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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：對泌尿外科及泌尿男科疑難疾病的診治和手術(shù)有著豐富的臨床經(jīng)驗，同時擅長中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
向 Ta 提問
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母親身體健康一定能給孩子供腎嗎
供腎需ABO血型相容，HLA配型匹配度高，腎臟解剖及功能無異常，母親無影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)的基礎(chǔ)疾病且自愿身心適合。 一、血型匹配要求 ABO血型需相容，若供者與受者ABO血型不合，會引發(fā)超急性排斥反應(yīng)，嚴(yán)重影響移植腎存活，即使母親身體健康，若血型不匹配則無法供腎。例如，受者為A型血，供者需為A型或O型血才可能相容（O型血為萬能供血者，但也需考慮其他配型因素）。 二、組織配型要求——人類白細(xì)胞抗原（HLA）配型 HLA配型匹配程度越高，移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的風(fēng)險越低。母親身體健康但HLA與孩子配型不符時，不能供腎。HLA有多個位點，需多個位點匹配，若匹配度低，會導(dǎo)致移植腎難以長期存活。 三、腎臟解剖及功能評估 需評估母親腎臟的解剖結(jié)構(gòu)，包括腎臟大小、形態(tài)、血管情況等，以及腎臟功能，如腎小球濾過率等。若母親腎臟存在解剖異常（如腎臟發(fā)育畸形等）或功能不全，即使身體健康也無法供腎給孩子。 四、母親全身健康狀況評估 需評估母親是否存在影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等。若母親患有未控制的高血壓、嚴(yán)重糖尿病或心臟病等，手術(shù)風(fēng)險極高，不適合作為供者。同時，還需考慮母親的心理狀態(tài)，確保其自愿且身心狀態(tài)適合供腎手術(shù)。
2025-08-08 14:54:06 -
尿道有哪些正常真菌
白假絲酵母菌是尿道中較為常見的正常定植真菌之一，正常時與宿主相對平衡，其定植受局部微環(huán)境因素影響，宿主局部免疫功能降低或局部微環(huán)境改變時可能過度增殖引發(fā)感染，除白假絲酵母菌外的其他潛在正常定植真菌如光滑假絲酵母菌在正常尿道中定植比例相對較低，正常時與宿主維持穩(wěn)定共生關(guān)系，宿主免疫功能受損或局部微環(huán)境顯著變化時可轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏顟B(tài)。 一、白假絲酵母菌 白假絲酵母菌是尿道中較為常見的正常定植真菌之一。在正常人體的微生態(tài)環(huán)境下，白假絲酵母菌可定植于尿道黏膜表面，一般情況下與宿主處于相對平衡狀態(tài)，不引發(fā)明顯的臨床癥狀。其定植受宿主局部微環(huán)境因素影響，如pH值、局部免疫狀態(tài)等，當(dāng)宿主局部免疫功能降低或局部微環(huán)境改變時，可能導(dǎo)致白假絲酵母菌過度增殖引發(fā)感染。 二、其他潛在正常定植真菌 除白假絲酵母菌外，光滑假絲酵母菌等也可能在尿道的正常菌群中存在，但相對白假絲酵母菌而言，其在正常尿道中的定植比例相對較低。這些真菌在正常情況下與宿主維持相對穩(wěn)定的共生關(guān)系，其存在依賴于尿道局部適宜的微環(huán)境條件，如合適的濕度、酸堿度等，且一般不引起宿主的病理損傷，但當(dāng)宿主免疫功能受損或局部微環(huán)境發(fā)生顯著變化時，可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏顟B(tài)。
2025-08-08 14:54:01 -
驗兵時如何處理包皮問題
