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伍妍主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:根管治療、顯微根管治療、齲病治療等牙體牙髓疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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Q 兒童口腔潰瘍怎么辦A 兒童口腔潰瘍非藥物干預(yù)需保持口腔清潔、調(diào)整飲食提供溫涼細(xì)軟富含維生素食物并保證水分、保證充足休息,若潰瘍持續(xù)超兩周、面積大疼痛劇烈或伴其他異常癥狀要及時(shí)就醫(yī),兒童專用促進(jìn)潰瘍愈合藥物需遵醫(yī)囑使用且低齡優(yōu)先非藥物,同時(shí)要留意偏食致維生素缺乏病史并調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、非藥物干預(yù)措施 1.保持口腔清潔:年齡較小的兒童可在進(jìn)食后用溫水輕漱口,較大兒童可使用淡鹽水(濃度約0.9%)漱口,每日2-3次,通過清潔口腔減少細(xì)菌滋生,利于潰瘍創(chuàng)面恢復(fù),需注意操作時(shí)力度輕柔,避免損傷兒童嬌嫩的口腔黏膜。 2.調(diào)整飲食:提供溫涼、細(xì)軟且富含維生素的食物,如米粥、軟面條、南瓜泥、蘋果泥等,避免給兒童進(jìn)食辛辣、過燙、過硬的食物,這類食物會(huì)刺激潰瘍創(chuàng)面加重疼痛,影響愈合。同時(shí)保證兒童攝入充足水分,維持口腔濕潤。 3.保證充足休息:讓兒童保證充足的睡眠時(shí)間,良好的休息狀態(tài)有助于兒童機(jī)體的自我修復(fù),利于口腔潰瘍的恢復(fù)。 二、特殊情況及就醫(yī)提示 若兒童口腔潰瘍持續(xù)時(shí)間較長(超過2周)、潰瘍面積較大且疼痛劇烈影響進(jìn)食和睡眠,或伴有發(fā)熱、皮疹、牙齦腫脹等其他異常癥狀時(shí),需及時(shí)帶兒童就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要使用藥物干預(yù)。一般兒童專用促進(jìn)潰瘍愈合的藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,且低齡兒童應(yīng)優(yōu)先以非藥物干預(yù)為主,避免因不當(dāng)用藥對(duì)兒童機(jī)體造成不良影響。同時(shí),家長要留意兒童是否存在偏食導(dǎo)致維生素缺乏等病史情況,在日常飲食中適當(dāng)調(diào)整以預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)。2025-09-08 15:28:49 -
Q 乳牙多少顆A 乳牙共20顆,6-8個(gè)月開始萌出,2歲半左右基本萌齊,下頜略早于上頜,順序?yàn)橄认潞笊稀⑾戎虚g后兩側(cè),對(duì)嬰兒生長發(fā)育重要,要注意口腔清潔和營養(yǎng)攝入,萌出異常需就醫(yī)。 乳牙的萌出時(shí)間與順序 萌出時(shí)間:嬰兒通常在出生后6-8個(gè)月開始萌出乳牙,到2歲半左右20顆乳牙基本萌出完畢。不過,存在個(gè)體差異,有的嬰兒可能稍早或稍晚一些萌出乳牙,但一般不超過1歲。 萌出順序:通常下頜乳牙萌出略早于上頜同名乳牙,萌出順序一般是先下后上、先中間后兩側(cè)。即先萌出下中切牙,然后是上中切牙、上側(cè)切牙、下側(cè)切牙,接著是第一乳磨牙、尖牙,最后是第二乳磨牙。 乳牙的重要性及相關(guān)注意事項(xiàng) 對(duì)嬰兒的重要性:乳牙對(duì)于嬰兒的生長發(fā)育有著重要意義。