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韓俊副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):各年齡段反牙合、偏頜、開牙合、偏頜(面部不對(duì)稱)、小下頜(小下巴)、上下頜前突等各類牙頜畸形,以及夜磨牙、鼾癥、引導(dǎo)埋伏牙萌出、鑲牙前正畸;無(wú)創(chuàng)治療打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征等方面有獨(dú)到之處。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 有口腔潰瘍,兩個(gè)人接吻會(huì)傳染嗎A 口腔潰瘍接吻是否傳染取決于病因,單純皰疹病毒引起的會(huì)通過(guò)接吻傳染,其他原因?qū)е碌囊话悴粋魅?,有口腔潰瘍者若為傳染性病因接吻?yīng)避免,非傳染性因素致的也建議減少無(wú)防護(hù)密切口腔接觸,兒童更要注意避免與有傳染性口腔潰瘍者密切口腔接觸。 單純皰疹病毒引起的口腔潰瘍:?jiǎn)渭儼捳畈《究赏ㄟ^(guò)接吻傳播。單純皰疹病毒Ⅰ型常引發(fā)口腔部位的皰疹及潰瘍,當(dāng)健康人接觸到患者口腔內(nèi)的病毒,就有可能被感染。研究表明,單純皰疹病毒在密切接觸,如接吻時(shí),可通過(guò)唾液等體液進(jìn)行傳播。 其他原因?qū)е碌目谇粷儯喝鐒?chuàng)傷性口腔潰瘍(由咬傷、食物劃傷等引起)、白塞病導(dǎo)致的口腔潰瘍、維生素缺乏或營(yíng)養(yǎng)不良引起的口腔潰瘍等,一般不會(huì)通過(guò)接吻傳染。創(chuàng)傷性口腔潰瘍是機(jī)械性損傷所致;白塞病是一種自身免疫性疾?。痪S生素缺乏等是機(jī)體內(nèi)部營(yíng)養(yǎng)等因素引起,這些情況不涉及具有傳染性的病原體傳播。 對(duì)于有口腔潰瘍的人群,若口腔潰瘍是由傳染性病原體引起,在接吻時(shí)應(yīng)盡量避免,以防止將病原體傳染給對(duì)方;若為非傳染性因素導(dǎo)致的口腔潰瘍,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低,但從健康角度考慮,也建議盡量減少無(wú)防護(hù)的密切口腔接觸行為。特殊人群如兒童,由于免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,更應(yīng)注意避免與有傳染性口腔潰瘍的人進(jìn)行密切口腔接觸行為,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-08 15:08:18 -
Q 服用?;撬崤蒡v片后舌頭變黑的原因是什么A ?;撬崤蒡v片中人工合成著色劑及溶解反應(yīng)中間產(chǎn)物可能致舌頭變黑,個(gè)體口腔環(huán)境差異會(huì)影響,兒童口腔嬌嫩需成人監(jiān)護(hù)使用,孕婦哺乳期女性用前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)以保障健康安全。 一、可能的成分相關(guān)因素 ?;撬崤蒡v片中若含有某些人工合成的著色劑成分,如某些食用色素(例如焦糖色等),在泡騰片溶解過(guò)程中,這些著色劑可能附著于舌頭表面,從而導(dǎo)致舌頭變黑。此外,泡騰片溶解時(shí)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的中間產(chǎn)物,也可能與舌頭上的物質(zhì)相互作用,生成有色物質(zhì)沉積在舌面。 二、個(gè)體差異因素 不同個(gè)體的口腔環(huán)境存在差異,包括唾液的成分、口腔酸堿度等。例如,部分人群口腔酸堿度特殊,可能使?;撬崤蒡v片中的成分更易發(fā)生顯色反應(yīng);同時(shí),個(gè)體的舌黏膜狀態(tài)不同,有些人舌黏膜更易吸附相關(guān)成分,進(jìn)而出現(xiàn)舌頭變黑的現(xiàn)象。 三、特殊人群需注意的情況 兒童:兒童口腔黏膜相對(duì)嬌嫩,相較于成人更易受泡騰片成分的影響出現(xiàn)舌頭變黑情況,且兒童在使用泡騰片時(shí)需特別謹(jǐn)慎,應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用,避免誤吞等風(fēng)險(xiǎn)。 孕婦、哺乳期女性:此類特殊人群的生理狀態(tài)特殊,牛磺酸泡騰片中的成分可能通過(guò)胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒,因此在使用前需咨詢醫(yī)生,評(píng)估使用風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定是否使用,以保障自身及胎兒、嬰兒的健康安全。2025-09-08 15:07:12 -
