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王玉梅主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病,如腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、過(guò)敏性紫癜性腎炎等;尿路感染;急、慢性腎衰竭等疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 人有幾個(gè)腎A 一般情況下人有兩個(gè)腎,大約長(zhǎng)10-12厘米,寬5-6厘米,厚3-4厘米,重量約為100-150克,其主要功能是過(guò)濾血液,排出代謝廢物和多余水分,維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。保護(hù)腎臟的健康非常重要,需保持良好生活習(xí)慣、定期體檢、避免使用腎毒性藥物、治療原發(fā)病、注意個(gè)人衛(wèi)生。 腎臟是人體的重要器官,主要功能是過(guò)濾血液,排出代謝廢物和多余的水分,維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。每個(gè)腎臟大約長(zhǎng)10-12厘米,寬5-6厘米,厚3-4厘米,重量約為100-150克。 腎臟通過(guò)腎小球的過(guò)濾作用和腎小管的重吸收、分泌及排泄功能,將人體代謝產(chǎn)生的廢物、多余的水分和鹽分排出體外,同時(shí)保留對(duì)人體有益的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、葡萄糖、氨基酸、維生素等。 如果腎臟出現(xiàn)疾病或損傷,可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不全或衰竭,從而影響人體的健康。因此,保護(hù)腎臟的健康非常重要。以下是一些保護(hù)腎臟的建議: 保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 定期進(jìn)行體檢,包括腎功能檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病。 避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類(lèi)抗生素、非甾體抗炎藥等。 治療原發(fā)病,如高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等,以保護(hù)腎臟功能。 注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染,尤其是泌尿系統(tǒng)感染。 總之,腎臟是人體的重要器官,保護(hù)腎臟的健康對(duì)于維持人體的正常生理功能非常重要。如果出現(xiàn)腎臟疾病或損傷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)的治療。2025-08-07 15:41:16 -
Q 一旦透析終身透析嗎A 不一定,透析的方式和頻率取決于患者的具體情況,包括腎臟功能、健康狀況、生活方式等因素,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的透析方案。 透析是一種替代腎臟功能的治療方法,用于清除體內(nèi)的廢物和多余水分。透析分為血液透析和腹膜透析兩種方式。 血液透析是通過(guò)將患者的血液引出體外,經(jīng)過(guò)透析器過(guò)濾,去除廢物和多余水分后再輸回體內(nèi)。血液透析通常每周進(jìn)行2-3次,每次4-5小時(shí)。 腹膜透析是通過(guò)將一種透析液灌入腹腔,讓腹膜作為半透膜,清除體內(nèi)的廢物和多余水分。腹膜透析可以在家中進(jìn)行,患者每天需要進(jìn)行數(shù)次透析,每次持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。 透析的頻率和時(shí)間取決于患者的具體情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的腎功能、身體狀況、飲食習(xí)慣、尿量等因素來(lái)制定個(gè)性化的透析方案。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)盡量讓患者保持良好的生活質(zhì)量,同時(shí)避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 對(duì)于一些患者,可能會(huì)出現(xiàn)透析不充分的情況,這可能導(dǎo)致體內(nèi)廢物和多余水分積累,出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如高血壓、貧血、心血管疾病等。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)增加透析的頻率或時(shí)間,或者調(diào)整透析方式。 除了透析外,患者還需要注意飲食、水分?jǐn)z入、血壓控制等方面的管理,以保持良好的健康狀況。同時(shí),患者也需要定期進(jìn)行檢查,包括血液檢查、腎功能檢查、心臟檢查等,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何問(wèn)題。 總之,透析的方式和頻率需要根據(jù)患者的具體情況制定,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意自我管理,以保持良好的健康狀況。2025-08-07 15:40:35 -
Q 紫癜性腎炎能吃蕎面嗎A 蕎面富含碳水化合物與膳食纖維且蛋白質(zhì)適中無(wú)動(dòng)物蛋白過(guò)敏原風(fēng)險(xiǎn),無(wú)過(guò)敏紫癜性腎炎患者可適量食用,合并腎功能不全者需據(jù)指標(biāo)調(diào)整植物蛋白攝入,兒童食時(shí)要充分咀嚼,老年胃腸差者選軟爛制品,有蕎麥過(guò)敏史者絕對(duì)禁止食用蕎面及相關(guān)制品。 一、蕎面的營(yíng)養(yǎng)成分簡(jiǎn)析 蕎面主要由蕎麥加工而成,富含碳水化合物,能為人體提供能量;同時(shí)含有一定量的膳食纖維,有助于維持腸道正常功能。其蛋白質(zhì)含量相對(duì)適中,且不含動(dòng)物蛋白中可能存在的某些過(guò)敏原風(fēng)險(xiǎn)(若患者不對(duì)蕎麥過(guò)敏)。 二、紫癜性腎炎患者食用蕎面的可行性 1.無(wú)過(guò)敏情況下的常規(guī)食用:若紫癜性腎炎患者不對(duì)蕎麥過(guò)敏,一般可適量食用蕎面。蕎面作為碳水化合物來(lái)源,能為患者提供基礎(chǔ)能量,且其膳食纖維成分對(duì)維持腸道健康有一定益處,符合一般飲食均衡的要求。 