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鄔平副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問
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Q 如何快速緩解兒童支氣管哮喘發(fā)作A 兒童哮喘發(fā)作時(shí)首先脫離觸發(fā)環(huán)境將兒童帶至通風(fēng)良好無過敏原等誘發(fā)因素處,接著使用吸入型速效β受體激動(dòng)劑舒張氣道,讓兒童采取坐位或半臥位以減輕呼吸困難,若初步處理后病情無緩解或發(fā)作較重需盡快送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估病情并密切觀察呼吸頻率、面色等情況,低齡兒童操作吸入藥物時(shí)需選用合適給藥裝置保證用藥安全有效。 一、脫離觸發(fā)環(huán)境立即將兒童帶至通風(fēng)良好且無過敏原等誘發(fā)哮喘發(fā)作因素的環(huán)境中,如遠(yuǎn)離花粉、寵物毛發(fā)、煙霧等,避免接觸持續(xù)刺激加重病情。二、使用速效支氣管舒張劑首選吸入型速效β受體激動(dòng)劑,此類藥物能快速舒張氣道平滑肌,改善通氣,通過吸入方式迅速發(fā)揮作用,緩解支氣管痙攣。三、調(diào)整體位讓兒童采取坐位或半臥位,此體位有助于減輕呼吸困難,使氣道保持相對(duì)通暢,利于呼吸功能改善。四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估若經(jīng)初步處理后病情無緩解或兒童哮喘發(fā)作較重,需盡快送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估病情,如進(jìn)行血?dú)夥治?、肺功能檢查等,以采取更合適的后續(xù)治療措施,同時(shí)密切觀察兒童呼吸頻率、面色等情況變化,特殊人群如低齡兒童在操作吸入藥物時(shí)需選用合適給藥裝置輔助,確保用藥安全有效。2025-08-14 15:14:14 -
Q 卡介疫苗是什么并且為何需要給兩個(gè)月的寶寶接種A 卡介苗是預(yù)防兒童結(jié)核病的活菌苗由減毒牛型結(jié)核桿菌制成接種后可使機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核桿菌的特異性免疫力嬰兒兩個(gè)月時(shí)免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育對(duì)結(jié)核桿菌易感性高接種卡介苗可顯著降低患嚴(yán)重結(jié)核病風(fēng)險(xiǎn)且未及時(shí)接種的兩個(gè)月寶寶仍在適宜接種時(shí)間范圍內(nèi)接種仍能發(fā)揮預(yù)防作用。 一、卡介疫苗的定義 卡介苗是一種用于預(yù)防兒童結(jié)核病的活菌苗,由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成,接種后可使機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核桿菌的特異性免疫力。 二、為何給兩個(gè)月的寶寶接種 1.嬰兒對(duì)結(jié)核桿菌易感性高:兩個(gè)月的寶寶免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對(duì)結(jié)核桿菌的抵抗力較弱,而卡介苗能有效刺激寶寶免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,形成免疫屏障。大量臨床研究顯示,接種卡介苗可顯著降低嬰兒感染結(jié)核桿菌后患嚴(yán)重結(jié)核病(如結(jié)核性腦膜炎等)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.符合接種時(shí)間安排:卡介苗一般建議在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種,若因特殊情況未及時(shí)接種,兩個(gè)月的寶寶仍在適宜接種時(shí)間范圍內(nèi),此時(shí)接種仍能發(fā)揮預(yù)防作用,通過激發(fā)寶寶自身免疫反應(yīng)來抵御結(jié)核桿菌的侵襲,保障嬰兒健康,這是基于科學(xué)驗(yàn)證的接種策略,確保嬰兒能獲得有效的結(jié)核疾病預(yù)防保護(hù)。2025-08-14 15:13:01 -
