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楊彥芳

中日友好醫(yī)院

擅長(zhǎng):腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
中日醫(yī)院腎內(nèi)主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病分會(huì)腎病組委員、北京保護(hù)健康協(xié)會(huì)腎臟健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)委員、北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)副主任常員、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局專家組成員。從事中西醫(yī)腎臟病臨床、教學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究近30余年,擅長(zhǎng)腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。在IgA腎病、膜性腎病及慢性腎功能不全的診斷與治療方面積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近幾年來(lái)致力于代謝性腎臟病(糖尿病腎病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎病)的中西醫(yī)治療。發(fā)表論文30余篇。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。展開
  • 腎酸脹是怎么回事

    腎酸脹可能由多種原因?qū)е?,主要包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石等。具體如下: 一、急性腎小球腎炎:如果患者受到細(xì)菌、病毒等感染,就可能引發(fā)急性腎小球腎炎。患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀。由于腎臟受到損害,還可能引發(fā)腎痛、酸脹等情況。針對(duì)這種情況,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療。紅霉素片是一種抗生素藥物,可起到抗菌作用,有助于控制感染。甲潑尼龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕炎癥反應(yīng),緩解腎臟損傷。 二、腎盂腎炎:當(dāng)患者感染革蘭陰性桿菌時(shí),可能會(huì)誘發(fā)腎盂腎炎,產(chǎn)生炎癥刺激。此時(shí)患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀,同時(shí)也會(huì)因?yàn)檠装Y刺激而出現(xiàn)腎痛、腎部酸脹等表現(xiàn)?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行治療。鹽酸米諾環(huán)素膠囊能有效抗菌,頭孢克肟顆粒對(duì)多種致病菌有抑制作用。 三、腎結(jié)石:如果患者長(zhǎng)期不補(bǔ)充足夠水分,就可能形成腎結(jié)石。此時(shí)患者腎部的結(jié)石會(huì)壓迫神經(jīng),一般會(huì)出現(xiàn)腎部疼痛的情況,也可能伴有腰酸脹的現(xiàn)象。對(duì)于這種情況,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石等。通過(guò)這種方式將結(jié)石擊碎,使其能夠排出體外,緩解癥狀。 除了以上相對(duì)常見(jiàn)的原因外,還可能存在其他疾病如腎癌等,所以一旦出現(xiàn)腎酸脹等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷并采取對(duì)癥治療。

    2025-07-23 14:25:29
  • 尿蛋白超標(biāo)怎么辦

    尿蛋白高意味著尿液中蛋白含量超出正常范疇。通常人體中會(huì)存在少量蛋白尿,尿常規(guī)檢查一般呈陰性,而當(dāng)?shù)鞍啄蚝砍^(guò)150mg才會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的狀況,可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、病因治療以及藥物治療等辦法來(lái)降低尿蛋白。 一、一般治療: 1.飲食調(diào)節(jié): 在飲食上可依據(jù)病情嚴(yán)重程度,適當(dāng)減少鈉鹽、鉀鹽的攝取,比如咸菜、臘肉、芹菜、香蕉等。若達(dá)到慢性腎臟病3期及以上,還需限制蛋白質(zhì)攝入,像瘦肉、豆制品、蘑菇等,以防加重腎臟損傷。 2.作息調(diào)整:尿蛋白高時(shí)患者應(yīng)盡量避免勞累,保證充足睡眠,緩解情緒緊張。 二、藥物治療:可按照已明確的病因給予相應(yīng)治療,比如對(duì)于泌尿系感染引發(fā)的尿蛋白高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下利用抗生素進(jìn)行抗感染治療;對(duì)于糖尿病腎病,能夠口服降糖藥物或注射胰島素來(lái)控制血糖。若無(wú)禁忌,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制腎炎,也可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,以改善腎血流動(dòng)力,從而起到降低尿蛋白、延緩腎臟病持續(xù)發(fā)展的作用,常用的有厄貝沙坦、坎地沙坦、卡托普利等。 尿蛋白高的腎病患者,平常應(yīng)避免感染、勞累以及腎毒性藥物的使用,并定期進(jìn)行健康體檢。 總結(jié):文章主要闡述了尿蛋白高的定義及應(yīng)對(duì)方法,包括一般治療中的飲食調(diào)節(jié)和作息調(diào)整,以及藥物治療要根據(jù)病因進(jìn)行,還提到了腎病患者的日常注意事項(xiàng)。

