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韓俊副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):各年齡段反牙合、偏頜、開(kāi)牙合、偏頜(面部不對(duì)稱)、小下頜(小下巴)、上下頜前突等各類牙頜畸形,以及夜磨牙、鼾癥、引導(dǎo)埋伏牙萌出、鑲牙前正畸;無(wú)創(chuàng)治療打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征等方面有獨(dú)到之處。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 牙疼可以喝白酒嗎A 牙疼時(shí)不可以喝白酒,因酒精刺激會(huì)加重疼痛,且無(wú)法治療牙疼根源,兒童、孕婦及患有基礎(chǔ)疾病者牙疼時(shí)喝白酒還會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重不良影響。 1.酒精刺激加重疼痛:白酒中的酒精屬于刺激性物質(zhì),當(dāng)牙疼時(shí),口腔內(nèi)的牙體組織可能存在破損、炎癥等情況,酒精會(huì)直接刺激受損的牙體組織以及周圍的神經(jīng)等,會(huì)使牙疼的癥狀進(jìn)一步加重。有研究表明,酒精會(huì)破壞口腔黏膜和牙體周圍組織的正常生理環(huán)境,導(dǎo)致疼痛感受器更加敏感,從而讓牙疼感覺(jué)愈發(fā)強(qiáng)烈。 2.無(wú)法從根本上治療牙疼:牙疼通常是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔疾病引起,白酒沒(méi)有任何治療這些口腔疾病的作用,不能解決導(dǎo)致牙疼的根本病因。例如,齲齒是由于細(xì)菌侵蝕牙體硬組織造成的,白酒無(wú)法殺滅致齲細(xì)菌,也不能修復(fù)被破壞的牙體組織;牙髓炎是牙髓組織發(fā)生炎癥,白酒不能消除牙髓的炎癥反應(yīng)。 3.特殊人群需特別注意 兒童:兒童的口腔黏膜更加?jì)赡?,白酒的刺激性?duì)兒童口腔的傷害更大,不僅會(huì)加重牙疼,還可能影響兒童口腔正常的生長(zhǎng)發(fā)育,所以兒童牙疼時(shí)絕對(duì)不能喝白酒。 孕婦:孕婦牙疼時(shí)喝白酒,酒精可能會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒的發(fā)育,存在潛在的致畸等風(fēng)險(xiǎn),而且酒精的刺激也會(huì)讓孕婦牙疼癥狀加劇,不利于孕婦和胎兒的健康。 患有基礎(chǔ)疾病者:如患有肝臟疾病、心血管疾病等的患者,飲酒可能會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情。例如,肝臟疾病患者飲酒會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),心血管疾病患者飲酒可能會(huì)引起血壓波動(dòng)等不良后果,同時(shí)白酒的刺激會(huì)讓牙疼情況更復(fù)雜難控。2025-07-25 15:30:29 -
Q 清洗牙齒要多少錢A 清洗牙齒費(fèi)用受地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、清洗方式等因素影響,普通口腔診所單純超聲波洗牙100-300元,大型醫(yī)院口腔科200-500元,噴砂洗牙300-800元甚至更高,孕婦、兒童及有口腔疾病史人群洗牙有特殊注意事項(xiàng)及費(fèi)用調(diào)整情況。 影響清洗牙齒費(fèi)用的因素 地區(qū)差異:經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的消費(fèi)水平高,牙齒清洗的費(fèi)用相對(duì)會(huì)比經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)高。例如一線城市的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗牙費(fèi)用普遍高于三四線城市。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí):三甲醫(yī)院等等級(jí)較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于其醫(yī)療設(shè)備、人員資質(zhì)等方面的成本較高,洗牙費(fèi)用通常比普通口腔診所要高。 