-
王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
-
Q 尿素低說明什么A 血尿素氮水平降低可能提示腎功能不全、蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能衰竭或其他情況,具體原因需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷,特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估和診斷。 1.腎功能不全:尿素的排泄主要通過腎臟,如果腎功能受損,腎小球?yàn)V過率降低,尿素的排泄也會(huì)減少,導(dǎo)致血尿素氮水平降低。 2.蛋白質(zhì)攝入不足:蛋白質(zhì)是合成尿素的原料,如果蛋白質(zhì)攝入不足,尿素的生成量減少,血尿素氮水平也會(huì)降低。 3.肝功能衰竭:肝臟是合成尿素的另一個(gè)重要器官,如果肝功能衰竭,尿素的合成也會(huì)受到影響,導(dǎo)致血尿素氮水平降低。 4.其他情況:某些情況下,如嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)、貧血等,也可能導(dǎo)致血尿素氮水平降低。 需要注意的是,血尿素氮水平降低并不一定意味著一定存在健康問題,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果血尿素氮水平顯著降低或伴有其他異常,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體原因。 此外,對(duì)于特殊人群,如兒童、老年人、孕婦等,血尿素氮水平的解讀可能需要更加謹(jǐn)慎。在這些人群中,血尿素氮水平的降低可能與其他因素有關(guān),如飲食、藥物、疾病狀態(tài)等。因此,對(duì)于這些人群,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和診斷。2025-09-05 10:55:41 -
Q 人體尿素高是什么原因A 尿素高的原因有飲食因素、腎功能不全及其他因素等,需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷。特殊人群需注意保護(hù)腎臟功能,定期體檢和監(jiān)測(cè)。 尿素高的原因有很多,以下是一些常見的原因: 1.飲食因素:高蛋白飲食、大量攝入肉類、海鮮、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物,可能導(dǎo)致尿素氮升高。 2.腎功能不全:各種原因?qū)е碌哪I功能不全,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈硬化等,會(huì)使腎小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致尿素氮潴留。 3.其他因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、感染、中毒、應(yīng)激狀態(tài)等,也可能導(dǎo)致尿素氮升高。 需要注意的是,尿素氮只是反映腎功能的一個(gè)指標(biāo)之一,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)尿素氮升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 對(duì)于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血壓患者等,尿素氮升高的原因可能更為復(fù)雜,需要更加密切的監(jiān)測(cè)和治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持健康的生活方式,如低鹽、低脂、低糖飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度勞累和感染等,以保護(hù)腎臟功能。 總之,尿素氮升高可能是多種原因引起的,需要及時(shí)就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),特殊人群應(yīng)更加注意保護(hù)腎臟功能,定期進(jìn)行體檢和監(jiān)測(cè)。2025-09-05 10:54:48 -
