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擅長(zhǎng)：腹腔鏡膽囊切除；微創(chuàng)保膽取石 ；雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)（結(jié)石） ；膽道疑難問(wèn)題的分析與處理；肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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肝膽位置
肝膽是人體重要的消化和代謝器官，具有代謝、解毒、免疫、凝血等功能，膽囊有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能，肝膽疾病種類多樣，應(yīng)注意預(yù)防。 肝臟是人體內(nèi)最大的腺體，也是最大的實(shí)質(zhì)性臟器，其功能極為復(fù)雜，是維持人體生命活動(dòng)的一個(gè)不可缺少的重要器官。肝臟的主要功能包括： 代謝功能：如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的代謝、維生素的代謝、激素的代謝等。 膽汁生成和排泄：膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，膽汁酸的生成和排泄等。 解毒作用：人體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一些有害廢物及外來(lái)的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產(chǎn)物，均在肝臟解毒。 免疫功能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)，它能通過(guò)吞噬、隔離和消除入侵和內(nèi)生的各種抗原。 凝血功能：幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造，肝臟在人體凝血和抗凝兩個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡中起著重要的調(diào)節(jié)作用。 膽囊位于肝臟的膽囊窩內(nèi)，其主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁。膽汁由肝臟分泌，平時(shí)儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)，當(dāng)進(jìn)食后，膽囊會(huì)收縮，將膽汁排入腸道，幫助消化和吸收脂肪。 需要注意的是，肝膽疾病的種類繁多，常見(jiàn)的有肝炎、肝硬化、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等。如果出現(xiàn)肝膽疾病的癥狀，如右上腹疼痛、黃疸、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免飲酒等，有助于預(yù)防肝膽疾病的發(fā)生。
2025-07-30 10:48:02 -
做肝膽脾彩超要憋尿嗎
做肝膽脾彩超時(shí)無(wú)需憋尿。而憋尿主要針對(duì)泌尿系彩超，目的是使膀胱膨脹以利觀察?；颊咚f(shuō)的肝膽脾胰彩超即上腹部彩超，需空腹檢測(cè)，進(jìn)食會(huì)使空氣和食物進(jìn)入胃腔導(dǎo)致肝、膽、脾觀測(cè)不準(zhǔn)確，且食物攝入易致膽汁排出使膽囊萎縮，B超難以觀測(cè)膽囊腔內(nèi)精細(xì)結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)遺漏。要注意的是，查膀胱彩超或泌尿系彩超則需憋尿以提高對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)檢查的準(zhǔn)確性，如女性查子宮、男性查前列腺都需憋尿。正常人行肝膽胰脾彩超通常不用憋尿，只需晨起空腹。此外，查上腹部彩超時(shí)，必要時(shí)還需查血常規(guī)及肝功能，查看肝功能是否正常及血常規(guī)白細(xì)胞有無(wú)升高。若為正常體檢者，肝功能檢查和上腹部彩超檢查都應(yīng)在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。 一、做肝膽脾彩超不需要憋尿： 1.原因是其主要觀察上腹部器官，與憋尿無(wú)關(guān)。 二、做泌尿系彩超需要憋尿： 1.憋尿可使膀胱膨脹，利于準(zhǔn)確檢查。 2.如女性查子宮、男性查前列腺都需憋尿。 三、做上腹部彩超要空腹： 1.進(jìn)食會(huì)影響觀測(cè)準(zhǔn)確性。 2.食物可致膽汁排出和膽囊萎縮，易遺漏信息。 四、其他相關(guān)檢查： 1.查上腹部彩超可能需配合查血常規(guī)和肝功能。 2.正常體檢者這些檢查都要空腹。 總之，不同部位的彩超檢查要求不同，要根據(jù)具體情況做好相應(yīng)準(zhǔn)備，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
2025-07-30 10:42:46 -
看膽囊息肉應(yīng)該掛什么科