清洗方式:常見(jiàn)的洗牙方式有超聲波洗牙、噴砂洗牙等。超聲波洗牙相對(duì)較為基礎(chǔ),價(jià)格相對(duì)低;噴砂洗牙能更有效地清除牙齒表面的色素等,價(jià)格相對(duì)高。 對(duì)于特殊人群,比如孕婦,在進(jìn)行牙齒清洗時(shí)需要特別注意。孕婦由于體內(nèi)激素水平的變化,更容易出現(xiàn)牙齦問(wèn)題,洗牙是比較安全的,但要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),告知醫(yī)生自己的孕期情況,因?yàn)橄囱肋^(guò)程中可能需要調(diào)整操作的力度和時(shí)間等,以避免對(duì)孕婦和胎兒造成不良影響。兒童在進(jìn)行牙齒清洗時(shí),要選擇專業(yè)的兒童口腔醫(yī)生,因?yàn)閮和难例X和口腔組織較為嬌嫩,需要更加輕柔的操作,并且要讓兒童在舒適放松的狀態(tài)下完成洗牙,避免造成心理陰影。有口腔疾病史的人群,如患有嚴(yán)重牙齦炎、牙周炎等疾病的患者,洗牙的費(fèi)用可能會(huì)因治療的復(fù)雜性而有所不同,需要先進(jìn)行口腔檢查,根據(jù)具體病情制定洗牙方案,費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)調(diào)整。2025-07-25 15:28:04 -
Q 烤瓷牙不能做磁共振嗎A 烤瓷牙是否能做磁共振需分情況,普通金屬烤瓷牙因含金屬會(huì)干擾磁共振成像不建議立即做,必要時(shí)可能需拆除,兒童等特殊人群更需謹(jǐn)慎;非鐵磁性烤瓷牙如全瓷烤瓷牙一般不干擾磁共振成像,不同人群使用時(shí)需綜合病情等判斷是否適合做磁共振。 一、普通金屬烤瓷牙 普通金屬烤瓷牙內(nèi)含有金屬成分,如常見(jiàn)的鎳鉻合金等。由于金屬會(huì)對(duì)磁場(chǎng)產(chǎn)生干擾,在進(jìn)行磁共振檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)偽影,影響圖像的清晰度,從而干擾醫(yī)生對(duì)病灶的準(zhǔn)確判斷。所以一般不建議立即進(jìn)行磁共振檢查,若必須進(jìn)行,可能需要提前拆除烤瓷牙,但這會(huì)給患者帶來(lái)額外的創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)成本等。對(duì)于兒童等特殊人群,由于其口腔情況尚在發(fā)育中,普通金屬烤瓷牙可能會(huì)對(duì)牙齦等組織產(chǎn)生刺激,且進(jìn)行磁共振檢查時(shí)偽影問(wèn)題可能更易影響診斷,所以更需謹(jǐn)慎評(píng)估是否進(jìn)行磁共振檢查以及烤瓷牙的選擇。 二、非鐵磁性烤瓷牙 現(xiàn)在有一些非鐵磁性的烤瓷牙材料,比如全瓷烤瓷牙。全瓷烤瓷牙不含有鐵磁性金屬,在進(jìn)行磁共振檢查時(shí),一般不會(huì)對(duì)磁場(chǎng)產(chǎn)生明顯干擾,通常不會(huì)影響磁共振圖像的質(zhì)量,也就不會(huì)干擾醫(yī)生對(duì)身體內(nèi)部情況的診斷。對(duì)于不同年齡、性別以及有不同生活方式或病史的人群,如果使用的是非鐵磁性烤瓷牙,在需要進(jìn)行磁共振檢查時(shí),一般可以較為安全地進(jìn)行檢查,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心烤瓷牙會(huì)對(duì)磁共振檢查造成不良影響。但仍需根據(jù)具體的病情、烤瓷牙的具體情況以及患者的個(gè)體差異等綜合判斷是否適合進(jìn)行磁共振檢查。2025-07-25 15:23:31 -
Q 蛀牙如何止痛A 緩解蛀牙疼痛可通過(guò)局部冷敷、鹽水漱口輔助,若疼痛持續(xù)不緩解或伴其他癥狀需及時(shí)就醫(yī),局部冷敷用干凈毛巾裹冰塊敷外側(cè)每次15-20分鐘,兒童注意防凍傷;鹽水漱口用溫鹽水含漱,兒童防誤吞;疼痛持續(xù)或伴其他癥狀要盡快就醫(yī),如牙髓炎可能需根管治療,兒童需家長(zhǎng)密切關(guān)注及時(shí)就醫(yī)。 一、局部冷敷緩解 1.原理及操作:利用低溫使局部血管收縮,減輕腫脹和神經(jīng)敏感性從而止痛??梢允褂酶蓛舻拿戆鶋K,然后敷在蛀牙疼痛部位外側(cè),每次敷15-20分鐘,間隔一段時(shí)間可重復(fù)。