏或其他原因引起。在使用藥物之前,最好先進(jìn)行診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)乃幬铩?需要注意的是,以上建議僅供參考,如果陰部癢疼持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如皮疹、分泌物異常、疼痛等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生對于預(yù)防陰部癢疼也非常重要。

            2025-09-02 15:50:40
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