它有助于嬰兒咀嚼食物,從而促進(jìn)食物的消化和營養(yǎng)的吸收,為嬰兒的生長發(fā)育提供必要的營養(yǎng)支持。同時(shí),乳牙的正常萌出和排列也有助于嬰兒語言功能的發(fā)育,嬰兒在萌出乳牙后,逐漸能夠發(fā)出一些清晰的語音。 特殊人群(嬰兒)的注意事項(xiàng):對(duì)于嬰兒乳牙的護(hù)理非常重要。家長要注意保持嬰兒口腔的清潔,在嬰兒每次進(jìn)食后,可以用干凈的紗布或指套牙刷為嬰兒清潔口腔,清除食物殘?jiān)?,預(yù)防齲齒等口腔問題。另外,要注意嬰兒的營養(yǎng)攝入,保證攝入足夠的鈣、磷等礦物質(zhì)以及維生素等營養(yǎng)物質(zhì),以促進(jìn)乳牙的正常發(fā)育。如果嬰兒乳牙萌出異常,如萌出過晚、順序紊亂等,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排查是否存在營養(yǎng)缺乏、先天發(fā)育等方面的問題。2025-09-08 15:23:27 -
Q 拔智齒疼嗎要幾天能好A 拔智齒時(shí)打麻藥手術(shù)中無痛,藥效消退后有疼痛且程度因人而異,與智齒生長位置等有關(guān);拔智齒后1-2天有輕微疼痛腫脹,3-5天腫脹消退疼痛緩解,1-2周基本恢復(fù),完全恢復(fù)需1-3個(gè)月,且不同人群恢復(fù)有差異。 拔智齒后恢復(fù)時(shí)間 輕微疼痛及不適階段(1-2天):麻藥勁過了之后,拔牙創(chuàng)口會(huì)有一定程度的疼痛和腫脹,這是正常的炎癥反應(yīng)。一般來說,1-2天內(nèi)疼痛會(huì)逐漸減輕,但仍可能有輕微不適,腫脹也會(huì)逐漸開始顯現(xiàn)。對(duì)于兒童來說,身體恢復(fù)相對(duì)較快,但也需要密切關(guān)注創(chuàng)口情況;女性在生理期時(shí)身體抵抗力相對(duì)較低,可能恢復(fù)時(shí)間會(huì)稍有延長,要注意保持口腔清潔。 腫脹消退與疼痛緩解階段(3-5天):到3-5天的時(shí)候,腫脹會(huì)逐漸開始消退,疼痛也會(huì)明顯緩解,此時(shí)創(chuàng)口開始初步愈合。不過不同人群恢復(fù)速度有差異,比如年輕人身體狀況較好,恢復(fù)可能會(huì)快一些;有基礎(chǔ)病史的人,如糖尿病患者,血糖控制不佳時(shí)可能恢復(fù)會(huì)慢些,需要更加注意口腔衛(wèi)生和血糖的控制。 基本恢復(fù)階段(1-2周):大約1-2周左右,創(chuàng)口基本愈合,疼痛和腫脹基本消失,能夠正常進(jìn)食簡單的軟食等。但完全恢復(fù)到和正常牙齒周圍組織一樣,可能需要1-3個(gè)月的時(shí)間,具體取決于智齒拔除的復(fù)雜程度以及個(gè)人的恢復(fù)情況。比如復(fù)雜的智齒拔除,創(chuàng)口較大,恢復(fù)時(shí)間會(huì)相對(duì)長一些;兒童在拔智齒后恢復(fù)相對(duì)成人可能會(huì)稍快,但也需要遵循兒童口腔護(hù)理的特殊原則,避免感染等情況發(fā)生。2025-09-08 15:21:55 -
Q 嘴唇上長皰疹是什么原因A 嘴唇上長皰疹主要由Ⅰ型單純皰疹病毒引起且該病毒具潛伏特性感染人體后免疫功能波動(dòng)時(shí)可被激活引發(fā)發(fā)作,免疫力下降如疲勞睡眠不足患慢性病等、發(fā)熱性疾病日曬月經(jīng)周期等環(huán)境及生理因素、接觸單純皰疹患者皰疹液唾液或被污染物品等接觸感染源均可誘發(fā)皰疹。 一、病毒感染因素 嘴唇上長皰疹主要由單純皰疹病毒(HSV)引起,其中Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1)是引發(fā)口唇皰疹的主要病原體。