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Q 天花和水痘一樣嗎A 天花和水痘是兩種不同的疾病,它們由不同病毒引起,具有不同的臨床表現(xiàn)、傳染性和預(yù)防方法。 天花和水痘不一樣,它們是兩種由不同病毒引起的具有傳染性的疾病。 天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是到目前為止,在世界范圍被人類消滅的唯一一個(gè)傳染病。天花病毒外觀呈磚形,約200納米×300納米,抵抗力較強(qiáng),能對(duì)抗干燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染,人類是天花病毒的唯一自然宿主。天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重的病毒血癥,染病后死亡率高。最基本有效而又最簡(jiǎn)便的預(yù)防方法是接種牛痘。天花臨床表現(xiàn)有重型和輕型,重型天花病死率約為25.5%,輕型天花病死率為0.1%~0.2%。 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童,成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。水痘傳染性強(qiáng),水痘患者是唯一的傳染源,自發(fā)病前1~2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒接觸傳染源發(fā)病率可達(dá)90%以上。該病以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,皮疹呈向心性分布,主要發(fā)生在胸、腹、背,四肢很少。 綜上所述,天花和水痘是兩種不同的疾病,它們的病毒類型、臨床表現(xiàn)、傳染性和預(yù)防方法都有所不同。2025-09-02 15:32:46 -
Q 新冠核酸檢測(cè)難受嗎A 鼻拭子檢測(cè)時(shí)因拭子刺激鼻腔黏膜部分人有短暫鼻塞等不適兒童鼻腔嬌嫩反應(yīng)更明顯但醫(yī)護(hù)會(huì)輕柔操作老年人有鼻腔基礎(chǔ)病者不適感稍明顯但過程時(shí)間短不適可控咽拭子檢測(cè)因拭子刺激咽部黏膜部分人有異物感等情況咽部敏感人群感覺相對(duì)明顯但檢測(cè)時(shí)間短不適感受持續(xù)不長(zhǎng)新冠核酸檢測(cè)不適感受輕微多數(shù)可接受是為獲取準(zhǔn)確結(jié)果的可耐受操作。 一、鼻拭子檢測(cè)的感受 鼻拭子檢測(cè)是將拭子深入鼻腔采集樣本,部分人可能會(huì)出現(xiàn)輕微的鼻部不適,如短暫的鼻塞、打噴嚏等,這是因?yàn)槭米哟碳け乔火つひ鸬姆磻?yīng),一般持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)人可耐受。對(duì)于兒童而言,由于鼻腔相對(duì)嬌嫩,操作時(shí)可能會(huì)有更明顯的反應(yīng),但醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)輕柔操作以減輕不適;老年人若存在鼻腔基礎(chǔ)疾?。ㄈ绫茄椎龋赡懿贿m感相對(duì)稍明顯,但整體檢測(cè)過程時(shí)間較短,不適程度可控。 二、咽拭子檢測(cè)的感受 咽拭子檢測(cè)是用拭子擦拭咽后壁及扁桃體部位,部分人會(huì)出現(xiàn)咽部的異物感、輕度咳嗽等情況,這是因?yàn)槭米哟碳ぱ什筐つ?dǎo)致的反應(yīng),一般也在可耐受范圍內(nèi)。對(duì)于有咽部敏感問題的人群(如慢性咽炎患者),可能會(huì)感覺相對(duì)明顯,但同樣檢測(cè)時(shí)間較短,不適感受持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)??傮w來說,新冠核酸檢測(cè)的不適感受較為輕微,多數(shù)人都能接受,檢測(cè)過程帶來的短暫不適是為了獲取準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果,是可耐受的操作。2025-09-02 15:32:29 -
Q 天花疫苗還要打嗎A 全球天花已被消滅普通人群無需常規(guī)接種,特殊高風(fēng)險(xiǎn)從事相關(guān)科研工作的人員需專業(yè)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格評(píng)估后決定是否接種,孕婦接種需醫(yī)生綜合評(píng)估具體情況謹(jǐn)慎決定,免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷者需經(jīng)醫(yī)生充分評(píng)估健康狀況后抉擇。 一、全球天花流行現(xiàn)狀與普通人群接種必要性 目前,天花已在全球范圍內(nèi)被消滅,自1980年世界衛(wèi)生組織宣布全球根除天花后,普通人群已不存在自然感染天花病毒的風(fēng)險(xiǎn),因此普通人群無需常規(guī)接種天花疫苗。 二、特殊高風(fēng)險(xiǎn)人群的接種考量 (一)從事相關(guān)科研工作的人員 對(duì)于因職業(yè)原因可能接觸天花病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群,如從事天花病毒相關(guān)科研工作的人員,需由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估后決定是否接種疫苗。