-
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問
-
水痘解除隔離得幾天
水痘患者解除隔離時間通常從皮疹出現(xiàn)算至全部皮疹結(jié)痂干燥，約發(fā)病后2周左右，免疫功能低下人群隔離時間需適當(dāng)延長，水痘傳染性強，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察2-3周。 一般情況 對于大多數(shù)免疫功能正常的水痘患者，皮疹首先出現(xiàn)于頭皮、面部或軀干受壓部位，呈向心性分布，最初的皮疹為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹。隨著病情發(fā)展，皰疹會逐漸結(jié)痂。當(dāng)所有皰疹都已結(jié)痂，此時傳染性就基本消失了，一般發(fā)病后約14-21天可達(dá)到這個狀態(tài)，所以通常隔離時間需持續(xù)到全部皮疹結(jié)痂。 特殊人群情況 免疫功能低下人群：比如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病導(dǎo)致免疫功能低下的水痘患者，水痘的病程可能會延長，皮疹結(jié)痂時間也會相應(yīng)推遲，那么解除隔離的時間就需要適當(dāng)延長，可能要超過2周，需要根據(jù)患者的具體恢復(fù)情況，由醫(yī)生來判斷何時可以解除隔離。因為這類人群自身免疫力差，水痘容易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，如播散性水痘等，病情變化較為復(fù)雜，所以隔離時間不能僅依據(jù)普通人群的標(biāo)準(zhǔn)來確定，要密切關(guān)注皮疹變化及病情恢復(fù)狀況。 水痘是一種傳染性很強的疾病，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。在隔離期間，患者應(yīng)注意休息，保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹，防止繼發(fā)感染。對于密切接觸水痘患者的人群，尤其是未接種過水痘疫苗的兒童等，需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察2-3周，以便及時發(fā)現(xiàn)是否發(fā)病。
2025-09-03 15:55:46 -
尿突然變少是什么原因
尿突然變少可能與飲水過少、生理因素、藥物影響、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、自身免疫性疾病、尿路梗阻等有關(guān)，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施，同時注意保持適量的水分?jǐn)z入，避免使用可能影響腎臟功能的藥物。 1.飲水過少：如果身體水分?jǐn)z入不足，尿量也會相應(yīng)減少。 2.生理因素：在劇烈運動、出汗較多或天氣炎熱的情況下，身體會通過減少尿量來保持水分平衡。 3.藥物影響：某些藥物可能會影響腎臟的功能，導(dǎo)致尿量減少，如降壓藥、抗抑郁藥等。 4.疾病因素： 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭等，會導(dǎo)致腎臟濾過功能下降，尿量減少。 心臟疾?。喝缧牧λソ?，會導(dǎo)致全身血液循環(huán)不暢，腎臟灌注不足，尿量減少。 肝臟疾?。焊斡不瘯?dǎo)致腹水，影響腎臟的血液供應(yīng)，導(dǎo)致尿量減少。 其他疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病，也可能累及腎臟，導(dǎo)致尿量減少。 5.尿路梗阻：如前列腺增生、尿路結(jié)石等，會導(dǎo)致尿路梗阻，尿液排出受阻，尿量減少。 如果發(fā)現(xiàn)尿突然變少，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎功能、超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，應(yīng)注意保持適量的水分?jǐn)z入，避免使用可能影響腎臟功能的藥物。如果有其他健康問題或正在服用藥物，應(yīng)告知醫(yī)生，以便進(jìn)行綜合評估和治療。
2025-09-03 15:54:42 -
長水痘是什么樣子