2.結(jié)合腎功能狀態(tài)調(diào)整:若患者合并腎功能不全,需根據(jù)腎功能指標(biāo)調(diào)整蛋白質(zhì)等攝入總量。蕎面中的蛋白質(zhì)屬于植物蛋白,相較于動(dòng)物蛋白,在腎功能不全時(shí)對(duì)腎臟的代謝負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕,但仍需控制總體攝入量,遵循醫(yī)生制定的個(gè)體化飲食方案。 3.特殊人群注意事項(xiàng):兒童患者食用蕎面時(shí)需注意咀嚼充分,避免因進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致嗆噎等情況;老年患者若同時(shí)合并胃腸道功能減退,應(yīng)注意烹飪方式,選擇軟爛易消化的蕎面制品,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。若患者對(duì)蕎麥有明確過(guò)敏史,則絕對(duì)禁止食用蕎面,需避免接觸蕎麥相關(guān)制品以防止過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)病情波動(dòng)。2025-08-07 15:39:30 -
Q 紫癜腎炎能治愈么A 紫癜腎炎預(yù)后因患者年齡有差異,兒童部分具自愈傾向成人規(guī)范治療多可緩解但部分會(huì)復(fù)發(fā)或進(jìn)展,治療采取對(duì)癥支持及藥物干預(yù),兒童需密切關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育等并避免誘發(fā)因素,成人要注重長(zhǎng)期管理控制血壓等以防病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展。 一、紫癜腎炎的預(yù)后情況差異 紫癜腎炎的預(yù)后因患者年齡、病情嚴(yán)重程度等因素有所不同。兒童患者中約30%~50%的紫癜性腎炎具有自愈傾向,可實(shí)現(xiàn)臨床完全緩解,表現(xiàn)為尿蛋白轉(zhuǎn)陰、血尿消失等;而成人患者預(yù)后相對(duì)兒童稍差,但通過(guò)規(guī)范治療,仍有較多患者能達(dá)到臨床緩解。不過(guò),部分患者可能出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或逐漸進(jìn)展為慢性腎臟病。 二、治療相關(guān)情況 治療上主要采取對(duì)癥支持及藥物干預(yù)等措施。對(duì)癥支持包括控制血壓、限制蛋白尿等;對(duì)于病情較重的患者,可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。這些治療旨在減輕腎臟損傷、減少蛋白尿、控制病情進(jìn)展,從而幫助患者達(dá)到臨床緩解狀態(tài)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:需密切關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育情況,治療過(guò)程中要定期監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),同時(shí)避免感染、勞累等可能誘發(fā)病情加重的因素,因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,病情變化可能對(duì)其未來(lái)健康產(chǎn)生影響。 成人患者:要注重長(zhǎng)期管理,嚴(yán)格控制血壓,保持良好的生活方式,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查腎功能等,以防止病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展為慢性腎臟病,因?yàn)槌扇巳舨∏榭刂撇患?,可能?huì)對(duì)腎臟功能造成持續(xù)損害,影響生活質(zhì)量和壽命。2025-08-07 15:39:04 -
Q 紫癜性腎炎能吃洋蔥呢A 紫癜性腎炎患者食用洋蔥需綜合考量,從基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)看含有益成分但要結(jié)合腎臟功能代謝,洋蔥含鉀中等,高鉀血癥或血鉀高者需控量,血鉀正常腎穩(wěn)者可在指導(dǎo)下少量清淡食用,部分敏感患者應(yīng)避免,不同年齡患者因代謝耐受差異需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)控量。 一、紫癜性腎炎患者食用洋蔥的考量因素 (一)營(yíng)養(yǎng)成分與一般意義的可食性 洋蔥含有維生素C、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度,這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)人體維持正常生理功能有一定益處。然而,紫癜性腎炎患者的飲食需要結(jié)合其腎臟功能及代謝狀況來(lái)綜合評(píng)估。 (二)鉀含量相關(guān)影響 洋蔥屬于含鉀中等的食物,若紫癜性腎炎患者存在高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)(如腎功能明顯受損時(shí)腎臟排鉀能力下降)或血鉀水平已偏高,過(guò)量食用洋蔥會(huì)加重腎臟排鉀負(fù)擔(dān),不利于血鉀穩(wěn)定,此時(shí)需謹(jǐn)慎控制洋蔥攝入量;而對(duì)于血鉀水平正常且腎功能相對(duì)穩(wěn)定的患者,可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下少量食用洋蔥,且建議采用清淡烹飪方式,如涼拌、清炒等,避免油炸等增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)的烹飪方法。 (三)個(gè)體差異的影響 部分紫癜性腎炎患者可能對(duì)洋蔥中的某些成分敏感,食用后可能出現(xiàn)胃腸道不適或其他過(guò)敏相關(guān)反應(yīng),這類(lèi)患者應(yīng)嚴(yán)格避免食用洋蔥。同時(shí),不同年齡、性別患者的身體代謝及耐受情況有差異,比如兒童患者相對(duì)成人在飲食把控上需更謹(jǐn)慎,需充分考慮兒童的腎臟功能發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)需求平衡,若兒童紫癜性腎炎患者要食用洋蔥,更需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下嚴(yán)格控制量。2025-08-07 15:38:43