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鄔平副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 孩子咳嗽嗓子滋滋響是怎么回事A 孩子咳嗽嗓子滋滋響可能是由于氣管炎或者肺炎、過(guò)敏性疾病、喉炎等原因造成。可以根據(jù)其病因不同,選擇合適的治療方法,比如控制感染、抗過(guò)敏治療等。 1、氣管炎或者肺炎:孩子患有氣管炎或者肺炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況,同時(shí)咽喉部或者是氣道內(nèi),可能會(huì)有痰性、黏性分泌物,出現(xiàn)咳嗽嗓子滋滋響的現(xiàn)象。需要及時(shí)控制感染,同時(shí)使用化痰藥物,如鹽酸氨溴索、肺力咳等治療,此情況可以較快得到緩解; 2、過(guò)敏性疾病:如過(guò)敏性咳嗽或者哮喘,孩子有可能出現(xiàn)咳嗽嗓子滋滋響的癥狀,應(yīng)該及時(shí)給孩子進(jìn)行抗過(guò)敏治療,進(jìn)行適當(dāng)?shù)撵F化吸入,如布地奈德或者是異丙托溴等。通過(guò)改善喉頭、氣管或咽、肺部、支氣管的痙攣狀態(tài),改善咳嗽和嗓子滋滋響的情況; 3、喉炎:孩子嗓子即咽喉部伴有喉頭炎性水腫,也會(huì)造成呼吸時(shí)或者是咳嗽嗓子滋滋響的情況。醫(yī)生可根據(jù)其呼吸道堵塞的程度治療,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等,減輕或消除喉黏膜腫脹,以達(dá)到快速緩解氣道堵塞的目的; 4、先天性喉喘鳴:由于孕婦在孕期缺鈣,導(dǎo)致孩子喉狀軟骨發(fā)育不好,可出現(xiàn)咳嗽嗓子滋滋響癥狀。如果其沒(méi)有明顯的嗆奶、呼吸困難癥狀,則無(wú)需治療,只需合理營(yíng)養(yǎng)和等待即刻恢復(fù); 5、先天性會(huì)厭囊腫:由于先天性會(huì)厭發(fā)育異常,會(huì)在孩子黏膜下形成小囊。出生后隨著其發(fā)育,小囊也逐漸擴(kuò)大,并且里面充滿(mǎn)黏液,逐漸形成囊腫,即為先天性會(huì)厭囊腫,會(huì)造成孩子咳嗽嗓子滋滋響的情況。如果會(huì)厭較柔軟且逐漸向后傾,容易造成呼吸困難,此時(shí)應(yīng)該盡快選擇切除囊腫部分。如果會(huì)厭過(guò)小,一般并沒(méi)有癥狀,此時(shí)不需要治療,但在日常飲食中應(yīng)該注意不要吃得過(guò)急,否則可能會(huì)出現(xiàn)嗆咳; 6、支氣管異物:多見(jiàn)于月齡較小的孩子,出現(xiàn)生理性漾奶或誤食,可導(dǎo)致孩子咳嗽嗓子滋滋響的情況,要及早將支氣管異物取出。 無(wú)論哪種情況造成的孩子咳嗽嗓子滋滋響,都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)不同原因,進(jìn)行相對(duì)應(yīng)治療。在日常生活中,要給孩子做好保暖工作,避免其受涼。同時(shí)可以讓孩子多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的水果、蔬菜,包括西瓜、梨、蘋(píng)果、木耳、生菜等,盡量避免其吃辛辣、刺激性食物。2025-04-01 08:54:36 -
Q 小兒腹痛的護(hù)理A 小兒腹痛一般可以通過(guò)熱敷、按摩、藥物等方法緩解,但是需要根據(jù)引起腹痛的不同原因,采取相應(yīng)的治療方法,小兒腹痛的常見(jiàn)原因有腹部著涼、急性胃腸炎、便秘、腸道寄生蟲(chóng)病、闌尾炎等。 1、腹部著涼:如果不注意腹部保暖使腹部受涼,冷空氣刺激會(huì)使胃腸道痙攣,繼而引起小兒腹痛,可以用熱水袋、暖寶寶外敷腹部,還可以順指針輕柔小兒腹部緩解腹痛癥狀; 2、急性胃腸炎:由于進(jìn)食不干凈的食物或者是刺激性食物,可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌等病原微生物侵入胃腸道,刺激胃腸道黏膜,使局部充血、水腫,產(chǎn)生小兒腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,建議熱敷、按摩腹部緩解腹痛癥狀,還要使用口服補(bǔ)液鹽避免脫水或電解質(zhì)紊亂,使用阿奇霉素顆粒等抗生素抗炎治療; 3、便秘:如果小兒最近未排便,可能是由于便秘導(dǎo)致大便不能及時(shí)排出,積存在腸道內(nèi),刺激腸道導(dǎo)致小兒腹痛、腹脹等情況。