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孫秋寧主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):皮膚科疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 光子嫩膚可以治療痘痘嗎A 光子嫩膚利用特定寬光譜彩光穿透皮膚被痘痘炎癥相關(guān)靶組織吸收,通過(guò)光熱效應(yīng)破壞毛囊皮脂腺內(nèi)微生物并封閉擴(kuò)張血管來(lái)改善炎癥性痘痘,主要適用于有炎癥性紅斑丘疹等的痘痘且對(duì)非炎癥性白頭黑頭粉刺作用有限,治療前需清潔皮膚保證無(wú)感染等情況,治療后皮膚若有短暫紅腫灼熱感可冷敷且需嚴(yán)格防曬,敏感肌膚、有皮膚疾病史人群及兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估或不建議進(jìn)行光子嫩膚。 一、光子嫩膚治療痘痘的原理 光子嫩膚利用特定寬光譜彩光穿透皮膚,被痘痘炎癥相關(guān)靶組織(如痤瘡丙酸桿菌等)吸收,通過(guò)光熱效應(yīng)破壞毛囊皮脂腺內(nèi)的丙酸桿菌等微生物,同時(shí)封閉擴(kuò)張血管,減輕炎癥反應(yīng),對(duì)炎癥性痘痘有一定改善作用。 二、光子嫩膚治療痘痘的適用情況 主要適用于有炎癥性紅斑、丘疹等表現(xiàn)的痘痘,對(duì)于非炎癥性的白頭、黑頭粉刺等作用相對(duì)有限。 三、光子嫩膚治療痘痘的注意事項(xiàng) 治療前準(zhǔn)備:治療前需清潔皮膚,確保皮膚無(wú)感染等情況,若有皮膚破損、感染性皮膚病等不宜進(jìn)行。 治療后護(hù)理:治療后皮膚可能出現(xiàn)短暫紅腫、灼熱感,可通過(guò)冷敷等方式緩解;需嚴(yán)格防曬,避免紫外線導(dǎo)致色素沉著等不良反應(yīng)。 特殊人群:敏感肌膚人群、有皮膚疾病史(如銀屑病、白癜風(fēng)等)人群需謹(jǐn)慎評(píng)估后再?zèng)Q定是否進(jìn)行光子嫩膚;兒童由于皮膚屏障等尚未發(fā)育完善,一般不建議進(jìn)行光子嫩膚治療,需充分考慮其皮膚特殊性及潛在風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-19 16:30:26 -
Q 單抗治療銀屑病的新藥是什么A 司庫(kù)奇尤單抗與依奇珠單抗均為針對(duì)白細(xì)胞介素-17A的單抗藥物均通過(guò)特異性結(jié)合白細(xì)胞介素-17A阻斷其介導(dǎo)炎癥通路司庫(kù)奇尤單抗可顯著改善銀屑病患者皮損嚴(yán)重程度如PASI評(píng)分大幅降低且長(zhǎng)期使用安全適用于適合系統(tǒng)治療或光療的中重度斑塊狀銀屑病成人患者而依奇珠單抗應(yīng)用時(shí)需考慮個(gè)體差異年齡較小患者使用需格外謹(jǐn)慎有基礎(chǔ)病史者需與醫(yī)生充分溝通用藥相關(guān)事宜。 一、司庫(kù)奇尤單抗 司庫(kù)奇尤單抗是一種全人源白細(xì)胞介素-17A(IL-17A)抑制劑,通過(guò)特異性結(jié)合IL-17A,阻斷其與細(xì)胞表面受體結(jié)合,進(jìn)而抑制炎癥反應(yīng)。多項(xiàng)臨床研究證實(shí),司庫(kù)奇尤單抗可顯著改善銀屑病患者的皮損嚴(yán)重程度,如PASI(銀屑病面積和嚴(yán)重性指數(shù))評(píng)分大幅降低,且長(zhǎng)期使用安全性得到驗(yàn)證,適用于適合系統(tǒng)治療或光療的中重度斑塊狀銀屑病成人患者。對(duì)于不同年齡、性別及有基礎(chǔ)病史的患者,需在醫(yī)生評(píng)估下謹(jǐn)慎使用,尤其要關(guān)注潛在感染等風(fēng)險(xiǎn)。 二、依奇珠單抗 依奇珠單抗同樣是針對(duì)IL-17A的單抗藥物,作用機(jī)制為特異性結(jié)合IL-17A,阻斷其介導(dǎo)的炎癥通路。臨床研究顯示,依奇珠單抗能有效改善銀屑病患者的皮膚癥狀,提升生活質(zhì)量。在應(yīng)用時(shí)需考慮患者個(gè)體差異,如年齡較小患者使用需格外謹(jǐn)慎,需綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益,有基礎(chǔ)病史者需與醫(yī)生充分溝通用藥相關(guān)事宜。2025-08-19 16:26:05 -
Q 灰指甲息肉應(yīng)該就診于哪個(gè)科室A 灰指甲息肉一般建議就診皮膚科,兒童患者就診時(shí)需向皮膚科醫(yī)生詳細(xì)告知病史,醫(yī)生會(huì)考慮兒童皮膚特點(diǎn)選影響小的檢查治療方法,家長(zhǎng)要協(xié)助清潔,成年患者需如實(shí)告知近期生活方式,醫(yī)生會(huì)據(jù)病情結(jié)合生活習(xí)慣制定個(gè)性化診療方案。 一、應(yīng)就診科室 灰指甲息肉一般建議就診皮膚科?;抑讣字饕善つw癬菌等真菌感染甲板及甲下組織引起,屬于皮膚疾病范疇;而甲周等部位出現(xiàn)的息肉也常與皮膚局部病變相關(guān),皮膚科醫(yī)生具備專業(yè)知識(shí)與技能,能對(duì)灰指甲的真菌感染情況進(jìn)行真菌鏡檢、培養(yǎng)等檢查以明確病原體,同時(shí)對(duì)甲周息肉的性質(zhì)(如良性或其他情況)進(jìn)行評(píng)估,并制定針對(duì)性的診療方案。