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擅長：腹腔鏡膽囊切除；微創(chuàng)保膽取石 ；雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術（結石） ；膽道疑難問題的分析與處理；肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問
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膽總管下段結石是怎么回事
膽總管下段結石通常跟膽道感染、十二指腸乳頭旁憩室、甲狀腺功能減退等有關。 1.膽道感染：膽道感染會增加膽總管下段結石的風險，是因為膽道感染容易引起膽道狹窄或梗阻，從而促進結石的形成。 2.十二指腸乳頭旁憩室：膽總管下段結石可能與十二指腸乳頭旁憩室有關，因為十二指腸乳頭周圍憩室容易壓迫膽管，導致膽管內壓升高和膽汁淤積，長期下去可能會形成結石。 3.甲狀腺功能減退：因為甲狀腺功能減退容易導致甲狀腺激素分泌不足，影響肝臟脂代謝和膽汁分泌異常。如果此癥狀出現(xiàn)后沒有及時處理，可能就會引發(fā)膽總管下段結石。 引起膽總管結石的原因有很多，患者應及時去醫(yī)院就診，完善相關檢查后進行規(guī)范化治療，避免耽誤病情造成不良后果。
2025-04-01 03:34:19 -
為什么會得膽結石
膽結石是臨床常見病，膽結石多指膽囊結石，包括膽固醇結石和膽色素結石，部分膽囊結石患者伴有膽總管結石，膽總管結石可引起膽源性胰腺炎，化膿性膽管炎等一系列比較嚴重的并發(fā)癥。 膽結石病因可能與患者不吃早餐或過于肥胖有關，女性膽結石發(fā)病率較高，一定要注意生活規(guī)律，飲食規(guī)律，避免進一步加重，手術治療后患者需保證休息，保證充足的睡眠，要保證規(guī)律的生活，以促進身體康復。 另外，患者要勤飲水，利于稀釋膽汁促排石，多參加體育鍛煉，適當運動促排等，由于肝臟代謝障礙或膽道運動功能失常，導致膽汁中的固體成分沉淀，在膽汁流速緩慢，膽汁濃度較高的膽囊里形成結石，膽結石的小的如米粒大的，甚至有如核桃，可以是一粒兩粒甚至上千粒。
2025-04-01 03:34:18 -
膽汁淤積癥怎么治療
膽汁淤積常見的治療方法包括：藥物治療；內鏡治療；手術治療等具體采取哪種方式，醫(yī)生會根據(jù)具體病情、身體狀態(tài)等確定。 1.藥物治療：主要利膽護肝，包括熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。根據(jù)病情適當可補充脂溶性維生素、鈣和維生素D等。若為免疫性炎癥所致膽汁淤積可使用免疫抑制劑。 2.內鏡治療：根據(jù)病因，若為結石梗阻或腫瘤等，可采用內鏡如ERCP等進行取石或修復膽道狹窄等便于引流。 3.手術治療：若經(jīng)藥物或內鏡治療無效可行膽道內引流術。若為終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC）、原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）、膽道閉鎖患者可進行肝移植術。 確證為膽汁淤積時，應遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
2025-04-01 03:34:17 -
膽結石腹腔鏡手術怎么做
膽結石腹腔鏡手術包括膽囊切除和膽總管探查，具體操作如下： 1.患者取仰臥位，全身麻醉，采用“三孔法”進腹。 2.解剖膽囊三角，確定膽囊管、膽囊動脈與膽總管的關系，使用生物夾夾閉膽囊動脈和膽囊管，鈦夾遠側切斷膽囊管，向上提拉膽囊管遠端，從肝床分離膽囊，取出膽囊。 3.顯露肝十二指腸韌帶，解剖出膽總管，用細針穿刺抽出膽汁證實為膽總管后，用單刀縱行切開膽總管約1~2cm，吸出膽汁，用分離鉗夾出結石。 4.自鎖骨中線上的穿刺孔插入纖維膽道鏡，探查肝總管和膽總管，確保結石取凈后，從操作孔置入T管，放入膽總管內，用可吸收縫合線縫合膽總管全層，將T管長臂從右鎖骨中線穿刺口拉出，縫合時確?？p合口無膽汁滲漏。
2025-04-01 03:34:16 -
為什么會得膽結石
膽結石的形成與膽汁中膽固醇-膽汁酸平衡紊亂、肝臟功能障礙、膽囊運動功能異常以及雌激素等有關。 1.膽汁中膽固醇-膽汁酸平衡紊亂：膽固醇-膽汁酸平衡紊亂會導致肝細胞分泌膽固醇過多，造成膽固醇沉積，從而形成膽固醇結石。 2.肝臟功能障礙：肝臟功能障礙如肝硬化、病毒性肝炎等可造成肝臟合成分解膽固醇的各種酶降低，從而形成膽固醇結石、膽色素結石等。 3.膽囊運動功能異常：膽囊收縮與舒張異常致使膽汁長期淤積，從而使膽固醇結晶析出形成膽結石。 4.雌激素：雌激素可增強降解膽固醇還原酶的活性，促進膽固醇合成膽汁酸，如果雌激素缺乏則容易導致膽汁淤積，從而形成膽囊結石。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)檢查治療。
2025-04-01 03:34:15
