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          張自琴

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

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          個人簡介
          張自琴,女,普外科主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京醫(yī)學院,從事本專業(yè)近三十年,側重于乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的綜合診治近二十年,同時在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗。近年作為我院骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥,為中國老年骨質(zhì)疏松學會委員。先后發(fā)表數(shù)篇文章于核心期刊,并參與了北京大學醫(yī)學部教科書的編寫。 展開
          個人擅長
          乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開
          • 脂肪瘤前期怎么治療方法

            脂肪瘤前期體積小無癥狀時定期觀察隨訪,兒童重點觀生長速度女性特殊時期查,手術指征為有壓迫不適、影響外觀或懷疑惡變,不同人群手術需考慮身體狀況及特殊時期,術后需依自身恢復情況遵傷口護理等康復建議。 一、觀察隨訪 脂肪瘤前期若體積較小且無明顯不適癥狀,通常建議定期進行觀察隨訪。通過超聲檢查等方式監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)變化。對于不同人群需注意:兒童脂肪瘤前期應重點觀察其生長速度,若生長異常迅速需及時評估;女性在孕期等特殊生理時期,也需關注脂肪瘤變化情況,因激素等變化可能影響其狀態(tài),一般每3-6個月復查超聲,以了解脂肪瘤有無異常增長等情況。 二、手術治療 1.手術指征:當脂肪瘤前期出現(xiàn)壓迫周圍組織導致疼痛、麻木等不適癥狀,或影響外觀且患者有去除需求,以及懷疑脂肪瘤有惡變傾向時,可考慮手術切除。例如,脂肪瘤體積在短期內(nèi)明顯增大,或質(zhì)地、邊界等出現(xiàn)異常改變時,需警惕惡變可能,應及時手術。 2.適用人群及注意事項:不同年齡人群手術需考慮自身身體狀況,如老年患者有基礎疾病時,需在術前充分評估心、肺、肝、腎等功能,確保手術安全;女性患者若處于月經(jīng)周期等特殊時期,手術時間可適當調(diào)整,以減少手術相關風險;術后需注意傷口護理,不同人群根據(jù)自身恢復情況遵循相應的康復建議,兒童術后要特別注意傷口清潔,避免感染等情況發(fā)生。

            2025-08-22 12:38:56
          • 疝氣常見的癥狀有哪些

            疝氣常見腫塊表現(xiàn)為腹壓增加時在腹股溝等部位出現(xiàn)可復性腫塊平臥可回納,部分患者有局部隱痛脹痛,嵌頓時疼痛明顯加劇伴觸痛及惡心嘔吐,常感局部墜脹且活動后加重休息緩解,不同年齡人群表現(xiàn)有差異。 一、腫塊表現(xiàn) 疝氣最常見的癥狀之一是腫塊,多在腹壓增加時出現(xiàn),如站立、行走、咳嗽、排便等情況時,在腹股溝區(qū)(男性常見于陰囊上方、女性常見于大陰唇附近)、臍部等部位可見可復性腫塊,平臥休息或用手推送時腫塊可回納腹腔。例如腹股溝疝,站立或活動時腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形或梨形的腫塊,平臥后可自行消失。 二、疼痛感覺 部分患者會有局部疼痛,疼痛程度不一,可為隱痛、脹痛等。當腫塊發(fā)生嵌頓時(內(nèi)容物無法回納),疼痛會明顯加劇,且伴有觸痛。比如腹股溝疝嵌頓后,患者會感覺腹股溝區(qū)或陰囊部位劇烈疼痛,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。 三、墜脹不適 患者常感覺局部有墜脹感,以腹股溝疝為例,可感覺到下腹部或腹股溝區(qū)域有牽拉樣的墜脹不適,這種墜脹感在活動后往往會加重,休息后有所緩解。不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童疝氣患者因不會準確表述,家長需觀察孩子腹股溝或陰囊部位有無異常隆起及是否有不適表現(xiàn);老年疝氣患者因身體機能下降,嵌頓風險相對較高,更要關注腫塊能否回納及墜脹感變化;女性疝氣患者癥狀雖與男性有一定差異,但同樣需留意局部墜脹等異常情況。