建議順時(shí)針按揉小兒腹部,外用開(kāi)塞露促進(jìn)排便,待大便排出后,小兒腹痛的癥狀會(huì)逐漸緩解,平時(shí)注意多喝水,多吃蔬菜和水果等含纖維素的食物,還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有利于預(yù)防便秘; 4、腸道寄生蟲(chóng)?。喝绻綍r(shí)不注意衛(wèi)生或者是不潔飲食,會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)出現(xiàn)寄生蟲(chóng),寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸道會(huì)引起小兒腹痛的情況,還會(huì)伴隨食欲不振,而且會(huì)反復(fù)發(fā)作等,建議使用阿苯達(dá)唑片治療,平時(shí)注意飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生等; 5、闌尾炎:如果小兒腹痛的部位在右下腹,需要考慮是闌尾炎所致,建議去醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查,從而排除闌尾炎。一旦確診為闌尾炎,需要使用阿莫西林顆??寡字委?,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療切除闌尾。 小兒腹痛如果持續(xù)不能緩解,建議去醫(yī)院兒科就診,家長(zhǎng)不要隨意給小兒使用藥物,避免藥不對(duì)癥,出現(xiàn)不良反應(yīng),增加小兒不適癥狀,不利于身體恢復(fù)。2025-04-01 08:54:35 -
Q 十個(gè)月寶寶拉蛋花狀便便帶水怎么辦A 十個(gè)月寶寶拉蛋花狀便便帶水,可能是胃腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致,也可能是消化不良、輪狀病毒感染導(dǎo)致的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶十個(gè)月寶寶去小兒消化科或者是小兒內(nèi)科就診,通過(guò)腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確病因,一般需要遵醫(yī)囑用藥治療。 1、胃腸道菌群失調(diào):如果十個(gè)月寶寶日常飲食不規(guī)律,或存在不潔飲食等,導(dǎo)致胃腸道內(nèi)正常菌群失去平衡,無(wú)法正常在胃腸道內(nèi)進(jìn)行消化、吸收,從而出現(xiàn)十個(gè)月寶寶拉蛋花狀便便帶水的癥狀,此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷霉素鈣片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物進(jìn)行治療; 2、消化不良:由于十個(gè)月寶寶胃腸還未發(fā)育完善,如果進(jìn)食過(guò)多,導(dǎo)致寶寶胃腸功能紊亂,使食物無(wú)法正常消化,滯留在體內(nèi),出現(xiàn)消化不良的情況,會(huì)出現(xiàn)十個(gè)月寶寶拉蛋花狀便便帶水的癥狀。家長(zhǎng)可調(diào)整喂養(yǎng)寶寶的規(guī)律,按需喂養(yǎng),避免喂養(yǎng)過(guò)多,加重寶寶的胃腸負(fù)擔(dān),還可以給寶寶腹部輕柔按摩,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),或者是帶寶寶參加戶(hù)外活動(dòng),也有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),同時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療; 3、輪狀病毒感染:十個(gè)月寶寶拉蛋花狀便便帶水可能是輪狀病毒感染導(dǎo)致,病毒侵入人體,在小腸黏膜絨毛細(xì)胞內(nèi)增殖,導(dǎo)致小腸上皮細(xì)胞萎縮、脫落、死亡等,腸道吸收功能受損,從而出現(xiàn)腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等藥物治療。 