這類人員接種天花疫苗需遵循專業(yè)機(jī)構(gòu)制定的規(guī)范流程,以確保在面臨潛在病毒接觸風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能提供保護(hù),但此類情況極為罕見。 三、特殊人群接種注意事項(xiàng) (一)孕婦 孕婦接種天花疫苗存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,因此孕婦接種天花疫苗需由醫(yī)生綜合評(píng)估其具體情況后謹(jǐn)慎決定,只有在明確獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才考慮接種。 (二)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷者 免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷者接種天花疫苗后,可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,且還可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),故此類人群接種天花疫苗需經(jīng)醫(yī)生充分評(píng)估其健康狀況后再做抉擇,一般不建議隨意接種。2025-09-02 15:31:58 -
Q 為什么同性戀容易感染艾滋病A 男男性行為因直腸黏膜脆弱易破損使HIV易侵入且傳播效率高于異性性行為,部分同性戀存多重性伴侶增接觸HIV機(jī)會(huì),部分群體安全套使用依從性低致無保護(hù)接觸風(fēng)險(xiǎn)增加。 一、性行為方式導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加 男男性行為中,精液和血液的直接接觸概率較高。男性直腸黏膜相較于女性陰道黏膜更為脆弱,在性行為過程中更易發(fā)生破損,而艾滋病病毒(HIV)可通過破損的黏膜侵入人體。例如,相關(guān)研究顯示,男男性行為中病毒傳播的效率高于異性性行為,主要原因在于直腸黏膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其成為HIV易侵入的途徑。 二、多重性伴侶現(xiàn)象普遍 部分同性戀人群存在多重性伴侶的情況,這顯著增加了接觸HIV的機(jī)會(huì)。當(dāng)個(gè)體與多個(gè)可能攜帶HIV的伴侶發(fā)生無保護(hù)性行為時(shí),病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)大幅提升。多項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明,性伴侶數(shù)量越多,感染艾滋病的可能性越高,這在同性戀群體中因社交等因素可能更為常見。 三、安全套使用依從性較低 安全套是預(yù)防艾滋病性傳播的有效措施之一,但部分同性戀群體中安全套的正確使用依從性不足。由于一些性行為方式的特殊性或心理因素等,導(dǎo)致安全套的使用不能完全落實(shí),使得HIV通過無保護(hù)的性接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)增加。例如,部分情況下可能存在僥幸心理或?qū)Π踩资褂弥匾缘恼J(rèn)識(shí)不足,從而未能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-02 15:31:26 -
Q 如何定義炭疽病A 炭疽病由炭疽芽孢桿菌引起為人畜共患急性傳染病,該菌屬革蘭氏陽性需氧芽孢桿菌且芽孢抵抗力強(qiáng)能長(zhǎng)時(shí)間存活,臨床有皮膚炭疽(常見于暴露部位皮膚先丘疹后水皰潰瘍伴周圍組織廣泛水腫及顯著毒血癥)、肺炭疽(吸入引發(fā)初似感冒后現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫)、腸炭疽(食污染肉類致嚴(yán)重胃腸道癥狀),診斷依靠病原學(xué)檢查如病變部位取材涂片染色鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等,兒童免疫力低感染后病情進(jìn)展快需避免接觸污染環(huán)境物品,老年人有基礎(chǔ)病感染易現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需密切監(jiān)測(cè)病情,治療用青霉素等抗生素需遵醫(yī)學(xué)規(guī)范。 臨床類型: 皮膚炭疽:最為常見,多發(fā)生于暴露部位皮膚,初始表現(xiàn)為丘疹,隨后發(fā)展為水皰,進(jìn)而形成潰瘍并伴有周圍組織廣泛水腫及顯著毒血癥癥狀。 肺炭疽:是因吸入炭疽芽孢桿菌引發(fā),起病初期類似感冒,之后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫等表現(xiàn)。 腸炭疽:通常是因食用被污染肉類等所致,表現(xiàn)為嚴(yán)重胃腸道癥狀。 診斷依據(jù):主要依靠病原學(xué)檢查,如從病變部位取材進(jìn)行涂片染色鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等。 特殊人群注意事項(xiàng):兒童免疫力相對(duì)較低,感染炭疽病后病情可能進(jìn)展更快,需避免接觸可能被污染的環(huán)境與物品;老年人若有基礎(chǔ)疾病,感染后更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情。治療主要采用青霉素等抗生素,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范進(jìn)行相關(guān)診治。2025-09-02 15:31:07