            2025-08-22 12:37:57
          • 愈合傷口吃什么好的快

            傷口愈合需要多食用含膠原蛋白高和含鋅元素高的食物。常見含膠原蛋白及鋅元素的食物有雞爪、豬蹄、銀耳、花膠、鴨掌、鴨翅、動物皮、動物肝臟、胡蘿卜、海菜等,可依個人喜好替換食用。適量進食此類食物可維持正常身體機能、促進機體生長發(fā)育、加快傷口愈合、促進消化等。同時要避免食用辛辣刺激性食物,如生蔥、生姜、生蒜、辣椒、白酒等,以免影響傷口愈合。傷口愈合期間患者要注意休息,保護局部皮膚,不能用手揉搓,防止傷口沾水以免感染。若傷口出現(xiàn)感染,可選用抗生素類藥物處理,如阿莫西林、頭孢克肟、青霉素V鉀片等,具體用藥需根據(jù)醫(yī)生辨證指導。 一、傷口愈合的促進食物 1.膠原蛋白食物:雞爪、豬蹄、花膠等富含膠原蛋白,能幫助傷口更好地愈合。 2.含鋅元素食物:動物肝臟、胡蘿卜等含鋅元素較多,對傷口愈合有積極作用。 二、傷口愈合的禁忌食物 避免食用辛辣刺激性食物,它們可能會阻礙傷口愈合。 三、傷口愈合期間的注意事項 1.注意休息,保證充足睡眠,有利于身體恢復和傷口愈合。 2.保護局部皮膚,避免不當行為導致傷口受損。 3.避免傷口沾水,預防感染發(fā)生。 四、傷口感染的處理 若傷口感染,可使用特定的抗生素類藥物進行對癥處理。 總之,在傷口愈合過程中,要注意飲食選擇、避免不良刺激、做好相關保護措施,若有感染及時合理用藥處理。

            2025-08-22 12:36:23
          • 下巴上肉太多了怎么減

            可以通過控制飲食、增加運動量、按摩、注意姿勢和考慮醫(yī)療美容方法來減少下巴上的贅肉。 下巴上肉太多可能會影響面部美觀,以下是一些可以嘗試的方法來減少下巴上的贅肉: 1.控制飲食:減少高熱量、高脂肪和高糖分的食物攝入,增加蔬菜、水果和蛋白質(zhì)的攝入,保持均衡的飲食有助于控制體重和減少下巴上的贅肉。 2.增加運動量:進行有氧運動和力量訓練可以幫助消耗卡路里和減少脂肪堆積,特別是針對下巴和頸部的運動,如頸部伸展、下巴收縮等。 3.按摩:定期按摩下巴和頸部可以促進血液循環(huán),幫助消除多余的水分和脂肪,緩解肌肉緊張。 4.注意姿勢:保持正確的坐姿和站姿,避免低頭或仰頭的不良姿勢,這有助于減少下巴上的贅肉。 5.醫(yī)療美容方法:如果以上方法效果不理想,可以考慮一些醫(yī)療美容方法,如注射瘦臉針、面部吸脂等,但這些方法需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。 需要注意的是,對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有疾病的人群等,在進行減肥和美容治療之前,應先咨詢醫(yī)生的意見,以確保安全和有效性。 總之,減少下巴上的贅肉需要綜合考慮飲食、運動、按摩、姿勢等多方面的因素,并根據(jù)個人情況選擇合適的方法。同時,要保持耐心和堅持,不要期望一夜之間就能看到明顯的效果。如果有任何疑問或需要進一步的建議,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或美容師。

            2025-08-22 12:34:43
          • 腳側面骨頭突出怎么辦

            腳邊骨頭突出可能由多種因素導致,如鞋子不合適、骨形態(tài)發(fā)育異常、足內(nèi)翻、腳部腫瘤等,緩解方式包括選擇合適鞋子、手術治療等。具體如下: 一、鞋子不合適:若長期穿著過窄、過小等不合適的鞋子,會使腳部受到嚴重擠壓,從而引起腳部變形,出現(xiàn)骨頭外翻。如果突出不嚴重,通常無需特殊處理,后續(xù)選擇舒適的鞋子即可。 1.(1)鞋子過窄:會緊緊擠壓腳部,影響腳部正常形態(tài)。 1.(2)鞋子過?。簾o法給腳部提供足夠空間,易導致變形。 二、骨形態(tài)發(fā)育異常:由于個體差異,有些人的骨頭發(fā)育存在天生畸形。在腳部骨骼上表現(xiàn)為發(fā)育異常,一般對生活影響不大且對身體無損害時可不需治療,若情況嚴重則可在醫(yī)生指導下進行手術矯正。 2.(1)個體差異:每個人的骨骼發(fā)育情況不盡相同。 2.(2)天生畸形:可能從出生起就存在腳部骨骼的異常形態(tài)。 三、足內(nèi)翻:由宮內(nèi)胎兒體位異常、染色體顯性遺傳等引起,這類患者也會有腳邊骨頭異常突出。患者可在醫(yī)生指導下通過關節(jié)融合術進行治療。 3.(1)宮內(nèi)因素:胎兒在宮內(nèi)的體位異??赡芤l(fā)足內(nèi)翻。 3.(2)遺傳因素:染色體顯性遺傳可導致足內(nèi)翻的發(fā)生。 四、腳部腫瘤:也可能導致腳邊骨頭突出等癥狀。 總之,當出現(xiàn)腳邊骨頭突出時,建議患者到醫(yī)院進行相應檢查,明確原因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

            2025-08-22 12:33:08
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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