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江科主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):肝癌、食管癌
向 Ta 提問(wèn)
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Q 6mm磨玻璃小結(jié)節(jié)要復(fù)查幾年A 對(duì)于6毫米的磨玻璃小結(jié)節(jié),通常建議進(jìn)行2~3年的定期復(fù)查,以觀察結(jié)節(jié)的變化情況。 這種小結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變,尤其是小于等于5毫米的磨玻璃結(jié)節(jié),它們可能是炎癥吸收后的殘留物或肺內(nèi)淋巴結(jié)。對(duì)于這類(lèi)結(jié)節(jié),初次發(fā)現(xiàn)后半年進(jìn)行一次復(fù)查,如無(wú)顯著變化,則建議連續(xù)2~3年進(jìn)行年度復(fù)查。如果磨玻璃結(jié)節(jié)的大小在5~6毫米之間,建議在發(fā)現(xiàn)后的3個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查。如果這次復(fù)查沒(méi)有顯示任何變化,同樣建議進(jìn)行連續(xù)2~3年的年度復(fù)查。 在評(píng)估磨玻璃結(jié)節(jié)時(shí),除了考慮其大小,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀和病史進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)實(shí)變,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。2025-04-01 17:32:10 -
Q 什么樣的咳嗽是肺癌的前兆A 肺癌一般沒(méi)有具體的發(fā)病前兆,肺癌咳嗽的特點(diǎn)包括高調(diào)金屬音樣咳嗽、陣發(fā)性干咳、刺激性干咳等。 1、高調(diào)金屬音樣咳嗽 隨著肺癌患者體內(nèi)腫瘤不斷增大,腫瘤會(huì)不斷擴(kuò)散以及侵犯鄰近器官組織,當(dāng)腫瘤阻塞氣管后,可使得咳嗽加重,并伴有高調(diào)金屬音樣咳嗽或嗆咳,一般很難控制。 2、陣發(fā)性干咳 肺癌患者比較典型的早期癥狀就是陣發(fā)性干咳,這是因?yàn)榉伟┑哪[瘤生長(zhǎng)在支氣管內(nèi),因此會(huì)對(duì)支氣管造成壓迫和刺激,還有可能導(dǎo)致支氣管變狹窄,繼而可伴隨不同程度的干咳癥狀。 3、刺激性嗆咳 如果患者的腫瘤體積不斷增大,并發(fā)生轉(zhuǎn)移,一旦侵犯到支氣管,會(huì)刺激支氣管黏膜,因此就可伴隨刺激性嗆咳。2025-04-01 17:32:08 -
Q 做肺部增強(qiáng)CT需空腹幾小時(shí)A 通常,進(jìn)行肺部增強(qiáng)CT并不需要空腹。然而,對(duì)于存在潛在造影劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的患者,我們建議在檢查前空腹4至8小時(shí)。在進(jìn)行肺部增強(qiáng)CT之前,患者應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。 肺部增強(qiáng)CT需要使用造影劑,這種造影劑會(huì)被注入患者的血管內(nèi),有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。如果患者在檢查前沒(méi)有禁食,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致窒息。所以,對(duì)于有過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的患者,我們建議他們?cè)跈z查前空腹4至8小時(shí)。 我們強(qiáng)烈建議患者在預(yù)約肺部增強(qiáng)CT之前向醫(yī)生咨詢相關(guān)的注意事項(xiàng)。如果在檢查后感到任何不適,患者應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。這樣可以確?;颊咴谶M(jìn)行肺部增強(qiáng)CT時(shí)既安全又舒適。2025-04-01 17:32:07 -
Q 胸腔鏡手術(shù)拔管后多長(zhǎng)時(shí)間能好A 胸腔鏡手術(shù)后拔管后具體的恢復(fù)時(shí)間取決于多種因素,包括手術(shù)類(lèi)型和患者的身體狀況。 如果手術(shù)規(guī)模較小,例如氣胸手術(shù)或胸膜結(jié)節(jié)手術(shù),并且患者身體狀況良好,通常在拔管后約一個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。但如果手術(shù)規(guī)模較大,例如肺葉切除術(shù)或胸腔鏡下食管癌根治術(shù),且患者身體狀況較差,則恢復(fù)時(shí)間可能需要2到3個(gè)月甚至更長(zhǎng)。 值得注意的是,存在某些特定情況可能會(huì)影響切口愈合的時(shí)間。例如,患有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,他們的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)稍微延長(zhǎng)。 在胸腔鏡手術(shù)后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo)。如果出現(xiàn)任何不舒服的癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,接受相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。2025-04-01 17:32:06 -
Q 肺部大于1cm的炎性結(jié)節(jié)是什么意思A 肺部炎性結(jié)節(jié)大于1厘米,通常指的是經(jīng)過(guò)檢查或治療確認(rèn)為炎癥引起的結(jié)節(jié),其病變范圍超過(guò)1厘米。 通過(guò)肺部CT掃描,可以檢測(cè)到肺內(nèi)的結(jié)節(jié)樣病變,這些病變的邊緣不清晰,形狀不規(guī)則,且直徑大于1厘米。在進(jìn)行抗感染治療后,病變的大小可能會(huì)減小,或者通過(guò)穿刺活檢確認(rèn)為炎癥組織,從而診斷為炎性結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常不需要過(guò)度擔(dān)憂,因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)在經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀髸?huì)逐漸減小甚至消失。 需要注意的是,有些最初被診斷為炎性結(jié)節(jié)的病灶,最終可能被確認(rèn)為腫瘤。所以,即使臨床上診斷為炎性結(jié)節(jié),仍需保持密切的隨訪觀察。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)持續(xù)增大,應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的治療。2025-04-01 17:32:05