出現(xiàn)疑似膽囊息肉情況應(yīng)掛普通外科或肝膽外科，不同人群有不同注意事項(xiàng)，成年人要詳告癥狀等情況，兒童就診需考慮生理特點(diǎn)，女性要告知特殊生理期，有不良生活方式人群更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 不同人群的注意事項(xiàng) 成年人：成年人若發(fā)現(xiàn)右上腹不適、隱痛等疑似膽囊息肉的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往普通外科或肝膽外科就診。在就診時(shí)，需向醫(yī)生詳細(xì)告知癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、程度等情況，以及既往是否有膽囊相關(guān)疾病史等。例如，若既往有膽囊炎病史，可能會(huì)影響膽囊息肉的診斷和治療方案的制定。 兒童：兒童患膽囊息肉相對(duì)較少見(jiàn)，但一旦發(fā)現(xiàn)兒童有右上腹異常表現(xiàn)，也應(yīng)考慮到外科相關(guān)科室就診。由于兒童的生理特點(diǎn)與成年人不同，醫(yī)生在診斷和處理時(shí)會(huì)更加謹(jǐn)慎，需要綜合考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等因素來(lái)制定合適的診療方案。 女性：女性在就診時(shí)需告知醫(yī)生是否處于特殊生理期，如孕期、哺乳期等，因?yàn)檫@些特殊時(shí)期可能會(huì)對(duì)檢查和治療產(chǎn)生影響。例如，孕期進(jìn)行某些影像學(xué)檢查需要考慮對(duì)胎兒的影響等。 有不良生活方式人群：對(duì)于長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖、吸煙等有不良生活方式的人群，若發(fā)現(xiàn)膽囊息肉相關(guān)癥狀，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)椴涣忌罘绞娇赡軙?huì)促進(jìn)膽囊息肉的發(fā)生發(fā)展，通過(guò)及時(shí)就診可以盡早明確病情并采取相應(yīng)措施。
2025-07-30 10:41:36 -
膽囊息肉如何用藥
膽囊息肉無(wú)明確可消除息肉的特效藥物，一般根據(jù)情況采取措施，無(wú)癥狀者定期隨訪，有手術(shù)指征者多建議手術(shù)。特殊人群中兒童患膽囊息肉需謹(jǐn)慎評(píng)估，優(yōu)先非手術(shù)觀察；妊娠期女性用藥謹(jǐn)慎，多先監(jiān)測(cè)；老年人用藥權(quán)衡利弊，無(wú)癥狀者定期隨訪，有手術(shù)指征者綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后定方案。 特殊人群需注意的情況 兒童：兒童患膽囊息肉較為少見(jiàn)，若發(fā)生，需謹(jǐn)慎評(píng)估，因?yàn)閮和眢w處于發(fā)育階段，藥物使用需格外謹(jǐn)慎，一般優(yōu)先考慮非手術(shù)的觀察等方式，且要密切關(guān)注息肉變化，遵循兒科安全護(hù)理原則，避免使用不恰當(dāng)藥物影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。 妊娠期女性：妊娠期女性出現(xiàn)膽囊息肉時(shí)，由于處于特殊生理階段，用藥需非常謹(jǐn)慎，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^(guò)胎盤影響胎兒。此時(shí)主要以密切監(jiān)測(cè)為主，根據(jù)息肉情況和妊娠進(jìn)展等綜合評(píng)估，盡量避免在妊娠期進(jìn)行可能對(duì)胎兒有影響的藥物治療，多待分娩后再進(jìn)一步處理息肉相關(guān)問(wèn)題。 老年人：老年人患膽囊息肉時(shí)，要考慮其身體機(jī)能衰退等情況，藥物使用更需權(quán)衡利弊。若合并其他基礎(chǔ)疾病，用藥需注意藥物之間的相互作用等。同樣也是對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊息肉以定期隨訪觀察為主，若需要用藥多是針對(duì)伴隨的其他疾病，而對(duì)于有手術(shù)指征的，要綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定治療方案。
2025-07-30 10:40:28 -
膽結(jié)石痛怎么辦
膽結(jié)石痛可采取休息、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方法緩解，個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同，具體治療方法需遵醫(yī)囑，同時(shí)應(yīng)定期復(fù)查。 1.休息：在膽結(jié)石痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)盡量休息，避免過(guò)度活動(dòng)。 2.調(diào)整飲食：避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等?？梢远喑砸恍┦卟恕⑺?、粗糧等富含膳食纖維的食物。 3.藥物治療：可以使用一些藥物來(lái)緩解膽結(jié)石痛，如非甾體抗炎藥、解痙藥等。但是，藥物治療只能緩解癥狀，不能根治膽結(jié)石。 4.手術(shù)治療：如果膽結(jié)石痛反復(fù)發(fā)作，或者藥物治療無(wú)效，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)等。 5.中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為膽結(jié)石痛是由于肝氣郁結(jié)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等原因引起的?？梢圆捎弥兴帯⑨樉摹茨Φ确椒▉?lái)緩解癥狀。 6.定期復(fù)查：即使已經(jīng)進(jìn)行了治療，也需要定期復(fù)查，以了解膽結(jié)石的情況。如果膽結(jié)石有增大、增多等情況，可能需要進(jìn)一步治療。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，如果您有膽結(jié)石痛的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便得到更專業(yè)的治療。同時(shí)，不同的人對(duì)治療的反應(yīng)可能不同，因此在治療過(guò)程中應(yīng)密切關(guān)注自己的癥狀變化，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-07-30 10:38:42