該病毒具有潛伏特性,感染人體后會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)機(jī)體免疫功能出現(xiàn)波動(dòng)時(shí),病毒可被激活并重新活躍,沿神經(jīng)纖維移行至口唇部位的皮膚黏膜處,從而引發(fā)皰疹發(fā)作。 二、誘發(fā)因素 1.免疫力下降:當(dāng)人體處于疲勞狀態(tài)、長期睡眠不足、患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┗蚪邮苊庖咭种浦委煏r(shí),機(jī)體免疫力降低,無法有效抑制潛伏的單純皰疹病毒,易促使皰疹發(fā)作。例如,長期熬夜導(dǎo)致身體疲憊,免疫力下降,此時(shí)HSV-1更易活躍引發(fā)口唇皰疹。 2.環(huán)境及生理因素:發(fā)熱性疾?。ㄈ绺忻啊⒎窝椎龋?、日曬、月經(jīng)周期等情況可誘發(fā)皰疹。比如,女性在月經(jīng)期間,體內(nèi)激素水平變化可能影響免疫力,增加口唇皰疹發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);強(qiáng)烈紫外線照射會(huì)損傷口唇皮膚黏膜,也可能成為皰疹發(fā)作的誘因。 3.接觸感染源:直接接觸單純皰疹患者的皰疹液、唾液等,或接觸被病毒污染的物品(如餐具、毛巾等),可能感染HSV-1,尤其是兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,接觸感染源后更易發(fā)病。2025-09-08 15:20:27 -
Q 四歲小孩牙齒黑了有洞怎么辦A 四歲小孩牙齒黑了有洞多為齲齒,因口腔衛(wèi)生不佳、喜食甜食等致,需及時(shí)就醫(yī),淺齲可充填治療,深齲可能需根管治療,還應(yīng)通過保持口腔清潔、控制甜食攝入、定期檢查來預(yù)防,且家長要耐心引導(dǎo)孩子配合口腔護(hù)理及治療。 處理措施 1.及時(shí)就醫(yī)檢查:家長應(yīng)帶孩子到口腔科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲洞的深度等情況進(jìn)行評(píng)估。如果齲洞較淺,還未累及牙髓,醫(yī)生會(huì)去除齲壞組織后進(jìn)行充填治療,使用充填材料恢復(fù)牙齒的外形和功能。 2.若齲洞較深累及牙髓:可能需要進(jìn)行根管治療,先去除感染的牙髓組織,然后進(jìn)行根管預(yù)備、消毒,最后填充根管并修復(fù)牙齒。 預(yù)防建議 1.保持口腔清潔:從小孩長牙開始就應(yīng)注意口腔清潔,家長可以用柔軟的紗布或兒童專用牙刷幫助孩子清潔牙齒,每天早晚至少刷牙一次,飯后可以讓孩子漱口。 2.控制甜食攝入:減少孩子吃糖果、巧克力、甜飲料等甜食的頻率和量,避免糖分長時(shí)間在口腔內(nèi)殘留。 3.定期口腔檢查:建議每半年帶孩子到口腔科進(jìn)行一次口腔檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)齲齒等問題并及時(shí)處理。 特殊人群(四歲小孩)溫馨提示 四歲小孩可能不太配合口腔清潔和治療,家長要耐心引導(dǎo),讓孩子逐漸養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。在治療過程中要安撫孩子的情緒,避免孩子產(chǎn)生恐懼心理,影響后續(xù)的治療和口腔健康維護(hù)。同時(shí)要根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)選擇合適的口腔清潔工具和兒童牙膏,確保清潔效果的同時(shí)避免孩子誤吞牙膏等。2025-09-08 15:18:34