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          湛潔誼

          廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病及新生兒常見疾病的診斷和治療。

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          反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病及新生兒常見疾病的診斷和治療。展開
          • 小兒支氣管炎如何治療

            小兒支氣管炎治療需保證患兒充足休息避免劇烈活動(dòng),維持室內(nèi)適宜溫濕度并鼓勵(lì)多飲水,咳嗽無痰或痰少對癥鎮(zhèn)咳,痰液黏稠用祛痰藥,病毒感染多對癥治療,細(xì)菌感染選合適抗菌藥且遵循兒科規(guī)范,嬰兒密切關(guān)注呼吸精神狀況,充分考慮年齡因素針對性處理以保障合理有效治療。 一、一般治療:小兒患病后需保證充足休息,避免劇烈活動(dòng),室內(nèi)維持適宜溫度(約20~25℃)與濕度(50%~60%),鼓勵(lì)患兒多飲水,使痰液稀釋利于咳出,以維持呼吸道黏膜正常功能,促進(jìn)病情恢復(fù)。二、對癥治療:若患兒咳嗽無痰或痰少,可采用對癥鎮(zhèn)咳措施,需遵循兒科用藥安全,謹(jǐn)慎選擇鎮(zhèn)咳方案;若痰液黏稠難咳出,可選用祛痰藥物,通過促進(jìn)痰液排出減輕呼吸道梗阻。三、抗感染治療:病毒感染致小兒支氣管炎多具自限性,一般以對癥治療為主;細(xì)菌感染引發(fā)時(shí),依據(jù)病情選用合適抗菌藥物,如符合兒科用藥規(guī)范的抗菌藥物,嚴(yán)格遵循兒科用藥適應(yīng)證與安全規(guī)范,依患兒具體病情合理選擇,保障用藥安全有效。同時(shí),特殊人群如嬰兒,需密切關(guān)注呼吸、精神等狀況,加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)觀察病情變化,異常時(shí)promptly就醫(yī)。充分考慮小兒年齡因素,不同年齡段生理特點(diǎn)有別,用藥與護(hù)理方式需針對性處理,確保小兒支氣管炎獲合理有效治療。

            2025-08-25 15:41:45
          • 維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則有哪些

            維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則為急救處理、鈣劑治療、維生素D治療和病因治療,具體治療方法需根據(jù)患者情況選擇,同時(shí)應(yīng)注意特殊人群的治療注意事項(xiàng),并積極預(yù)防。 1.急救處理: 立即控制驚厥或喉痙攣。 可使用苯巴比妥鈉,緩慢靜脈注射,以制止驚厥或喉痙攣。 2.鈣劑治療: 驚厥或喉痙攣停止后,可口服鈣劑。 常用的鈣劑有葡萄糖酸鈣,可稀釋后緩慢靜脈滴注。 3.維生素D治療: 鈣劑治療后,需補(bǔ)充維生素D。 可口服維生素D制劑,或肌肉注射維生素D3。 4.病因治療: 積極補(bǔ)充維生素D,多曬太陽,合理添加輔食。 對于有慢性疾病的患兒,應(yīng)積極治療原發(fā)病。 特殊人群的治療注意事項(xiàng): 新生兒:應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),盡早開始戶外活動(dòng),補(bǔ)充維生素D。 嬰幼兒:應(yīng)及時(shí)添加輔食,保證足夠的奶量攝入。 年長兒:鼓勵(lì)多進(jìn)行戶外活動(dòng),避免過度勞累。 總之,維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療原則包括急救處理、鈣劑治療、維生素D治療和病因治療。在治療過程中,應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的治療方法,并注意特殊人群的治療注意事項(xiàng)。同時(shí),應(yīng)積極預(yù)防維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)生,加強(qiáng)營養(yǎng),多曬太陽,合理添加輔食。

            2025-08-25 15:37:15
          • 小兒鵝口瘡的癥狀與治療方法

            小兒鵝口瘡典型癥狀為口腔黏膜現(xiàn)白色乳凝塊樣物不易擦去,嚴(yán)重時(shí)病變可蔓延至咽部等部位致患兒出現(xiàn)煩躁不安等表現(xiàn),治療可使用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔、局部涂抹抗真菌藥物,護(hù)理要保持口腔清潔、哺乳用具及母親乳頭嚴(yán)格清潔消毒、密切觀察病情變化。 一、癥狀表現(xiàn) 小兒鵝口瘡的典型癥狀為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,狀似奶塊,不易用棉簽或濕紗布擦去,強(qiáng)行剝離后局部黏膜可見潮紅、粗糙,可能有溢血。病變好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部黏膜,一般不影響患兒吃奶,無全身癥狀。若病情嚴(yán)重,病變可蔓延至咽部、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等部位,此時(shí)患兒可出現(xiàn)煩躁不安、吞咽困難或呼吸困難等表現(xiàn)。 二、治療方法 (一)局部藥物干預(yù) 1.堿性溶液清潔:使用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2-4次,通過改變口腔酸性環(huán)境,抑制白色念珠菌生長繁殖。 2.抗真菌藥物應(yīng)用:可局部涂抹制霉菌素混懸液等抗真菌藥物,遵循循證醫(yī)學(xué)原則選擇合適藥物,需注意低齡兒童用藥的安全性,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)基礎(chǔ)上的合理用藥。 (二)護(hù)理與預(yù)防 保持口腔清潔,喂奶后適當(dāng)喂少量溫水清潔口腔,以清除殘留奶液,降低白色念珠菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。 哺乳用具需嚴(yán)格清潔消毒,母親乳頭也應(yīng)保持清潔,避免交叉感染。密切觀察患兒病情變化,若癥狀加重或出現(xiàn)異常表現(xiàn)(如呼吸困難等),需及時(shí)就醫(yī)。

