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江科主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:肝癌、食管癌
向 Ta 提問
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Q 先天性肺動(dòng)靜脈瘺治療A 先天性肺動(dòng)靜脈瘺的治療方法包括手術(shù)治療、介入治療、對(duì)癥治療等。 1.手術(shù)治療 對(duì)于病變局限的患者,肺葉切除術(shù)是首選治療方法。手術(shù)可直接切除病變部位,恢復(fù)正常的血液循環(huán)。對(duì)于多發(fā)或彌漫性病變,可采用部分肺葉切除、肺段切除或楔形切除等方法。 2.介入治療 介入栓塞術(shù)是常用的治療方法之一。通過導(dǎo)管將栓塞材料(如彈簧圈、明膠海綿等)注入病變血管,使其閉塞,達(dá)到治療目的。 3.對(duì)癥治療 患者可能可導(dǎo)致貧血、呼吸困難等癥狀,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行對(duì)癥治療,如輸血、氧療等。2025-04-01 21:16:25 -
Q 胸腔積液怎么引起的A 胸腔積液的主要原因包括胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高、胸膜毛細(xì)血管通透性增加、壁層胸膜淋巴引流障礙等。 1.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高 如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等,會(huì)引起胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,從而使胸腔內(nèi)液體滲出增多。 2.胸膜毛細(xì)血管通透性增加 如胸膜炎、肺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,會(huì)使胸膜毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體滲出增多。 3.壁層胸膜淋巴引流障礙 如癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等,會(huì)引起壁層胸膜淋巴引流障礙,從而使胸腔內(nèi)液體生成增多。2025-04-01 21:16:22 -
Q 為什么胸膜下結(jié)節(jié)良性多A 胸膜下結(jié)節(jié)良性多原因有結(jié)核感染、慢性炎癥、先天性發(fā)育異常、胸膜下特殊的微環(huán)境等。 1.結(jié)核感染 結(jié)核分枝桿菌侵入肺部后,在胸膜下形成肉芽腫樣病變,導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。 2.慢性炎癥 長時(shí)間存在的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部組織纖維化和增生,進(jìn)而形成結(jié)節(jié)。 3.先天性發(fā)育異常 部分胸膜下結(jié)節(jié)可能是肺部或胸膜先天性發(fā)育異常的結(jié)果。 4.胸膜下特殊的微環(huán)境 胸膜下的血液供應(yīng)和淋巴循環(huán)與肺實(shí)質(zhì)內(nèi)部存在差異,這種特殊的微環(huán)境不利于惡性細(xì)胞的快速增殖和擴(kuò)散,所以良性結(jié)節(jié)相對(duì)較多。2025-04-01 21:16:19 -
Q 胸膜粘連是什么A 胸膜粘連是指兩層胸膜由于各種原因粘著在一起的一種病理狀態(tài)。 胸膜粘連的形成通常與多種因素有關(guān)。首先,感染性因素如肺結(jié)核、胸膜炎等,這些疾病可能導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥和滲出物,進(jìn)而引發(fā)纖維蛋白沉積和纖維組織增生,使得兩層胸膜粘在一起。其次,胸部創(chuàng)傷如刀傷、車禍傷或長時(shí)間嚴(yán)重壓迫,也可能導(dǎo)致胸膜粘連的發(fā)生。 此外,一些醫(yī)源性因素,如胸部手術(shù)或穿刺時(shí)胸膜受損,同樣可能增加胸膜粘連的風(fēng)險(xiǎn)。胸膜粘連可能引發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響患者的日常生活和健康。2025-04-01 21:16:16 -
Q 胸腔閉式引流的目的A 胸腔閉式引流手術(shù)的主要目的有排氣、排液、觀察與監(jiān)測(cè)等。 1.排氣 氣胸患者常因胸膜破裂導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸腔,通過胸腔閉式引流可以有效地將積氣排出,促進(jìn)肺部復(fù)張,恢復(fù)肺部的正常膨脹。 2.排液 胸腔積液可能由感染、心衰、腫瘤等原因引起,通過胸腔閉式引流可以排除多余液體,減少對(duì)肺和心臟等臟器的壓迫,緩解呼吸困難,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3.觀察與監(jiān)測(cè) 在開胸手術(shù)后,胸腔閉式引流可以排出胸腔內(nèi)的積液或積氣,同時(shí)觀察術(shù)后胸腔引流量,監(jiān)測(cè)胸腔有沒有出血等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。2025-04-01 21:16:13