在治療期間,家長(zhǎng)要注意給寶寶做好保暖工作,避免十個(gè)月寶寶肚子受涼。由于十個(gè)月寶寶的免疫力相對(duì)較弱,因此需要注意飲食衛(wèi)生,所吃的食物或者是餐具需要清洗干凈。2025-04-01 08:54:34 -
Q 嬰兒鵝口瘡怎么治A 鵝口瘡又叫做雪口病,寶寶有鵝口瘡可以通過(guò)口腔清洗、口服藥物等方法治療才能逐漸好轉(zhuǎn),多數(shù)寶寶積極治療大概在3-7天都會(huì)有所改善。寶寶出現(xiàn)鵝口瘡多數(shù)是由于免疫功能下降、感染白色念珠菌等因素而導(dǎo)致。免疫功能下降導(dǎo)致的鵝口瘡,可補(bǔ)充維生素C,并帶寶寶適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外的鍛煉,以此來(lái)增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)促進(jìn)病情恢復(fù)。如果是由于感染白色念珠菌引起的鵝口瘡,可以用生理鹽水清洗患處并口服維生素B2等治療。具體情況如下: 寶寶免疫功能下降,主要是由于攝入營(yíng)養(yǎng)不足或不良習(xí)慣所導(dǎo)致,通常主要癥狀有易怒、食欲減退、睡眠質(zhì)量變差等現(xiàn)象。建議平時(shí)應(yīng)給寶寶補(bǔ)充維生素C,同時(shí)應(yīng)多帶寶寶進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),生活中應(yīng)注意寶寶的口腔衛(wèi)生,并給寶寶養(yǎng)成良好的口腔清洗習(xí)慣,最好在飯前飯后漱口來(lái)預(yù)防口腔疾病。 寶寶有鵝口瘡多是由于口腔念珠菌感染而引起的口腔黏膜炎癥,通常由母嬰傳播,也可能是由于喂養(yǎng)時(shí),奶瓶或奶嘴消毒不徹底而引起的。常見(jiàn)癥狀為腭部、舌頭表面或口咽部出現(xiàn)白色斑片,建議在治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下先用生理鹽水清洗患處,并服用維生素B2、維生素C等來(lái)改善。建議平時(shí)應(yīng)注意房屋內(nèi)干燥通風(fēng),寶寶衣物要適當(dāng)進(jìn)行暴曬殺菌,預(yù)防白色念珠菌再次出現(xiàn)感染。多數(shù)寶寶積極治療大概在3-7天都會(huì)有所改善。2025-04-01 08:54:32 -
Q 五個(gè)月嬰兒可以吃什么輔食A 一般情況下,五個(gè)月嬰兒可以適量吃蛋黃、豆腐、魚(yú)肉泥、菜泥、水果泥、米粉、米糊、稀粥等輔食。具體分析如下: 五個(gè)月嬰兒通常剛開(kāi)始添加輔食,同時(shí)牙齒發(fā)育還不健全,適合比較容易咀嚼和消化的輔食,如蛋黃、豆腐、魚(yú)肉泥、菜泥、水果泥等,從而補(bǔ)充發(fā)育階段所需的維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還可以培養(yǎng)五個(gè)月嬰兒的進(jìn)食興趣。少部分五個(gè)月嬰兒可能還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血等情況,因此,除了母乳喂養(yǎng)之外,家長(zhǎng)還可以添加米粉、米糊、稀粥等輔食,從而補(bǔ)充造血原料,減少患病的風(fēng)險(xiǎn)。 給五個(gè)月嬰兒添加輔食時(shí),要注意每次只添加一樣,以此分辨五個(gè)月嬰兒是否能接受以及會(huì)不會(huì)過(guò)敏;另外,需要遵循從少到多、從細(xì)到粗、從稀到稠的原則。2025-04-01 08:54:31