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          張自琴

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長(zhǎng):乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張自琴,女,普外科主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院,從事本專業(yè)近三十年,側(cè)重于乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的綜合診治近二十年,同時(shí)在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。近年作為我院骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥,為中國老年骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)委員。先后發(fā)表數(shù)篇文章于核心期刊,并參與了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教科書的編寫。 展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開
          • 脂肪瘤越長(zhǎng)越大怎么辦

            脂肪瘤主要由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,是常見的軟組織良性腫瘤。其變大的原因通常為反復(fù)刺激或惡變,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),依據(jù)瘤體增大程度來決定處理方法。 一、瘤體輕微變大且無癥狀時(shí): 可選擇暫時(shí)觀察,同時(shí)要避免對(duì)脂肪瘤部位反復(fù)摩擦、刺激,并定期到醫(yī)院復(fù)查。 二、瘤體較大且有明顯癥狀時(shí): 當(dāng)脂肪瘤體積較大,甚至壓迫到局部神經(jīng)、血管或臟器,致使患者出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀,就需要及時(shí)進(jìn)行脂肪瘤切除術(shù)。手術(shù)時(shí)先進(jìn)行局部麻醉,然后在脂肪瘤表面沿長(zhǎng)軸及皮紋做切口,利用止血鉗將脂肪瘤完全剝除,從而直接去除脂肪瘤。術(shù)后要注意局部護(hù)理,傷口部位不可沾水,也不能用力按壓,還需定期到醫(yī)院換藥,防止傷口出現(xiàn)感染情況。飲食方面要注意不能吃辣椒、生姜等刺激性食物,也不可飲酒,以免影響恢復(fù)。 總之,對(duì)于脂肪瘤要根據(jù)其具體情況采取相應(yīng)的措施,同時(shí)做好術(shù)后護(hù)理和飲食注意事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)。

            2025-05-22 16:11:31
          • 我想問一下,我左腋窩下淋巴結(jié)發(fā)

            左腋窩淋巴結(jié)腫大即左側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,常呈現(xiàn)疼痛、硬結(jié)等表現(xiàn),其成因可能為淋巴結(jié)炎、淋巴轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤。 一、淋巴結(jié)炎:當(dāng)上肢或胸壁出現(xiàn)感染時(shí),感染可能會(huì)擴(kuò)散至腋下,致使左側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,患者會(huì)有腋下淋巴結(jié)疼痛癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物進(jìn)行治療,如阿莫西林、羅紅霉素膠囊、頭孢氨芐膠囊等。 二、淋巴轉(zhuǎn)移癌:若患者患有乳腺癌等疾病,可能引發(fā)左側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,會(huì)有腋下淋巴結(jié)疼痛、硬結(jié)表現(xiàn),淋巴結(jié)活動(dòng)度通常較差??刹扇∈中g(shù)治療,如乳腺癌根治術(shù),術(shù)后配合化療等相關(guān)療法。 三、淋巴瘤:患者也可能出現(xiàn)左側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大與疼痛癥狀,一般需要化療與放療聯(lián)合施治。 此外,還可能存在其他癥狀如發(fā)熱等。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,完善檢查明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性處理或治療。 總之,左腋窩淋巴結(jié)腫大的原因多樣,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。

            2025-05-22 16:09:08
          • 脂肪瘤治療最佳方法有哪些保守治療能根治嗎

            脂肪瘤可通過保守治療或手術(shù)治療。 一、保守治療:脂肪瘤作為良性腫瘤,能在身體任一部位出現(xiàn)。倘若脂肪瘤較小且可滑動(dòng),又無其他任何臨床癥狀,比如沒有疼痛感,那么這種情況可以先不必治療,日常要定期復(fù)查,密切留意脂肪瘤的變化狀況。 二、手術(shù)治療:對(duì)于體積較大的脂肪瘤,若其壓迫到神經(jīng)或重要的血管臟器,可在醫(yī)生指導(dǎo)下借助手術(shù)進(jìn)行醫(yī)治。術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用如頭孢克肟、阿莫西林以及左氧氟沙星等藥物來預(yù)防感染。而且若懷疑有惡變傾向,可進(jìn)一步做病理檢測(cè),并依據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定后續(xù)治療方案。總之,出現(xiàn)脂肪瘤后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下按照脂肪瘤的大小來選擇治療方式。同時(shí)要注意飲食,應(yīng)以清淡易消化為主,避免食用油炸食品以及含膽固醇較高的食物。 脂肪瘤的治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)脂肪瘤的具體情況選擇合適的治療方式,同時(shí)要做好術(shù)后護(hù)理和注意飲食。

            2025-05-22 16:07:28
          • 淋巴癌晚期能治愈好嗎

            淋巴瘤晚期存在治愈可能。 一、淋巴瘤晚期主要治療方式為全身化療,通過化療有可能達(dá)到完全緩解。若化療后仍存在較孤立的淋巴瘤病灶,可考慮局部放療。 1.化療在淋巴瘤晚期治療中起著關(guān)鍵作用,能有效控制腫瘤的進(jìn)展。 2.針對(duì)殘留的孤立病灶進(jìn)行放療,可進(jìn)一步提高治療效果。 二、對(duì)于CD20陽性的B細(xì)胞淋巴瘤,除化療外還可聯(lián)合利妥昔單抗等靶向藥物治療,能提高治愈率。 1.這種聯(lián)合治療模式增強(qiáng)了對(duì)淋巴瘤細(xì)胞的針對(duì)性攻擊。 2.靶向藥物的加入可提升療效。 三、一些高度惡性的晚期淋巴瘤如伯基特淋巴瘤,化療效果不佳或?yàn)榉缽?fù)發(fā)可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,也有提高治愈率的可能。 1.造血干細(xì)胞移植為這類患者提供了新的治療途徑。 2.可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。 總之,淋巴瘤晚期有多種治療手段,且存在治愈的希望,需根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。

            2025-05-22 16:05:30
          • 用冰塊可以去除脂肪瘤嗎

            不能,冰塊不能去除脂肪瘤,脂肪瘤需就醫(yī)治療。 用冰塊不能去除脂肪瘤。 脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,主要由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。對(duì)于較小的脂肪瘤,通常不需要治療,定期觀察即可。如果脂肪瘤較大,或出現(xiàn)疼痛、影響美觀等情況,可以考慮手術(shù)切除。 冰塊的主要作用是降低皮膚溫度,緩解疼痛和腫脹,但它并不能直接消除脂肪瘤。此外,將冰塊直接敷在脂肪瘤上還可能引起凍傷等問題。 如果發(fā)現(xiàn)身上有脂肪瘤,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。在治療過程中,患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,以預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生和發(fā)展。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等,在治療脂肪瘤時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果對(duì)脂肪瘤的治療有任何疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

            2025-05-22 16:03:26
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