    2025-07-23 14:24:46
  • 視黃醇結(jié)合蛋白偏高什么原因

    視黃醇結(jié)合蛋白偏高的原因有生理性和病理性兩種,生理性原因包括高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿液濃縮等;病理性原因包括腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、其他疾病等。 視黃醇結(jié)合蛋白偏高的原因有很多,以下是一些可能的原因: 生理性原因: 高蛋白飲食:短期內(nèi)攝入過(guò)多的蛋白質(zhì),可能導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能會(huì)使視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 尿液濃縮:尿液濃縮時(shí),視黃醇結(jié)合蛋白排泄減少,也可能導(dǎo)致其偏高。 病理性原因: 腎臟疾?。喝缂?、慢性腎小球腎炎,腎病綜合征等,可能導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 肝臟疾病:各種原因引起的肝臟損傷,如肝炎、肝硬化等,也可能導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩:營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,尤其是維生素A攝入過(guò)多,也可能導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 其他:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,也可能導(dǎo)致視黃醇結(jié)合蛋白偏高。 需要注意的是,視黃醇結(jié)合蛋白偏高并不一定意味著患有某種疾病,可能是生理性原因引起的。如果發(fā)現(xiàn)視黃醇結(jié)合蛋白偏高,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體原因。 此外,對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,視黃醇結(jié)合蛋白偏高的原因可能有所不同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和診斷。如果您對(duì)自己的健康狀況有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    2025-07-23 14:24:20
  • 多囊腎最新治療方法

    多囊腎目前尚無(wú)特效治療方法,主要治療方法包括一般治療、對(duì)癥治療、并發(fā)癥治療,部分患者可考慮基因治療,治療目的是保護(hù)腎功能、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。 1.一般治療: 飲食調(diào)整:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免高鉀、高磷食物。 控制血壓:使用降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等,以減少蛋白尿,保護(hù)腎功能。 控制血糖:對(duì)于合并糖尿病的患者,需積極控制血糖。 定期復(fù)查:包括腎功能、血壓、尿常規(guī)等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.對(duì)癥治療: 疼痛:疼痛明顯時(shí),可使用鎮(zhèn)痛藥,如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。 感染:如有感染,需使用抗生素治療。 出血:出血量少時(shí),可使用止血藥;出血量多時(shí),需手術(shù)治療。 3.并發(fā)癥治療: 高血壓:使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利等。 腎功能不全:根據(jù)腎功能情況,可采取透析或腎移植等治療方法。 囊腫:較大的囊腫可通過(guò)穿刺抽液、囊腫硬化劑注射等方法治療。 4.基因治療:目前基因治療仍處于研究階段,尚未應(yīng)用于臨床。 需要注意的是,多囊腎的治療應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,注意飲食和生活方式的調(diào)整,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。此外,對(duì)于多囊腎患者的家屬,也應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    2025-07-23 14:23:53
  • 透析是怎么回事

    透析通常指的是透析療法,其能夠把患者體內(nèi)多余的毒素與水分排出去,進(jìn)而達(dá)到治療的目標(biāo)。一般急性腎損傷、腎衰竭等疾病的患者需要進(jìn)行透析。 一、急性腎損傷:這通常是由于腎性、腎前性或者腎后性等原因,致使腎臟功能減退而引發(fā)的病癥。患者體內(nèi)會(huì)有水和毒素的蓄積,需要借助透析來(lái)將體內(nèi)多余的水分以及代謝廢物排出。倘若進(jìn)行透析后各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,往往能夠逐漸不再依賴透析。 1.急性腎損傷的原因:包括腎性原因,如腎臟本身的病變;腎前性原因,如有效循環(huán)血量減少;腎后性原因,如尿路梗阻等。 2.透析的作用:可以有效清除體內(nèi)蓄積的水和毒素。 二、腎衰竭:一般是因?yàn)槟I臟自身血流供應(yīng)不足,或者腎臟由于某種原因出現(xiàn)堵塞從而導(dǎo)致?lián)p傷所引起?;颊咄ㄟ^(guò)透析,通常能延長(zhǎng)壽命并減輕不良癥狀。 1.腎衰竭的成因:血流供應(yīng)問(wèn)題或堵塞等情況都可能引發(fā)腎衰竭。 2.透析的意義:對(duì)患者的生存和癥狀改善有重要作用。 患者在進(jìn)行透析時(shí),需要注意以下這些事項(xiàng): 1.注意管路的清潔和干燥,這樣可以避免病菌侵入身體。 2.患者在透析時(shí),需要注意充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),有利于提升患者免疫力,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,透析對(duì)于急性腎損傷和腎衰竭患者有著重要意義,在進(jìn)行透析過(guò)程中要注意相關(guān)事項(xiàng),以保障治療效果和患者健康。

    2025-07-23 14:23:20
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