Q 味蕾在舌頭的哪個(gè)位置A 味蕾分布于菌狀乳頭(舌尖和舌側(cè)緣,含味蕾感受甜咸等)、輪廓乳頭(舌背后部呈環(huán)狀排列,溝壁上皮含大量味蕾感受苦味等)、葉狀乳頭(舌側(cè)緣后部,人類退化但有少量味蕾可感受部分味覺(jué)),不同年齡段分布基本一致,隨年齡增長(zhǎng)敏感度可能下降,性別無(wú)明顯影響,吸煙飲酒等不良生活方式會(huì)損傷味蕾細(xì)胞致味覺(jué)減退,口腔疾病病變部位味蕾受影響會(huì)味覺(jué)異常需及時(shí)治療口腔疾病維護(hù)其功能。 味蕾主要分布在舌頭的以下部位:一、菌狀乳頭,位于舌尖和舌側(cè)緣,數(shù)量較多,其上皮內(nèi)含有味蕾,能感受甜、咸等味覺(jué);二、輪廓乳頭,位于舌背后部,呈環(huán)狀排列,周圍有深溝,溝壁上皮內(nèi)有大量味蕾,是感受苦味等味覺(jué)的重要部位;三、葉狀乳頭,位于舌側(cè)緣后部,人類的葉狀乳頭已退化,但仍有少量味蕾存在,可感受部分味覺(jué)。不同年齡段人群味蕾分布基本一致,但隨著年齡增長(zhǎng),味蕾的敏感度可能會(huì)有所下降;性別對(duì)味蕾分布無(wú)明顯影響;對(duì)于有吸煙、飲酒等不良生活方式的人群,可能會(huì)影響味蕾的功能和敏感度,因?yàn)槲鼰熀瓦^(guò)量飲酒可能會(huì)損傷味蕾細(xì)胞,導(dǎo)致味覺(jué)減退等問(wèn)題;有口腔疾?。ㄈ缈谇粷?、舌炎等)的人群,病變部位的味蕾可能會(huì)受到影響,出現(xiàn)味覺(jué)異常等情況,需要及時(shí)治療口腔疾病以維護(hù)味蕾正常功能。2025-09-08 15:05:54 -
Q 游走性舌炎如何治療A 非藥物干預(yù)需保持口腔清潔用溫和漱口水并避免食用辛辣過(guò)燙酸性等刺激性食物尤其兒童,藥物治療是出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)可局部用藥但低齡兒童優(yōu)先非藥物干預(yù),有特定基礎(chǔ)病史患者選藥要綜合考量病史對(duì)藥物代謝及藥物間相互作用保障安全。 一、非藥物干預(yù) 1.保持口腔清潔:使用溫和無(wú)刺激的漱口水,每日定時(shí)漱口以清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?,維持口腔衛(wèi)生環(huán)境,減少細(xì)菌滋生對(duì)游走性舌炎可能產(chǎn)生的不良影響,尤其兒童口腔嬌嫩,宜選用兒童專用溫和漱口水。 2.避免刺激性因素:指導(dǎo)患者避免食用辛辣、過(guò)燙、酸性等刺激性食物,此類食物可能刺激舌部病變區(qū)域,加重疼痛或不適等癥狀,不同年齡人群對(duì)刺激性食物耐受不同,需依具體年齡調(diào)整飲食建議,如兒童飲食需格外留意避免過(guò)燙過(guò)辣食物。 二、藥物治療 若患者出現(xiàn)明顯疼痛等癥狀時(shí)可考慮局部使用藥物緩解,但需遵循用藥禁忌,低齡兒童應(yīng)優(yōu)先以非藥物干預(yù)為主。對(duì)于有特定基礎(chǔ)病史的患者,選擇藥物時(shí)需綜合考量病史對(duì)藥物代謝等方面的影響,確保用藥安全。例如,若患者存在某些基礎(chǔ)疾病需聯(lián)用其他藥物時(shí),要評(píng)估藥物間相互作用,保障治療安全。2025-09-08 15:00:31 -
Q 打哈欠右邊臉骨頭錯(cuò)位是怎么回事A 打哈欠導(dǎo)致臉頰骨錯(cuò)位即顳下頜關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩且超越正常限度,要盡快到醫(yī)院口腔科復(fù)位。其可分單側(cè)脫位和雙側(cè)脫位,單側(cè)脫位會(huì)有頦部中線及下前牙中線偏向健側(cè)、健側(cè)后牙反合等表現(xiàn);雙側(cè)脫位則會(huì)出現(xiàn)下頜骨運(yùn)動(dòng)異常,患者呈開口狀,說(shuō)話、咀嚼、吞咽困難,臨床檢查可見(jiàn)前牙開合、反合,雙側(cè)臉頰變平、下頜前伸,觸診時(shí)耳屏前方有凹陷且顴弓下可摸到脫位的髁狀突。 一、對(duì)于打哈欠引起的臉頰骨錯(cuò)位,要及時(shí)到醫(yī)院口腔科進(jìn)行復(fù)位治療,主要有以下方式: 1.口內(nèi)法或口外法進(jìn)行手法復(fù)位是首選。 2.若脫位時(shí)間較長(zhǎng)且手法復(fù)位無(wú)效,需在全身麻醉狀態(tài)下配合肌肉松弛劑進(jìn)行復(fù)位。 二、完成關(guān)節(jié)復(fù)位后還需注意: 1.限制下頜運(yùn)動(dòng),以便受損的韌帶、關(guān)節(jié)盤附著和關(guān)節(jié)囊得到修復(fù)。 2.復(fù)位后要固定下頜,限制下頜部大幅度開合,可采用顱合繃帶固定,防止臉頰骨再次脫位,促進(jìn)脫位復(fù)合。 總之,打哈欠導(dǎo)致臉頰骨錯(cuò)位不可忽視,要及時(shí)就醫(yī)復(fù)位并做好后續(xù)處理,以保障恢復(fù)效果。2025-09-08 14:56:33