Q 加熱過的母乳還能再加熱嗎A 加熱過的母乳可以再次加熱,但需注意方法、時(shí)間和衛(wèi)生,以保證營養(yǎng)和安全。 1.再次加熱的方法:可以將加熱過的母乳放入溫水中加熱,也可以使用專門的溫奶器加熱。但需要注意的是,不要使用微波爐加熱,因?yàn)槲⒉t加熱可能會(huì)導(dǎo)致母乳中的營養(yǎng)成分受損。 2.加熱的時(shí)間和溫度:再次加熱母乳的時(shí)間不宜過長,一般不超過1小時(shí),溫度也不宜過高,最好控制在40℃左右。如果加熱時(shí)間過長或溫度過高,可能會(huì)導(dǎo)致母乳中的營養(yǎng)成分流失。 3.保存的時(shí)間:加熱過的母乳如果沒有及時(shí)飲用,需要放入冰箱冷藏保存,保存時(shí)間不宜超過24小時(shí)。如果需要長期保存,可以放入冰箱冷凍室,保存時(shí)間可以長達(dá)6個(gè)月。 4.注意衛(wèi)生:在加熱母乳之前,需要先將奶瓶和奶嘴清洗干凈,避免細(xì)菌污染。加熱后的母乳也需要盡快飲用,避免再次污染。 總之,加熱過的母乳可以再次加熱,但需要注意方法和時(shí)間,以保證母乳的營養(yǎng)成分和衛(wèi)生安全。同時(shí),對(duì)于新生兒和早產(chǎn)兒,建議直接飲用新鮮的母乳,避免加熱和儲(chǔ)存。如果母親有任何疑問或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師。2025-08-14 15:07:39 -
Q 斷奶可以擠奶嗎A 一般情況下,斷奶后不建議擠奶。 斷奶是一個(gè)自然的過程,當(dāng)寶寶不再吸吮乳房時(shí),身體會(huì)逐漸適應(yīng)并減少乳汁的分泌。如果在斷奶后擠奶,可能會(huì)刺激乳房繼續(xù)分泌乳汁,延長斷奶的時(shí)間。 然而,在某些情況下,擠奶可能是必要的,例如: 1.乳房腫脹和疼痛:如果乳房腫脹嚴(yán)重,疼痛不適,可以適當(dāng)擠奶,以緩解癥狀。但要注意避免過度擠奶,以免刺激乳房分泌更多乳汁。 2.乳腺炎:如果發(fā)生乳腺炎,乳房可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。在這種情況下,擠奶可以幫助排出淤積的乳汁,緩解炎癥。但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.其他健康問題:如果有其他健康問題導(dǎo)致乳房不適或需要特殊處理,醫(yī)生可能會(huì)建議擠奶。 需要注意的是,擠奶時(shí)要注意衛(wèi)生,使用清潔的容器和方法,避免感染。同時(shí),擠奶的頻率和力度也要適當(dāng),不要過度刺激乳房。 如果對(duì)斷奶過程中有任何疑問或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的哺乳期顧問,他們可以根據(jù)個(gè)人情況提供具體的建議和指導(dǎo)。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、充足休息等,也有助于順利斷奶。2025-08-14 15:05:47 -
Q 女孩胸幾歲發(fā)育A 女孩胸部發(fā)育通常從9-10歲開始。9歲左右進(jìn)入青春期,胸部隨之開始正常發(fā)育,此時(shí)乳頭乳暈會(huì)出現(xiàn)硬塊且伴有疼痛感。11-13歲時(shí)乳房外觀逐漸隆起。14-16歲乳房進(jìn)行再次發(fā)育,乳頭和乳暈的顏色逐漸發(fā)生變化。17-19歲胸部發(fā)育基本與成年女性相近,一般到19-22歲停止發(fā)育。月經(jīng)初潮后乳房發(fā)育更為明顯。不過,由于個(gè)人體質(zhì)和飲食差異,發(fā)育程度與具體時(shí)間存在不同。 一、女孩胸部開始發(fā)育的時(shí)間:一般在9-10歲,此時(shí)正式步入青春期,胸部開始有相應(yīng)變化。 1.乳頭乳暈的變化:會(huì)出現(xiàn)硬塊,并伴有一定的疼痛感。 二、乳房外觀變化的階段: 1.11-13歲:乳房外觀會(huì)逐漸隆起。 2.14-16歲:進(jìn)行再次發(fā)育,且乳頭和乳暈的顏色會(huì)改變。 三、胸部發(fā)育的大致完成階段:17-19歲基本和成年女性差不多,19-22歲通常停止發(fā)育。 四、月經(jīng)初潮對(duì)胸部發(fā)育的影響:月經(jīng)初潮后乳房的發(fā)育會(huì)更加明顯。 總之,女孩胸部發(fā)育有其大致的規(guī)律和階段,但會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。2025-08-14 15:04:30