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          張昱

          中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

          擅長:急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。

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          個人擅長
          急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。展開
          • 腎囊腫破裂的后果如何治療

            腎囊腫破裂有諸多后果,包括引起腰痛、血尿、形成腎周血腫致腎功能受損、引發(fā)感染等;治療方面,癥狀輕、出血量少者一般治療需臥床休息等;有疼痛或感染跡象可藥物治療;出血嚴(yán)重等情況可能手術(shù)治療,兒童患者優(yōu)先保守治療,老年患者需全面評估心肺功能等再定手術(shù)。 腎囊腫破裂的治療 一般治療 對于癥狀較輕、出血量少的腎囊腫破裂患者,首先要臥床休息,減少活動,避免劇烈運(yùn)動加重出血情況。同時密切觀察生命體征,包括血壓、心率等,以及血尿情況和腰部疼痛程度等。 藥物治療 若出現(xiàn)疼痛癥狀,可根據(jù)情況使用[止痛藥物]來緩解疼痛,但需注意藥物的選擇要考慮患者的整體情況,尤其是特殊人群如老年人、兒童等的身體狀況。如果存在感染跡象,可能會使用[抗感染藥物],但同樣要充分評估患者的個體情況,比如是否有藥物過敏史等。 手術(shù)治療 當(dāng)腎囊腫破裂出血嚴(yán)重,如出現(xiàn)大量出血導(dǎo)致休克等緊急情況,或者保守治療無效時,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腎囊腫去頂減壓術(shù)等,具體手術(shù)方式要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合判斷。對于兒童患者,由于其身體各器官功能尚未發(fā)育完全,手術(shù)風(fēng)險相對較高,更需要謹(jǐn)慎評估,優(yōu)先考慮保守治療等非手術(shù)方式,只有在保守治療無法控制病情時才考慮手術(shù),并且手術(shù)過程中要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,確保手術(shù)安全。對于老年患者,要充分考慮其基礎(chǔ)疾病等情況,手術(shù)前要對心肺功能等進(jìn)行全面評估,以降低手術(shù)風(fēng)險。

            2025-07-23 14:30:21
          • 小兒腎病綜合征怎么治療

            治療小兒腎病綜合征通常包括一般治療、對癥治療、主要治療、并發(fā)癥治療和中醫(yī)治療等方面,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況制定。 1.一般治療 休息:嚴(yán)重水腫和高血壓時需臥床休息,一般無需嚴(yán)格限制活動。 飲食:保證熱量供應(yīng),水腫時低鹽飲食。 2.對癥治療 利尿消腫:可使用利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等。 減少尿蛋白:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如卡托普利、纈沙坦等。 3.主要治療 糖皮質(zhì)激素:是治療腎病綜合征的主要藥物,如潑尼松、潑尼松龍等。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、他克莫司等,用于激素依賴或耐藥的腎病綜合征。 4.并發(fā)癥治療 感染:預(yù)防感染,若已發(fā)生感染,應(yīng)及時使用抗生素治療。 血栓、栓塞并發(fā)癥:若出現(xiàn)腎靜脈血栓,可使用溶栓、抗凝治療。 急性腎損傷:積極治療原發(fā)病,必要時行透析治療。 5.中醫(yī)治療 中藥治療:可根據(jù)患兒的具體情況,辨證論治,選用中藥治療。 針灸、按摩等:可輔助治療。 需要注意的是,小兒腎病綜合征的治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況制定個體化方案,包括疾病的嚴(yán)重程度、病因、年齡、并發(fā)癥等因素。同時,治療過程中需密切監(jiān)測患兒的病情變化,及時調(diào)整治療方案。在治療過程中,還應(yīng)注意預(yù)防感染、避免勞累、注意飲食等。 對于小兒腎病綜合征的治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定合適的治療方案,并定期隨訪,以確保患兒的病情得到有效控制。

