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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：兒科常見疾病的診治及護(hù)理，兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問
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兒童多動癥怎么治療
兒童多動癥的治療方法主要有心理行為治療、藥物治療和綜合治療，具體治療方法需根據(jù)兒童的具體情況選擇，治療過程需要家長和醫(yī)生的密切合作。 1.心理行為治療： 對于年齡較小、癥狀較輕的兒童，心理行為治療是首選的治療方法。這種治療方法主要包括認(rèn)知行為療法、行為治療、社交技能訓(xùn)練等。 認(rèn)知行為療法可以幫助兒童改變不良的認(rèn)知和行為方式，提高自我控制能力和注意力。 行為治療可以通過獎勵和懲罰等方式，幫助兒童建立良好的行為習(xí)慣。 社交技能訓(xùn)練可以幫助兒童提高與他人交往的能力，減少沖突和問題行為。 2.藥物治療： 對于癥狀較為嚴(yán)重的兒童，藥物治療可以幫助緩解癥狀，提高注意力和學(xué)習(xí)能力。 目前常用的藥物包括哌甲酯、托莫西汀等。這些藥物可以提高多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的水平，從而改善癥狀。 藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，劑量和使用時間需要根據(jù)兒童的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 3.綜合治療： 對于一些兒童，單一的心理行為治療或藥物治療可能效果不佳，需要采用綜合治療的方法。 綜合治療包括心理行為治療、藥物治療、家庭治療、學(xué)校支持等。 家庭治療可以幫助家長了解兒童的病情，掌握正確的教育方法，提高家庭環(huán)境的質(zhì)量。 學(xué)校支持可以幫助兒童在學(xué)校中更好地學(xué)習(xí)和生活，減少癥狀對學(xué)習(xí)和社交的影響。 需要注意的是，兒童多動癥的治療需要根據(jù)兒童的具體情況進(jìn)行個體化的選擇。治療方法的選擇應(yīng)考慮兒童的年齡、癥狀嚴(yán)重程度、共患病情況、藥物不良反應(yīng)等因素。同時，治療需要家長和醫(yī)生的密切合作，家長需要積極參與治療過程，給予兒童充分的支持和鼓勵。
2025-07-25 15:40:33 -
小孩疝氣最佳治療時間是什么時候
小兒疝氣最佳治療時間分情況，嬰幼兒腹股溝疝6個月以下可保守觀察，6個月以上盡早手術(shù)，小兒臍疝2歲內(nèi)觀察，超2歲未愈則手術(shù)，需據(jù)類型和具體情況綜合判斷，遵循早發(fā)現(xiàn)、早評估、早干預(yù)原則保障健康。 一、嬰幼兒腹股溝疝 對于6個月以下的嬰幼兒腹股溝疝，部分可隨著身體發(fā)育自行愈合，可先采取保守觀察的方式，但要密切關(guān)注疝塊情況，如發(fā)生嵌頓需及時就醫(yī)。而6個月以上的嬰幼兒腹股溝疝，自愈可能性較小，一般建議盡早手術(shù)治療，通常6個月后若疝仍未自愈即可考慮手術(shù)，因?yàn)殡S著嬰幼兒生長，疝囊可能會逐漸增大，嵌頓風(fēng)險增加，影響腸道等組織的血運(yùn)。從年齡角度看，嬰幼兒身體機(jī)能相對適合手術(shù)操作，且盡早手術(shù)可減少因疝反復(fù)嵌頓對孩子身體造成的不良影響，比如避免腸道長時間缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。從生活方式角度，要避免孩子長時間哭鬧、便秘等增加腹壓的情況，這些因素會加重疝的癥狀，在等待手術(shù)期間需盡量減少此類情況發(fā)生。 二、小兒臍疝 大多數(shù)小兒臍疝在2歲內(nèi)可自行愈合，所以2歲以內(nèi)的小兒臍疝以觀察為主，定期隨訪。若超過2歲臍疝仍未愈合，則考慮手術(shù)治療。對于2歲以內(nèi)的孩子，要注意避免孩子過度哭鬧、咳嗽等增加腹壓的情況，防止臍疝突出加重。如果臍疝發(fā)生嵌頓，無論年齡大小都需緊急就醫(yī)處理。從病史角度，若孩子有臍部發(fā)育異常等情況，更要密切觀察臍疝的變化情況，以便及時采取合適的治療措施。 總之，小兒疝氣的最佳治療時間要根據(jù)疝氣的類型（如腹股溝疝、臍疝等）以及孩子的具體情況來綜合判斷，遵循早發(fā)現(xiàn)、早評估、早干預(yù)的原則，以保障孩子的健康。
2025-07-25 15:38:36 -
嬰兒頭皮上的血腫多久能消
嬰兒頭皮血腫消退時間有個體差異，小血腫2-3周左右消退，大血腫需4-6周甚至更久，受血腫大小、形成原因、個體差異影響，護(hù)理時要避免碰撞、保持清潔、觀察變化，早產(chǎn)兒血腫消退更慢需精心輕柔護(hù)理 影響消退時間的因素 血腫大?。狠^小的頭皮血腫，其含有的血液等物質(zhì)相對較少，身體吸收代謝的負(fù)擔(dān)較輕，所以消退相對較快。通常直徑在3cm以內(nèi)的較小頭皮血腫，多數(shù)可在2-3周左右消退。而直徑超過3cm甚至更大的頭皮血腫，由于其中積聚的血液等成分較多，身體需要更長時間來逐步吸收分解這些物質(zhì)，消退時間往往會延長至4-6周或更久。 形成原因及個體差異：不同原因?qū)е碌念^皮血腫消退時間可能略有不同。如果是分娩時產(chǎn)鉗等器械操作導(dǎo)致的頭皮血腫，其消退時間可能受操作力度等因素影響。另外，嬰兒個體之間存在差異，比如嬰兒自身的身體代謝能力等不同，也會影響頭皮血腫的消退速度。一般身體代謝較為旺盛的嬰兒，頭皮血腫消退可能相對快一些；而代謝相對緩慢的嬰兒，消退時間可能會稍長。 護(hù)理注意事項(xiàng) 對于有頭皮血腫的嬰兒，日常護(hù)理需注意避免血腫部位受到外力碰撞等刺激，以免加重血腫情況或?qū)е卵[不易消退。家長要保持嬰兒頭皮血腫部位的清潔，防止發(fā)生感染等情況。同時，要密切觀察頭皮血腫的變化情況，如血腫是否有進(jìn)行性增大等異常表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。對于特殊人群如早產(chǎn)兒等，由于其身體各方面機(jī)能相對更不成熟，頭皮血腫消退可能相對更慢，更需要精心護(hù)理，密切關(guān)注血腫變化，并且在護(hù)理過程中要格外輕柔，避免對嬰兒造成額外的傷害。
