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尚丹副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:靜脈曲張、靜脈血栓、靜脈狹窄以及閉塞、下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥、腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等相關(guān)疾病的診治。
向 Ta 提問
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Q 下肢血管堵塞怎么泡腳A 下肢血管堵塞的患者可以泡腳,但需注意控制水溫、時(shí)長、選擇合適的泡腳容器,同時(shí)要觀察下肢皮膚變化,謹(jǐn)慎使用中藥泡腳,特殊人群最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1.控制水溫 水溫不宜過高,最好在40℃左右,避免燙傷皮膚。 2.時(shí)間不宜過長 每次泡腳的時(shí)間不宜過長,一般控制在15-20分鐘左右。 3.選擇合適的泡腳容器 最好使用深桶泡腳,讓水沒過腳踝,以充分浸泡下肢。 4.注意觀察 泡腳過程中,密切觀察下肢皮膚的顏色、溫度等變化,如有異常應(yīng)及時(shí)停止泡腳。 5.謹(jǐn)慎使用中藥泡腳 如果需要使用中藥泡腳,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免使用過于刺激性的中藥。 6.特殊人群 糖尿病患者、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者、下肢靜脈血栓患者等特殊人群,泡腳時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,下肢血管堵塞的患者可以泡腳,但需要注意控制水溫、時(shí)間、選擇合適的泡腳容器等,如有異常應(yīng)及時(shí)停止泡腳。同時(shí),特殊人群需要更加謹(jǐn)慎,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2025-07-02 15:25:13 -
Q 年輕人會(huì)得腹主動(dòng)脈瘤嗎A 腹主動(dòng)脈瘤的病因多種多樣。在和平時(shí)期的當(dāng)下環(huán)境中,退行性變雖是主要病因,但也存在其他相對(duì)少見的病因,這使得年輕人也有可能患上腹主動(dòng)脈瘤。比如外傷性腹主動(dòng)脈瘤,炎癥性腹主動(dòng)脈瘤,感染性腹主動(dòng)脈瘤,非常年輕的人都可能患這些類型,還有先天性腹主動(dòng)脈瘤。我所遇到的最年輕的腹主動(dòng)脈瘤患者是剛出生的嬰兒??梢?,病因不同,發(fā)病年齡表現(xiàn)也各異,而年輕人除了外傷導(dǎo)致的外,其他病因往往較為復(fù)雜。 一、腹主動(dòng)脈瘤病因多樣: 1.退行性變是主要病因,但也有其他類型。 2.包括外傷性、炎癥性、感染性、先天性等。 二、年輕人也可能患腹主動(dòng)脈瘤: 1.一些特殊類型如外傷性等年輕人可能患。 2.非常年輕的人甚至剛出生的嬰兒也可能患。 三、不同病因發(fā)病年齡表現(xiàn)不同: 1.退行性變主要在中老年人中。 2.年輕人患的其他病因往往復(fù)雜。 總之,腹主動(dòng)脈瘤有多種病因,會(huì)導(dǎo)致年輕人也可能患病,且不同病因在年齡表現(xiàn)上有差異,年輕人患病的病因常較為復(fù)雜。2025-07-02 15:24:49 -
Q 皮膚血管瘤會(huì)不會(huì)癌變A 血管瘤不一定會(huì)發(fā)展成癌癥,這要依據(jù)病情類型和嚴(yán)重程度來具體判定。 一、不會(huì)發(fā)展成癌癥的情況:血管瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤之分。良性血管瘤常發(fā)生于皮膚、皮下組織,會(huì)形成充血性斑片樣或草莓樣斑塊。通常只需暫時(shí)觀察而無需特殊處理,但若腫瘤生長速度較快,則可采取手術(shù)治療,這種情況下一般不會(huì)發(fā)生癌變。 二、可能發(fā)展成癌癥的情況:血管瘤可能存在交界性或惡性的。