            2025-08-22 12:37:51
          • 臍茸怎么治療和護(hù)理

            臍茸是卵黃管殘留未完全閉合導(dǎo)致的先天性疾病,治療方法包括硝酸銀燒灼、三氯醋酸燒灼、手術(shù)切除等,治療后需保持臍部清潔干燥,避免摩擦和刺激,注意飲食,定期復(fù)查。 臍茸是一種先天性疾病,通常是由于卵黃管殘留未完全閉合所導(dǎo)致的。治療臍茸的方法主要有以下幾種: 1.保守治療:對于較小的臍茸,可以使用硝酸銀燒灼或三氯醋酸燒灼的方法進(jìn)行治療。這種方法簡單方便,但是容易復(fù)發(fā)。 2.手術(shù)治療:對于較大的臍茸,或者保守治療無效的臍茸,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法是將臍茸切除,然后進(jìn)行縫合。手術(shù)治療的效果比較好,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.其他治療方法:對于一些特殊類型的臍茸,如臍茸合并感染、臍茸合并出血等,需要進(jìn)行抗感染治療或止血治療。 護(hù)理臍茸的注意事項(xiàng)如下: 1.保持臍部清潔干燥:臍部是一個(gè)比較容易感染的部位,因此需要保持臍部清潔干燥。每天可以用生理鹽水或雙氧水清洗臍部,然后用消毒紗布擦干。 2.避免摩擦和刺激:臍部的皮膚比較嬌嫩,因此需要避免摩擦和刺激。不要用手搔抓臍部,也不要穿緊身的衣物。 3.注意飲食:臍茸患者的飲食應(yīng)該清淡易消化,避免吃辛辣刺激性食物和油膩食物。 4.定期復(fù)查:臍茸治療后需要定期復(fù)查,以確保病情得到控制。復(fù)查的時(shí)間一般為治療后的第1、3、6個(gè)月等。

            2025-08-22 12:36:16
          • 寶寶發(fā)燒多少度可以吃布洛芬混懸液

            寶寶發(fā)燒時(shí)肛溫達(dá)或超特定溫度、口溫達(dá)或超特定溫度且有明顯不適癥狀可在醫(yī)生藥師指導(dǎo)下用布洛芬混懸液,嬰幼兒優(yōu)先物理降溫,效果不佳再用,有基礎(chǔ)疾病寶寶用要更謹(jǐn)慎需先咨詢醫(yī)生,低齡兒童用藥遵規(guī)范以寶寶安全舒適為首要判斷依據(jù)。 一、寶寶發(fā)燒時(shí)布洛芬混懸液的使用溫度參考 當(dāng)寶寶肛溫達(dá)到或超過39℃,或者口溫達(dá)到或超過38.5℃,且寶寶出現(xiàn)明顯的不適癥狀,如煩躁不安、精神萎靡等情況時(shí),可考慮在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液來幫助退熱。需注意不同年齡寶寶對發(fā)燒的耐受及處理方式有差異,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能相對較弱,對于嬰幼兒發(fā)燒,更強(qiáng)調(diào)優(yōu)先通過非藥物方式如適當(dāng)松解衣物、用溫毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,若物理降溫效果不佳且體溫達(dá)到上述溫度范圍時(shí),再謹(jǐn)慎考慮使用布洛芬混懸液。 二、特殊人群需特別注意 對于有基礎(chǔ)疾病的寶寶,如患有先天性心臟病、哮喘等疾病的寶寶,在發(fā)燒考慮使用布洛芬混懸液時(shí),需更加謹(jǐn)慎。因?yàn)檫@類寶寶使用藥物可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)先咨詢兒科醫(yī)生,由醫(yī)生評估病情后再?zèng)Q定是否使用該藥物。同時(shí),低齡兒童使用藥物需格外小心,應(yīng)嚴(yán)格遵循兒科用藥的相關(guān)規(guī)范,避免自行隨意使用藥物,始終以保障寶寶安全和舒適為首要原則來判斷是否使用布洛芬混懸液以及確定相關(guān)處理措施。

            2025-08-22 12:30:38
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