2025-07-25 15:36:54 -
小兒腸絞痛的癥狀是什么
小兒腸絞痛多發(fā)生在3個月以內(nèi)嬰兒，典型癥狀有突然性大聲哭鬧難安撫、腹部膨脹硬且雙腿蜷起、部分伴面部潮紅放屁多，家長需密切觀察，持續(xù)不緩解或有其他異常要及時就醫(yī)，護(hù)理要輕柔安撫、關(guān)注生活方式。 哭鬧表現(xiàn)：嬰兒會出現(xiàn)突然性大聲哭鬧，可持續(xù)數(shù)小時，也可陣發(fā)性發(fā)作。這種哭鬧很難用安撫來緩解，與平時的哭鬧不同，腸絞痛引起的哭鬧往往比較劇烈且難以安撫，可能是因?yàn)槟c道痙攣導(dǎo)致腹部不適，從而通過哭鬧來表達(dá)。從年齡角度看，3個月以內(nèi)的嬰兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素，更容易出現(xiàn)此類因腸功能紊亂引發(fā)的腸絞痛哭鬧。 腹部表現(xiàn)：腹部膨脹，觸摸時較硬，有的嬰兒還會出現(xiàn)雙腿向上蜷起的表現(xiàn)，這是因?yàn)槟c道痙攣時，嬰兒腹部疼痛，通過雙腿蜷起可能會在一定程度上緩解腹部的不適。這與嬰兒腸道相對狹窄、腸壁肌肉發(fā)育不完善等生理特點(diǎn)有關(guān)，容易發(fā)生腸痙攣導(dǎo)致腹部異常表現(xiàn)。 其他表現(xiàn)：部分嬰兒可能伴有面部潮紅、放屁多等情況。面部潮紅可能是因?yàn)榭摁[等原因?qū)е旅娌垦艹溲牌ǘ嗫赡苁悄c道蠕動過程中氣體排出的表現(xiàn)。這是因?yàn)槟c絞痛時腸道蠕動紊亂，氣體在腸道內(nèi)積聚后會通過放屁排出，同時哭鬧等因素也可能影響面部血液循環(huán)出現(xiàn)面部潮紅。 對于有小兒腸絞痛的嬰兒，家長需密切觀察癥狀，若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常表現(xiàn)如嘔吐頻繁、精神萎靡等，應(yīng)及時就醫(yī)。在護(hù)理方面，要注意輕柔安撫嬰兒，避免過度刺激，同時關(guān)注嬰兒的生活方式，如喂奶后要適當(dāng)拍嗝，減少氣體吸入等，以降低腸絞痛發(fā)生的可能或緩解癥狀。
2025-07-25 15:31:50 -
手足口病癥狀
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，主要發(fā)生在5歲以下兒童，癥狀為手足口部位出現(xiàn)皮疹和皰疹、發(fā)熱、口腔癥狀等，通常1-2周內(nèi)自行緩解，少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎、心肌炎等。治療主要是對癥治療，患兒需居家隔離。在手足口病高發(fā)季節(jié)，家長應(yīng)注意保持兒童衛(wèi)生，避免接觸患病兒童。 1.手足口部位出現(xiàn)皮疹和皰疹：通常在手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)紅色丘疹，隨后發(fā)展成水皰，皰疹內(nèi)有液體，周圍有紅暈。這些皮疹和皰疹可能會引起疼痛和瘙癢。 2.發(fā)熱：大多數(shù)患兒會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可能在38℃-39℃之間，但也有些患兒可能不發(fā)熱。 3.口腔癥狀：口腔內(nèi)可能出現(xiàn)疼痛的潰瘍或皰疹，導(dǎo)致患兒食欲不振、哭鬧、流涎等。 4.其他癥狀：有些患兒可能還會出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。 需要注意的是，手足口病的癥狀通常在1-2周內(nèi)自行緩解，但在某些情況下，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎、心肌炎等。如果患兒出現(xiàn)高熱、精神萎靡、呼吸急促、心跳加快等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 對于手足口病的治療，主要是對癥治療，如退燒、止痛、緩解口腔癥狀等。同時，家長應(yīng)注意保持患兒的口腔清潔，避免患兒搔抓皮疹，以免感染?；純簯?yīng)居家隔離，避免與其他兒童接觸，直至皮疹完全消退。 在手足口病高發(fā)季節(jié)，家長應(yīng)注意保持兒童的個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患病兒童。同時，應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通。如果兒童出現(xiàn)手足口病癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生患兒的接觸史。
2025-07-25 15:29:44
