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          張自琴

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

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          個(gè)人簡介
          張自琴,女,普外科主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院,從事本專業(yè)近三十年,側(cè)重于乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的綜合診治近二十年,同時(shí)在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。近年作為我院骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥,為中國老年骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)委員。先后發(fā)表數(shù)篇文章于核心期刊,并參與了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教科書的編寫。 展開
          個(gè)人擅長
          乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開
          • 肚臍里有臭味怎么回事

            肚臍有異味的主要原因有: 1.臍部分泌物積聚; 2.濕疹或感染; 3.其他因素。 可采取以下措施: 1.保持清潔; 2.消毒處理; 3.就醫(yī)治療。 1.臍部分泌物:肚臍是一個(gè)凹陷的部位,容易藏污納垢,積聚皮脂、汗液、脫落的表皮細(xì)胞等。如果這些分泌物沒有及時(shí)清理,就會(huì)在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生異味。 2.濕疹或感染:肚臍周圍的皮膚如果出現(xiàn)濕疹、感染等情況,也會(huì)導(dǎo)致異味。濕疹會(huì)使皮膚變得潮濕、瘙癢,容易感染細(xì)菌;感染則會(huì)引起紅腫、疼痛、化膿等癥狀。 3.其他因素:有些人的肚臍比較深,或者肚臍形狀異常,也會(huì)導(dǎo)致分泌物不易排出,容易產(chǎn)生異味。此外,一些全身性疾病,如糖尿病、尿毒癥等,也可能導(dǎo)致肚臍有異味。 對于肚臍有異味的情況,可以采取以下措施: 1.保持清潔:每天用溫水清洗肚臍,清除污垢和分泌物。注意不要用力搓揉,以免損傷皮膚。 2.消毒處理:如果肚臍周圍有紅腫、疼痛等癥狀,可以用酒精或碘伏消毒,預(yù)防感染。 3.就醫(yī)治療:如果異味嚴(yán)重,或者伴有其他癥狀,如瘙癢、濕疹、感染等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。 需要注意的是,肚臍是一個(gè)敏感的部位,不要隨意用手搔抓或用不潔物品刺激,以免引起感染。對于兒童,尤其要注意保持肚臍的清潔和干燥,避免感染。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子肚臍有異味或其他異常,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。此外,糖尿病、尿毒癥等患者應(yīng)積極控制原發(fā)病,預(yù)防肚臍感染。

            2025-07-30 10:54:49
          • 小龍蝦夾破手感染的癥狀

            小龍蝦夾破手可能會(huì)感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀,嚴(yán)重可引起全身性感染。處理方法包括清洗傷口、消毒、包扎,若癥狀嚴(yán)重或加重需就醫(yī),使用抗生素等藥物治療。期間需避免接觸水、食用刺激性食物,及時(shí)就醫(yī)。 小龍蝦夾破手可能會(huì)導(dǎo)致感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可能會(huì)引起全身性感染,需要及時(shí)就醫(yī)。以下是一些關(guān)于小龍蝦夾破手感染的癥狀和處理方法: 1.癥狀: 紅腫疼痛:傷口周圍會(huì)出現(xiàn)紅腫和疼痛,這是感染的早期癥狀。 化膿:如果感染嚴(yán)重,傷口會(huì)化膿,形成膿包。 發(fā)熱:在感染后期,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。 2.處理方法: 清洗傷口:立即用肥皂水或清水沖洗傷口,去除傷口內(nèi)的污垢和細(xì)菌。 消毒傷口:用酒精或碘酒消毒傷口,避免感染擴(kuò)散。 包扎傷口:如果傷口較小,可以用創(chuàng)可貼包扎。如果傷口較大,需要用無菌紗布包扎,并定期更換。 就醫(yī)治療:如果傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀,或者全身癥狀加重,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況,給予抗生素等藥物治療。 3.注意事項(xiàng): 避免接觸水:在傷口未愈合之前,應(yīng)避免接觸水,以免感染加重。 注意飲食:避免食用辛辣、刺激性食物,以免影響傷口愈合。 及時(shí)就醫(yī):如果傷口出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。 總之,小龍蝦夾破手后應(yīng)及時(shí)處理傷口,避免感染。如果出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。

            2025-07-30 10:53:41
          • 腋窩有淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎

            腋窩有淋巴結(jié)是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷,包括淋巴結(jié)性質(zhì)(良性反應(yīng)性增生不嚴(yán)重,惡性如乳腺癌轉(zhuǎn)移、淋巴瘤等嚴(yán)重)、淋巴結(jié)特點(diǎn)(質(zhì)地硬固定粘連、短期內(nèi)迅速增大等惡性可能大較嚴(yán)重,質(zhì)地軟活動(dòng)度好邊界清晰多為良性不嚴(yán)重)、不同人群情況(兒童出現(xiàn)警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥等,女性需關(guān)注乳腺癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn))及生活方式等,需及時(shí)就醫(yī)通過超聲、病理活檢等明確性質(zhì)來判斷嚴(yán)重程度。 而若是惡性的腋窩淋巴結(jié),那就比較嚴(yán)重了。例如乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),這提示腫瘤可能已處于中晚期階段,預(yù)后相對較差。另外,淋巴瘤也可能表現(xiàn)為腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,病情往往較為復(fù)雜且需要積極規(guī)范治療。 從淋巴結(jié)的特點(diǎn)來看,若腋窩淋巴結(jié)質(zhì)地硬、固定、與周圍組織粘連,同時(shí)伴有短期內(nèi)迅速增大等情況,惡性的可能性較大,相對嚴(yán)重;若淋巴結(jié)質(zhì)地軟、活動(dòng)度好、邊界清晰,多考慮為良性,相對不嚴(yán)重。 不同年齡、性別人群情況也有差異,比如兒童出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,要警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥等情況;女性乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)相對需要關(guān)注。生活方式方面,長期熬夜、免疫力低下的人群更容易出現(xiàn)因感染導(dǎo)致的良性腋窩淋巴結(jié)腫大,而有腫瘤家族史等特殊病史的人群,腋窩出現(xiàn)異常淋巴結(jié)時(shí)更應(yīng)高度重視,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如超聲、病理活檢等以明確淋巴結(jié)性質(zhì),從而準(zhǔn)確判斷腋窩有淋巴結(jié)的嚴(yán)重程度。

            2025-07-30 10:52:38
          • 腋下有刺痛感是怎么回事

            腋下有刺痛感可能由多種原因引起,如皮膚問題、淋巴結(jié)問題、乳腺問題、神經(jīng)問題等,也可能是其他疾病的癥狀。持續(xù)或頻繁的刺痛感應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查并確定原因,給出相應(yīng)的治療建議。 腋下有刺痛感可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.皮膚問題:腋下皮膚感染、過敏、濕疹等皮膚疾病可能導(dǎo)致刺痛感。 2.淋巴結(jié)問題:腋窩處的淋巴結(jié)腫大或感染可能引起疼痛。 3.乳腺問題:女性乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺增生等,可能放射至腋下引起疼痛。 4.神經(jīng)問題:神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致腋下刺痛。 5.其他原因:心臟疾病、肺部疾病、肌肉拉傷、外傷等也可能引起腋下刺痛感。 如果腋下刺痛感持續(xù)時(shí)間較長、頻繁發(fā)作或伴有其他癥狀,如紅腫、發(fā)熱、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 在等待就醫(yī)期間,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.保持腋下清潔干燥,避免摩擦和刺激。 2.避免穿過緊的衣物,選擇寬松透氣的服裝。 3.注意休息,避免過度勞累。 4.避免食用辛辣、刺激性食物。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、有基礎(chǔ)疾病的患者等,腋下刺痛感可能需要特別關(guān)注和進(jìn)一步的評估。如果對腋下刺痛感有任何疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療建議。

            2025-07-30 10:51:30
          • 脾破裂的癥狀和體征

            脾破裂是腹部外傷中最常見的一種,根據(jù)病情輕重可分為中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。其癥狀和體征主要包括腹痛、腹脹、惡心嘔吐、休克、腹部壓痛、反跳痛和肌緊張、腹部腫塊等。治療方法主要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇,包括保守治療和手術(shù)治療。 1.腹痛:是最常見的癥狀,通常為左上腹或左下腹痛,可逐漸加重。 2.腹脹:由于腹腔內(nèi)出血,導(dǎo)致腹脹。 3.惡心、嘔吐:常與腹痛同時(shí)出現(xiàn)。 4.休克:如果出血量較大,可出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等。 5.腹部體征:可有腹部壓痛、反跳痛和肌緊張,嚴(yán)重時(shí)可觸及腹部腫塊。 6.其他:如發(fā)熱、血尿等。 需要注意的是,脾破裂的癥狀和體征可能因個(gè)體差異和損傷程度而有所不同。對于懷疑脾破裂的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、超聲、CT等檢查,以明確診斷。 治療方面,主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇治療方法。對于輕度的脾破裂,可采用保守治療,包括臥床休息、禁食、補(bǔ)液、使用抗生素等。對于嚴(yán)重的脾破裂,通常需要手術(shù)治療,如脾切除術(shù)或脾修補(bǔ)術(shù)。 此外,在日常生活中,應(yīng)注意避免腹部受到劇烈撞擊,尤其是從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)或運(yùn)動(dòng)的人群。如果發(fā)生腹部外傷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 總之,脾破裂是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。

            2025-07-30 10:50:04
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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