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:兒童就診時(shí)需向皮膚科醫(yī)生詳細(xì)告知病史,包括是否有家族類似疾病史等。由于兒童皮膚較為嬌嫩,醫(yī)生在檢查及選擇治療方法時(shí)會(huì)充分考慮兒童皮膚特點(diǎn),優(yōu)先選擇對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響較小的檢查方式與治療藥物(若涉及藥物治療),同時(shí)家長(zhǎng)要協(xié)助保持兒童手部或足部清潔,避免兒童搔抓導(dǎo)致病情加重或感染擴(kuò)散。 成年患者:成年患者就診時(shí)需如實(shí)告知近期生活方式,如是否有長(zhǎng)期接觸水、頻繁美甲等可能導(dǎo)致灰指甲加重或息肉產(chǎn)生的行為。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體病情,結(jié)合其生活習(xí)慣制定個(gè)性化診療方案,例如若患者因工作需長(zhǎng)期接觸水,醫(yī)生會(huì)建議采取防護(hù)措施配合治療等。2025-08-19 16:25:08 -
Q 脂溢性脫發(fā)用什么藥物A 治療脂溢性脫發(fā)的外用藥物米諾地爾中5%濃度制劑適用于男性患者、2%濃度適用于女性患者需規(guī)范外用,口服藥物非那雄胺屬Ⅱ型5α-還原酶抑制劑適用于男性患者且女性使用需謹(jǐn)慎并在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,女性用外用米諾地爾需嚴(yán)格遵2%濃度并留意局部皮膚反應(yīng),男性用非那雄胺要知曉副作用且醫(yī)生指導(dǎo),兒童嚴(yán)禁使用針對(duì)脂溢性脫發(fā)的相關(guān)治療藥物因現(xiàn)有藥物未對(duì)兒童充分驗(yàn)證有未知健康風(fēng)險(xiǎn)。 一、外用藥物 1.米諾地爾:為治療脂溢性脫發(fā)常用外用藥物,經(jīng)臨床研究證實(shí)其可刺激毛囊上皮細(xì)胞增殖與分化,促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。其中5%濃度制劑適用于男性脂溢性脫發(fā)患者,2%濃度制劑適用于女性脂溢性脫發(fā)患者,使用時(shí)需按規(guī)定濃度規(guī)范外用。 二、口服藥物 1.非那雄胺:屬Ⅱ型5α-還原酶抑制劑,能抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,減少毛囊萎縮,適用于男性脂溢性脫發(fā)患者,但女性使用需謹(jǐn)慎,且有研究提示其可能存在影響生殖系統(tǒng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用。 特殊人群提示:女性使用外用米諾地爾時(shí)需嚴(yán)格遵循2%濃度規(guī)范,用藥過(guò)程中留意局部皮膚反應(yīng);男性使用非那雄胺需知曉可能的副作用并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,兒童嚴(yán)禁使用針對(duì)脂溢性脫發(fā)的相關(guān)治療藥物,因兒童生理特點(diǎn)特殊,現(xiàn)有藥物未經(jīng)過(guò)兒童安全性充分驗(yàn)證,使用可能帶來(lái)未知健康風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-19 16:20:29 -
Q 頸部的皮膚很癢怎么辦A 頸部皮膚瘙癢可能由過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、毛囊炎等導(dǎo)致。緩解癥狀可采取以下方法: 一、一般治療: 1.飲食方面,要保持清淡,避免食用辛辣刺激、油膩食物,以及自身易過(guò)敏食物,如韭菜、海鮮、蘑菇、牛羊肉等。要多喝水,避免飲酒,多吃新鮮蔬菜和水果。 2.其他方面,可以使用甘油、凡士林等保持頸部濕潤(rùn),盡量不穿毛線材質(zhì)的衣服,避免用燙水洗澡,且不可撓抓。 二、藥物治療: 1.外用藥: (1)頸部皮膚瘙癢時(shí),可外涂丁酸氫化可的松軟膏、地奈德乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等激素類藥物。 (2)也可外用碳酸氫鈉溶液、復(fù)方硼砂溶液等進(jìn)行止癢。 (3)還可使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療。 2.口服藥: (1)若頸部皮膚瘙癢是過(guò)敏引起,可口服抗組胺藥物,如西替利嗪片、氯環(huán)利嗪片、依巴斯汀片、氯雷他定、撲爾敏等。 (2)若是因紫外線過(guò)敏引發(fā)的日光性皮炎,且伴有皮膚色素沉著或表面較粗糙的外觀,可口服羥氯喹等抗光敏性藥物,同時(shí)外涂他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等止癢藥物。 (3)若瘙癢特別明顯,還可同時(shí)口服潤(rùn)燥止癢膠囊等中成藥物來(lái)控制瘙癢。 總之,當(dāng)頸部出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí),要明確具體病因,然后根據(jù)情況選擇合適的治療方法,包括一般治療和藥物治療等,以緩解癥狀,改善不適。2025-08-19 16:19:15