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王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過(guò)敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿毒癥患者能活多久A 尿毒癥患者的存活時(shí)間取決于治療時(shí)機(jī)和治療方法,早期及時(shí)治療且方法合理,尿毒癥患者可以長(zhǎng)期存活。 尿毒癥的治療方法有很多,常見(jiàn)的有血液透析、腹膜透析和腎移植等。如果患者能在尿毒癥早期及時(shí)接受治療,通過(guò)合理的治療方案,尿毒癥患者可以長(zhǎng)期存活。 需要注意的是,尿毒癥的治療需要綜合考慮患者的年齡、性別、原發(fā)病、合并癥等因素。對(duì)于年輕、身體素質(zhì)較好的患者,治療效果可能會(huì)更好。而對(duì)于年齡較大、合并多種疾病的患者,治療難度可能會(huì)增加,生存期也可能會(huì)相應(yīng)縮短。 除了治療方法外,尿毒癥患者的日常生活管理也非常重要?;颊咝枰⒁怙嬍?,控制水分和鹽分的攝入,避免食用高蛋白、高鉀、高磷的食物。同時(shí),患者還需要注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。 對(duì)于尿毒癥患者,定期復(fù)查和隨訪也非常重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高治療效果。 總之,尿毒癥患者的生存期因人而異,早期診斷和治療是提高生存率的關(guān)鍵?;颊咝枰e極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意日常生活管理,定期復(fù)查和隨訪,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。2025-06-16 18:04:26 -
Q 肌酐的正常值是多少A 血肌酐值比尿素氮能更準(zhǔn)確地反映腎功能情況,但易受肌肉總量影響,且不是敏感指標(biāo),當(dāng)血肌酐明顯高于正常時(shí),常表示腎功能已嚴(yán)重?fù)p害。血肌酐值偏高還需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀來(lái)綜合判斷。 血肌酐值比尿素氮能更準(zhǔn)確地反映腎功能情況,但在腎功能損害早期,血肌酐值可能正常,當(dāng)血肌酐明顯高于正常時(shí),常表示腎功能已嚴(yán)重?fù)p害。血肌酐值高出正常值多數(shù)意味腎臟受損,血肌酐能較準(zhǔn)確地反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況,并非敏感指標(biāo)。因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降到正常人1/3以下時(shí),血肌酐才明顯上升。意思就是說(shuō),因?yàn)槿梭w腎臟儲(chǔ)備能力很強(qiáng),當(dāng)人的腎臟損害較輕時(shí)一般人不適感覺(jué)不明顯,所以很多人當(dāng)真正出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈時(shí),其實(shí)腎臟已經(jīng)損傷嚴(yán)重,此時(shí)血肌酐也開(kāi)始明顯上升。 需要注意的是,血肌酐值只是一個(gè)參考指標(biāo),還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀來(lái)綜合判斷。如果血肌酐值偏高,可能需要進(jìn)一步檢查,如尿常規(guī)、腎臟超聲等,以明確原因。如果血肌酐值偏高,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意飲食,避免食用高蛋白食物,如肉類、海鮮等,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。2025-06-16 18:03:45 -