對(duì)于兒童,要注意控制冰塊溫度和敷的時(shí)間,避免凍傷皮膚,因?yàn)閮和つw相對(duì)嬌嫩,對(duì)溫度變化更敏感。 二、鹽水漱口輔助 1.原理及操作:鹽水具有一定的清潔和殺菌作用,能減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生,緩解炎癥導(dǎo)致的疼痛。取適量溫鹽水,讓患者(包括不同年齡人群)含在口中,漱口后停留片刻再吐出,多次漱口。但兒童漱口時(shí)需注意防止誤吞鹽水,因?yàn)閮和萄使δ苓€不完善,可少量多次進(jìn)行。 三、就醫(yī)處理 1.及時(shí)就診的必要性:如果蛀牙疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如牙齒劇烈疼痛、牙齦腫脹明顯、發(fā)熱等,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理,例如如果是蛀牙引起牙髓炎,可能會(huì)進(jìn)行根管治療等操作來(lái)從根本上解決疼痛問(wèn)題。對(duì)于不同年齡的患者,就醫(yī)的及時(shí)性很重要,兒童由于表達(dá)可能不太準(zhǔn)確,家長(zhǎng)更要密切關(guān)注其口腔疼痛相關(guān)表現(xiàn),及時(shí)帶孩子就醫(yī)。2025-07-25 15:21:53 -
Q 牙齦腫痛會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒嗎A 牙齦腫痛有可能導(dǎo)致發(fā)燒,這與病因有關(guān),細(xì)菌感染致牙齦腫痛時(shí),細(xì)菌釋放物質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞致體溫升高,非感染性因素致牙齦腫痛發(fā)燒少,不同人群牙齦腫痛時(shí)發(fā)燒情況有別,出現(xiàn)牙齦腫痛伴發(fā)燒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治炎癥緩癥狀。 一、細(xì)菌感染引發(fā)牙齦腫痛導(dǎo)致發(fā)燒的機(jī)制 細(xì)菌在牙齦局部繁殖,釋放毒素等物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)作為致熱原,刺激人體的體溫調(diào)節(jié)中樞,使得體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,產(chǎn)熱增加,散熱減少,從而引起體溫升高。例如,有研究表明,口腔內(nèi)的化膿性感染導(dǎo)致的牙齦腫痛,常常伴隨發(fā)熱癥狀,這是因?yàn)榧?xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)波及全身,促使機(jī)體出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。 二、其他因素導(dǎo)致牙齦腫痛時(shí)發(fā)燒的情況相對(duì)較少 如果牙齦腫痛是由于外傷等非感染性因素引起,一般來(lái)說(shuō)較少出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。但如果外傷后合并了感染,也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。對(duì)于不同年齡人群,兒童牙齦腫痛時(shí)相對(duì)更需關(guān)注是否發(fā)燒,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染更容易擴(kuò)散引發(fā)全身癥狀;女性在生理期時(shí)身體抵抗力可能相對(duì)下降,牙齦腫痛時(shí)也更易因感染出現(xiàn)發(fā)燒情況;有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者,牙齦腫痛時(shí)由于自身免疫力較差且高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,更易因感染導(dǎo)致發(fā)燒,且病情可能更復(fù)雜。 總之,牙齦腫痛有引發(fā)發(fā)燒的可能性,當(dāng)出現(xiàn)牙齦腫痛并伴有發(fā)燒時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,采取相應(yīng)的治療措施來(lái)控制炎癥,緩解癥狀。2025-07-25 15:18:10