長水痘皮疹有前驅(qū)期和出疹期等過程，兒童、成人表現(xiàn)有差異，孕婦長水痘可能影響胎兒，免疫功能低下人群長水痘病情重且易有并發(fā)癥，需分別注意相關(guān)情況。 不同人群長水痘的表現(xiàn)差異 兒童：兒童長水痘相對常見，皮疹通常比較典型，出疹過程如上所述，一般全身癥狀相對較輕，但也有部分兒童可能出現(xiàn)高熱等較明顯全身癥狀。比如一些學(xué)齡前兒童，在出疹時可能會因為皰疹瘙癢而不斷搔抓，需要家長注意防止搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。 成人：成人長水痘時全身癥狀往往比兒童重，發(fā)熱程度較高，皮疹數(shù)量可能更多，病程也相對較長。例如一些20-30歲的成年人，長水痘后可能會持續(xù)高熱數(shù)天，而且出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險相對兒童更高。 特殊人群注意事項 孕婦：孕婦長水痘可能會對胎兒造成影響，如導(dǎo)致胎兒畸形等。所以孕婦如果感染水痘，需要及時就醫(yī)，密切監(jiān)測胎兒情況。因為水痘-帶狀皰疹病毒可通過胎盤感染胎兒，在孕期不同階段影響不同，孕早期感染可能對胎兒發(fā)育影響更大。 免疫功能低下人群：如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等，長水痘后病情往往較重，皮疹可能更廣泛，容易出現(xiàn)大皰型、出血性水痘等，而且并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險高，如肺炎、腦炎等。這類人群一旦懷疑長水痘，應(yīng)盡快就醫(yī)并采取相應(yīng)隔離和治療措施，因為他們自身免疫力差，水痘病毒容易擴(kuò)散并引發(fā)嚴(yán)重后果。
2025-09-03 15:53:45 -
得了水痘幾天能洗澡
水痘患者何時能洗澡分情況，皮疹未結(jié)痂前一般不洗澡，因易致水皰破裂感染，兒童更要注意；皮疹完全結(jié)痂后通?？上丛?，但特殊人群如免疫力低下者洗澡需更謹(jǐn)慎，水溫不宜高、時間不宜長，動作輕柔，擦干保持干燥。 水痘患者在皮疹未結(jié)痂前一般不建議洗澡。因為此時皮膚表面有較多水皰，水皰容易因沾水而破裂，破裂后可能會導(dǎo)致局部皮膚感染，引發(fā)更嚴(yán)重的問題。例如，有研究表明，水痘皮疹破裂后感染的發(fā)生率會顯著升高，感染可能影響病情恢復(fù)，延長病程。 對于兒童患者，由于其皮膚相對嬌嫩，在水痘皮疹未結(jié)痂前洗澡更易造成水皰破裂，所以要特別注意避免。兒童的免疫系統(tǒng)相對不完善，感染風(fēng)險相對較高，因此更需嚴(yán)格遵循結(jié)痂前不洗澡的原則。 結(jié)痂后 當(dāng)水痘皮疹完全結(jié)痂后，通常就可以洗澡了。此時結(jié)痂已經(jīng)形成，能夠起到一定的保護(hù)作用，洗澡一般不會導(dǎo)致痂皮脫落和感染等問題。但洗澡時仍需注意一些事項，水溫不宜過高，以避免燙傷皮膚，洗澡時間也不宜過長，輕柔地清洗身體即可。 對于特殊人群，如免疫力低下的水痘患者（包括患有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力低下的成人以及兒童患者），即使水痘皮疹結(jié)痂后洗澡也需更加謹(jǐn)慎。這類人群感染后恢復(fù)能力較差，洗澡時要確保動作輕柔，防止痂皮意外脫落，洗完澡后要及時擦干身體，保持皮膚干燥清潔，降低感染風(fēng)險。
2025-09-03 15:52:47 -
嬰兒吐奶嚴(yán)重該如何處理
嬰兒吐奶時將其上半身抬高呈右側(cè)臥位，喂養(yǎng)時把控速度、注意母乳喂養(yǎng)正確含接及配方奶選用合適奶嘴孔，需密切留意吐奶頻率、量及伴隨癥狀，若極為頻繁、量多或有異常癥狀及時就醫(yī)，早產(chǎn)兒喂養(yǎng)更需謹(jǐn)慎異常盡早求醫(yī)。 一、體位調(diào)整：嬰兒吐奶時可將其上半身抬高約30度呈右側(cè)臥位，因嬰兒食管下括約肌發(fā)育尚不完善，右側(cè)臥位利于奶液經(jīng)重力流入腸道，減少反流至食管的幾率，降低吐奶引發(fā)誤吸等風(fēng)險。二、喂養(yǎng)方式調(diào)整：1.喂養(yǎng)速度把控：喂養(yǎng)過程中速度不宜過快，防止嬰兒吸入過多空氣，每次喂奶后需豎抱嬰兒，使其趴在家長肩上，輕拍背部3-5分鐘以排出胃內(nèi)空氣；2.母乳喂養(yǎng)姿勢：確保嬰兒正確含接乳頭及大部分乳暈，保障有效吸吮，避免因含接不當(dāng)導(dǎo)致吐奶；3.配方奶喂養(yǎng)：選用大小合適奶嘴孔的奶瓶，避免奶液流速過快致嬰兒吞咽不及而吐奶。三、觀察與就醫(yī)情況：需密切留意嬰兒吐奶頻率、吐奶量及有無伴隨癥狀，如發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡、呼吸急促等。若吐奶極為頻繁、量多，嬰兒出現(xiàn)體重不增、精神差，或伴有上述異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，因可能存在消化道畸形、感染等病理性因素。對于早產(chǎn)兒等特殊嬰兒群體，喂養(yǎng)時更需謹(jǐn)慎把控體位與喂養(yǎng)節(jié)奏，一旦出現(xiàn)異常需盡早尋求醫(yī)療協(xié)助，因其各器官功能發(fā)育更不完善，吐奶可能造成更嚴(yán)重影響。
2025-09-03 15:51:50