Q 左側(cè)腎上腺腺瘤嚴(yán)重嗎A 左腎上腺瘤的嚴(yán)重程度和能否治好取決于其性質(zhì),具體如下: 一、左腎上腺瘤為良性:良性的左腎上腺瘤通常并不嚴(yán)重,很多情況下甚至無(wú)需治療?;颊咧恍瓒ㄆ趶?fù)查,要是瘤體體積沒(méi)變化,那就繼續(xù)觀察;而如果瘤體體積增大,則需進(jìn)行手術(shù)切除,一般不會(huì)危及生命。 1.良性腫瘤特點(diǎn):通常瘤體生長(zhǎng)較為緩慢,形態(tài)規(guī)則,與周圍組織界限清晰,不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況。 2.治療方式選擇:之所以可以先觀察而不急于治療,是因?yàn)槠湎鄬?duì)穩(wěn)定,手術(shù)切除也通常能取得較好效果。 二、左腎上腺瘤為惡性:這種情況就比較嚴(yán)重了,因?yàn)閻盒阅[瘤一般體積較大,內(nèi)部質(zhì)地不均勻,還可能有壞死、液化等現(xiàn)象。而且由于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)速度較快,通常很難徹底治好,只能通過(guò)積極治療來(lái)延緩病情的惡化。 1.惡性腫瘤表現(xiàn):其具有侵襲性生長(zhǎng)的特點(diǎn),會(huì)侵犯周圍組織和器官,對(duì)身體造成較大危害。 2.治療的局限性:盡管積極治療,但難以完全阻止其進(jìn)展和復(fù)發(fā),只能盡量控制。 總之,左腎上腺瘤的性質(zhì)是判斷其嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)鍵,對(duì)于良性瘤要做好監(jiān)測(cè),惡性瘤則需積極采取多種治療手段來(lái)應(yīng)對(duì)。2025-06-16 18:03:11 -
Q 腎上腺多發(fā)腺瘤嚴(yán)重嗎A 腎上腺多發(fā)腺瘤的嚴(yán)重程度取決于腺瘤的大小、功能和患者的具體情況,較小的、無(wú)功能的腺瘤通常不嚴(yán)重,較大的、有功能的或惡性的腺瘤可能較嚴(yán)重,需要根據(jù)具體情況制定治療方案。 腎上腺多發(fā)腺瘤是否嚴(yán)重,取決于腺瘤的大小、功能以及患者的具體情況。 一般來(lái)說(shuō),如果腺瘤較小,沒(méi)有引起激素分泌異?;蚱渌Y狀,通常不需要特殊治療,定期復(fù)查即可。但如果腺瘤較大,或出現(xiàn)了激素分泌異常,如醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥等,可能會(huì)導(dǎo)致高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響健康。此外,如果腺瘤是惡性的,或存在惡變的傾向,也需要及時(shí)治療。 對(duì)于腎上腺多發(fā)腺瘤患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定個(gè)性化的治療方案。治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療等。對(duì)于較小的腺瘤,一般采用定期復(fù)查的方法;對(duì)于較大的腺瘤或有癥狀的腺瘤,通常需要手術(shù)治療;對(duì)于惡性腺瘤或存在惡變傾向的腺瘤,可能需要綜合治療。 總之,腎上腺多發(fā)腺瘤的嚴(yán)重程度因人而異,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施。2025-06-16 18:02:41 -
Q 腎一大一小是怎么回事A 腎臟一大一小可能正常,也可能是疾病所致,需結(jié)合具體情況判斷,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因。 腎臟一大一小可能是正常的,也可能是疾病導(dǎo)致的,需要結(jié)合具體情況來(lái)判斷。 正常情況下,腎臟的大小可能會(huì)有一定的差異,但通常不會(huì)相差太多。如果腎臟的大小差異在正常范圍內(nèi),且沒(méi)有其他異常表現(xiàn),一般不需要特殊處理。 然而,如果腎臟的大小差異較大,或者伴有其他癥狀,如腰痛、血尿、蛋白尿等,可能是疾病引起的。以下是一些可能導(dǎo)致腎臟一大一小的原因: 先天性疾病:如腎發(fā)育不良、馬蹄腎等。 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎、腎腫瘤等。 血管疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄、腎靜脈血栓等。 其他:如腎積水、結(jié)石等。 如果發(fā)現(xiàn)腎臟一大一小,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT、腎功能檢查等,以明確原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于一些特殊人群,如老年人、高血壓患者、糖尿病患者等,腎臟疾病的發(fā)生率較高,更應(yīng)該定期進(jìn)行腎臟檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 總之,腎臟一大一小需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,以便采取相應(yīng)的治療措施。2025-06-16 18:02:04