其皮膚損害表現(xiàn)多樣,會(huì)使皮膚顏色呈現(xiàn)紫色、深紅色等,還會(huì)伴有表面靜脈曲張、皮膚溫度升高等,而且惡性血管瘤還可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,容易對(duì)腦、肝、肺等造成刺激,這樣就有可能變成癌癥。 總之,對(duì)于血管瘤應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,比如通過實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查,還應(yīng)進(jìn)行病理學(xué)檢查等,從而能明確病情的嚴(yán)重程度和類型。 總結(jié)概況提示:文章主要闡述了血管瘤不一定會(huì)癌變,要根據(jù)其具體情況判斷,包括良性血管瘤一般不會(huì)癌變及交界性、惡性血管瘤可能會(huì)癌變,同時(shí)強(qiáng)調(diào)了要通過相關(guān)檢查來明確血管瘤的狀況。2025-07-02 15:24:08 -
Q 靜脈曲張治好A 靜脈曲張的治愈方法包含一般治療、藥物治療、介入治療等。 一、一般治療: 1.改變生活方式極為重要,要避免長時(shí)間站立或久坐,在平臥時(shí)抬高患肢,并且讓踝關(guān)節(jié)和小腿進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng),這樣可以增加下肢靜脈回流,進(jìn)而緩解靜脈高壓。 2.加壓治療屬于最基本的治療措施,涵蓋了彈力襪、彈力繃帶以及充氣加壓治療等,它們能夠助力靜脈循環(huán)。 3.對(duì)于有淤積性皮炎的患者,應(yīng)避免用熱水洗燙以及搔抓,同時(shí)也要防止外傷。 二、藥物治療:可選擇血管加壓素及其類似藥物,如垂體后葉素、特利加壓素等。其藥理作用在于收縮內(nèi)臟血管床小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,使內(nèi)臟血流量減少,降低門脈壓力及曲張靜脈壓力,還能提高食管下端括約肌的張力,壓迫食管黏膜下層的曲張靜脈,從而實(shí)現(xiàn)控制曲張靜脈出血的目的。 三、介入治療:利用介入手段將硬化劑注入曲張的靜脈中,促使靜脈閉塞,以緩解相關(guān)癥狀。 當(dāng)患者患有靜脈曲張時(shí),務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療,以防病情進(jìn)一步發(fā)展。2025-07-02 15:23:34 -
Q 腹主動(dòng)脈瘤破裂的前兆有哪些A 腹主動(dòng)脈血管瘤即腹主動(dòng)脈瘤,其破裂前兆通常包括搏動(dòng)性腫塊、腹痛、低血壓等。 一、搏動(dòng)性腫塊:腹主動(dòng)脈瘤作為一種動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病,致病原因包含動(dòng)脈壁退行性變、外傷、感染等。多數(shù)患者初期并無顯著臨床癥狀,然而若腹主動(dòng)脈瘤持續(xù)增大,會(huì)對(duì)局部組織形成壓迫,且存在破裂風(fēng)險(xiǎn)。在破裂前,患者腹部通常會(huì)感覺到搏動(dòng)性腫塊,其搏動(dòng)頻率一般與心跳節(jié)律一致。 二、腹痛:腹主動(dòng)脈瘤破裂前,患者往往會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀,這主要是由于腹主動(dòng)脈瘤在破裂前夕出現(xiàn)表面擴(kuò)張所引發(fā)。 三、低血壓:腹主動(dòng)脈瘤破裂前還會(huì)致使血壓逐步降低,且會(huì)隨著出血的持續(xù)增加而導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓,甚至?xí)l(fā)休克。 此外,腹主動(dòng)脈瘤破裂前兆可能還會(huì)伴有腹脹、食欲不振等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀,必須及時(shí)就醫(yī),可通過腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤切除及人工血管置換術(shù)等方式進(jìn)行治療。 腹主動(dòng)脈瘤破裂前兆有搏動(dòng)性腫塊、腹痛、低血壓等,還可能有其他伴隨癥狀,出現(xiàn)后要盡快治療,治療方法多樣。2025-07-02 15:21:57