生理性包皮過長需注重局部清潔衛(wèi)生每日用溫水輕柔清洗陰莖及包皮部位保持干燥降低感染風(fēng)險，病理性包莖表現(xiàn)為包皮口狹窄不能上翻伴排尿困難等需及時就醫(yī)行手術(shù)干預(yù)，術(shù)前術(shù)后需注意陰莖局部清潔護理促進傷口愈合。 一、生理性包皮過長的處理 若驗兵時發(fā)現(xiàn)為生理性包皮過長，即包皮覆蓋陰莖頭，但能上翻露出陰莖頭，且無反復(fù)感染、排尿困難等異常情況，日常需注重局部清潔衛(wèi)生。應(yīng)每日用溫水輕柔清洗陰莖及包皮部位，清除包皮垢，保持局部干燥，避免因包皮垢積聚引發(fā)炎癥等問題，一般不影響驗兵體檢及正常服役，關(guān)鍵是維持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣以降低局部感染風(fēng)險。 二、病理性包莖的處理 若為病理性包莖，表現(xiàn)為包皮口狹窄，包皮不能上翻露出陰莖頭，可能伴有排尿困難、反復(fù)陰莖頭炎等情況，此情況需及時就醫(yī)進行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)是解決病理性包莖的有效方法，通過包皮環(huán)切術(shù)等方式解除包莖問題。術(shù)前需注意保持陰莖局部清潔，減少感染風(fēng)險；術(shù)后要遵循醫(yī)囑進行傷口護理，如定期換藥等，促進傷口愈合，一般術(shù)后恢復(fù)良好不影響正常服役，但需嚴(yán)格按照術(shù)后康復(fù)要求進行護理，確保傷口順利愈合，避免出現(xiàn)感染等并發(fā)癥影響驗兵及后續(xù)服役生活。
2025-08-08 14:53:58 -
前列腺強回聲團是什么意思
前列腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)強回聲是影像學(xué)檢查的常見描述。這種強回聲光團多見于前列腺內(nèi)的鈣化或結(jié)石，在B超下表現(xiàn)為強回聲且伴有聲影，一般可判斷為鈣化或結(jié)石而非腫瘤性病變。CT影像學(xué)上則顯示為高密度影，通常也指向前列腺內(nèi)鈣化或結(jié)石。同時要結(jié)合患者具體癥狀，若患者曾患前列腺炎，有過尿頻、尿急、會陰區(qū)脹痛不適等病史，在治療后癥狀消失，局部的前列腺液可能在腺葉內(nèi)鈣化形成強回聲，即前列腺鈣化或前列腺結(jié)石。 一、 1.對于無癥狀的前列腺鈣化或結(jié)石，無需特殊治療。 2.若同時伴有慢性感染、增生且梗阻不嚴(yán)重，可按照慢性前列腺炎及增生的治療方法處理。 3.若存在頑固感染或反復(fù)發(fā)作的急性感染及嚴(yán)重梗阻，應(yīng)在控制感染后盡快實施前列腺摘除術(shù)。 二、手術(shù)治療一般不是該疾病的首選。 三、中醫(yī)治療雖暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)方法或藥物可緩解癥狀，建議在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)并在醫(yī)師指導(dǎo)下進行治療。 總結(jié)：前列腺內(nèi)強回聲通常提示鈣化或結(jié)石，要結(jié)合患者病史及具體癥狀判斷。處理方式包括無癥狀者無需特殊治療、根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)治療方法等，中醫(yī)治療可緩解癥狀但需在正規(guī)機構(gòu)進行。
2025-08-08 14:53:55 -
女性尿道口珍珠疹圖
女性尿道口附近良性皮膚病變可現(xiàn)淡紅色魚子狀或絨毛狀小丘疹密集分布無自覺癥狀由局部慢性炎癥刺激引發(fā)屬良性，發(fā)現(xiàn)后需留意丘疹變化有疑慮就醫(yī)，日常要注重會陰清潔選棉質(zhì)內(nèi)褲避免搔抓，孕期及絕經(jīng)后女性更應(yīng)關(guān)注該部位皮膚改變有異常及時就診。 一、女性尿道口附近良性皮膚病變特征 1.假性濕疣表現(xiàn)：女性尿道口周圍可能出現(xiàn)淡紅色小丘疹，形態(tài)多呈魚子狀或絨毛狀，丘疹密集分布且大小較為一致，一般無自覺癥狀，多因局部慢性炎癥刺激（如白帶長期刺激等）引發(fā)，屬于良性病變范疇，通常不影響健康，無需特殊治療，保持外陰清潔干燥即可。 二、健康管理要點 對于發(fā)現(xiàn)尿道口周圍有此類丘疹的女性，需留意丘疹變化，如有無增多、增大或出現(xiàn)異常癥狀等。若有疑慮可及時就醫(yī)，經(jīng)婦科檢查等明確情況，日常要注重會陰部清潔，選用棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免過度搔抓局部以減少對皮膚的刺激。特殊人群如孕期女性，因激素變化可能影響局部狀況，更應(yīng)注重外陰清潔，若有相關(guān)丘疹情況變化需及時咨詢醫(yī)生；絕經(jīng)后女性由于局部生理變化，也需關(guān)注該部位皮膚改變，出現(xiàn)異常及時就診。
2025-08-08 14:53:49