Q 尿檢是陽性什么意思A 通常來講,尿檢陽性意味著患者尿常規(guī)檢查里某些成分呈現(xiàn)異常,像白細(xì)胞增多或紅細(xì)胞增多等,這暗示患者或許存在潛在病變,一般由以下幾種疾病引發(fā): 一、尿路感染。如果在患者尿常規(guī)檢測(cè)中僅是單純的白細(xì)胞增多,通常會(huì)考慮是尿路感染,此時(shí)患者會(huì)有尿頻、尿急等表現(xiàn)?;颊呖梢罁?jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用如下藥物進(jìn)行治療: 1.氨芐西林丙磺舒分散片,這是一種抗生素藥物,能有效對(duì)抗細(xì)菌感染。 2.頭孢拉定片,具有廣譜抗菌作用。 3.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,對(duì)多種致病菌有抑制效果。 二、腎小球腎炎。當(dāng)患者出現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞增多的檢測(cè)結(jié)果,往往會(huì)被診斷為鏡下血尿,這可能是由腎小球腎炎導(dǎo)致的?;颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用以下藥物來治療: 1.氫氯噻嗪,可起到利尿、減輕水腫等作用。 2.潑尼松,有抗炎和免疫抑制的效果。 3.環(huán)丙沙星,能幫助殺滅細(xì)菌。 三、糖尿病。倘若患者的尿檢中尿糖升高,那很可能是糖尿病引起的?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用如下藥物進(jìn)行治療: 1.二甲雙胍馬來酸羅格列酮片,可調(diào)節(jié)血糖水平。 2.米格列醇片,有助于控制血糖。 總之,尿檢陽性提示可能存在多種疾病,需要進(jìn)一步檢查和明確診斷,以便采取合適的治療措施。2025-09-05 10:54:12 -
Q 尿微量白蛋白是什么意思A 尿微量白蛋白升高可能提示糖尿病腎病、高血壓腎損害、其他疾病等健康問題,也可能是劇烈運(yùn)動(dòng)等情況導(dǎo)致的一過性升高。對(duì)于尿微量白蛋白升高的患者,需要完善相關(guān)檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,同時(shí)注意休息,定期復(fù)查。 尿微量白蛋白的升高可能提示以下健康問題: 糖尿病腎病:糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致腎臟損害,出現(xiàn)尿微量白蛋白升高,若不及時(shí)干預(yù),可進(jìn)展為大量蛋白尿,甚至腎衰竭。 高血壓腎損害:長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎臟血管損傷,引起尿微量白蛋白升高。 其他疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎盂腎炎、心力衰竭等疾病也可能導(dǎo)致尿微量白蛋白升高。 此外,劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、感染、心力衰竭等情況也可能導(dǎo)致尿微量白蛋白一過性升高。 對(duì)于尿微量白蛋白升高的患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如尿蛋白定量、肌酐、胱抑素C、血糖、血脂、自身抗體等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染等加重因素,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,尿微量白蛋白是反映腎臟早期損傷的指標(biāo)之一,對(duì)于糖尿病、高血壓等高危人群,應(yīng)定期檢測(cè)尿微量白蛋白,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,保護(hù)腎臟功能。2025-09-05 10:52:56 -
Q 什么是微量蛋白尿?其正常值是多少A 微量蛋白尿是尿液中白蛋白排泄輕度增加反映早期腎臟損傷的病理狀態(tài),成人尿白蛋白肌酐比值一般小于某值時(shí)為正常,處于特定范圍提示有微量白蛋白尿?qū)僭缙谀I損傷信號(hào),糖尿病、高血壓等高危人群需密切監(jiān)測(cè),早期發(fā)現(xiàn)可通過干預(yù)保護(hù)腎功能。 一、微量蛋白尿的定義 微量蛋白尿是指尿液中白蛋白排泄量輕度增加的病理狀態(tài),通常通過尿液相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)來發(fā)現(xiàn),反映早期腎臟損傷情況,常見檢測(cè)指標(biāo)為尿白蛋白肌酐比值(ACR)等。 二、微量蛋白尿的正常值 1.成人正常值范圍:成人尿白蛋白肌酐比值(ACR)一般小于30mg/g。當(dāng)ACR處于30~300mg/g時(shí),提示存在微量白蛋白尿,這是早期腎臟損傷的信號(hào)。 2.特殊人群需關(guān)注監(jiān)測(cè):對(duì)于糖尿病患者、高血壓患者等高危人群,需更密切監(jiān)測(cè)尿白蛋白情況,因?yàn)檫@類人群腎臟受損風(fēng)險(xiǎn)較高,早期發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿有助于及時(shí)干預(yù)以保護(hù)腎臟功能。例如糖尿病患者,早期出現(xiàn)微量蛋白尿可能預(yù)示著糖尿病腎病的早期階段,及時(shí)監(jiān)測(cè)并采取控制血糖、血壓等措施可延緩腎病進(jìn)展;高血壓患者出現(xiàn)微量蛋白尿也提示腎臟血管可能已受影響,需積極控制血壓以減少腎臟進(jìn)一步損傷。2025-09-05 10:51:58