            2025-07-23 14:30:10
          • 左側(cè)腎上腺增粗的癥狀

            左側(cè)腎上腺增粗可能無明顯特異性癥狀,若引發(fā)激素分泌異常則有不同表現(xiàn),如皮質(zhì)醇增多相關(guān)的成年男性向心性肥胖、高血壓、血糖升高,女性月經(jīng)紊亂、多毛,兒童生長發(fā)育遲緩等;醛固酮增多相關(guān)的高血壓、低鉀血癥相關(guān)的肌肉無力、心律失常等;部分患者還可能出現(xiàn)乏力、疲倦等非特異性表現(xiàn)。 激素分泌異常相關(guān)癥狀: 皮質(zhì)醇增多相關(guān):若左側(cè)腎上腺增粗影響皮質(zhì)醇分泌,成年男性可能出現(xiàn)向心性肥胖(表現(xiàn)為面部圓潤、腹部脂肪堆積等)、高血壓(血壓持續(xù)升高,收縮壓和舒張壓可能均高于正常范圍)、血糖升高等。女性可能有月經(jīng)紊亂(如月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量減少等)、多毛(身體某些部位毛發(fā)增多增粗)等表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩(身高、體重增長低于同齡正常兒童)、向心性肥胖等情況,因為皮質(zhì)醇過多會影響機(jī)體的代謝和生長發(fā)育調(diào)節(jié)。 醛固酮增多相關(guān):會導(dǎo)致水鈉潴留,引起高血壓(血壓升高且較難控制),還可能出現(xiàn)低鉀血癥相關(guān)表現(xiàn),如肌肉無力(四肢肌肉無力,嚴(yán)重時可能影響行走、持物等)、心律失常(心電圖可出現(xiàn)相應(yīng)異常改變,如T波低平、U波出現(xiàn)等),兒童患者可能影響其電解質(zhì)平衡和心血管功能發(fā)育,導(dǎo)致生長發(fā)育受一定影響。 非特異性癥狀:部分患者可能出現(xiàn)乏力、疲倦等非特異性表現(xiàn),這是因為腎上腺功能異常影響了機(jī)體的能量代謝等過程,無論年齡、性別,都可能出現(xiàn)此類較為籠統(tǒng)的不適,但這些癥狀不具有特異性,容易被忽視。

            2025-07-23 14:29:35
          • 尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高是怎么回事

            尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高可能由腎臟疾病、其他疾病、藥物、生理因素等引起,長期升高可能加重腎臟負(fù)擔(dān),影響其他系統(tǒng),需就醫(yī)明確病因,采取治療措施,注意休息和生活習(xí)慣。 1.腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎小管損傷等,可能導(dǎo)致腎臟對轉(zhuǎn)鐵蛋白的重吸收減少,從而使尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高。 2.其他疾病:某些其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病等,也可能引起尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高。 3.藥物:某些藥物,如青霉素、頭孢菌素等,可能影響腎臟對轉(zhuǎn)鐵蛋白的排泄,導(dǎo)致尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高。 4.生理因素:劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、感染等生理情況下,也可能導(dǎo)致尿轉(zhuǎn)鐵蛋白暫時升高。 尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高可能會對身體產(chǎn)生以下影響: 1.腎臟損傷:長期尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高可能會加重腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎臟損傷和功能下降。 2.其他系統(tǒng)損害:尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高還可能與其他系統(tǒng)的疾病有關(guān),如心血管疾病、貧血等。 如果發(fā)現(xiàn)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體原因。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腎功能檢查、腎臟超聲、自身抗體檢測等,以明確病因。根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能會采取相應(yīng)的治療措施,如治療原發(fā)病、調(diào)整藥物劑量等。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的生活習(xí)慣。 需要注意的是,尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高的原因和影響可能較為復(fù)雜,對于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和處理。如果對尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高有任何疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)生的意見。

            2025-07-23 14:29:14
          • 尿毒癥是怎么造成的

            尿毒癥是各種原因?qū)е碌哪I臟功能逐漸喪失而引起的,主要原因包括慢性腎臟疾病、藥物和毒物、尿路梗阻以及其他因素。 1.慢性腎臟疾?。涸S多慢性腎臟疾病,如腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致腎臟功能逐漸惡化,最終發(fā)展為尿毒癥。 2.藥物和毒物:某些藥物,如某些抗生素、非甾體抗炎藥等,以及某些毒物,如重金屬、有機(jī)溶劑等,可能會對腎臟造成損害,導(dǎo)致尿毒癥。 3.尿路梗阻:尿路梗阻,如前列腺增生、輸尿管結(jié)石等,可能會導(dǎo)致尿液排泄不暢,使腎臟受到損傷,進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥。 4.其他因素:遺傳因素、自身免疫性疾病、感染等也可能導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。 需要注意的是,尿毒癥的發(fā)生是一個漸進(jìn)的過程,在早期可能沒有明顯的癥狀,但隨著病情的進(jìn)展,會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀,如惡心、嘔吐、貧血、皮膚瘙癢、心力衰竭等。如果不及時治療,尿毒癥可能會危及生命。 對于已經(jīng)患有慢性腎臟疾病或其他可能導(dǎo)致尿毒癥的患者,應(yīng)積極采取措施保護(hù)腎臟功能,如控制血壓、血糖、蛋白尿,避免使用腎毒性藥物等。此外,定期進(jìn)行腎臟功能檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病,也是預(yù)防尿毒癥發(fā)生的重要措施。 如果您或您身邊的人出現(xiàn)了腎臟疾病的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,也有助于保護(hù)腎臟功能。

            2025-07-23 14:28:29
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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