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楊潔

北京積水潭醫(yī)院

擅長:腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發(fā)性腎病、慢性腎臟病及并發(fā)癥一體化治療、急慢性腎損傷、造影劑相關(guān)腎損害評估、血液透析并發(fā)癥等。

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腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發(fā)性腎病、慢性腎臟病及并發(fā)癥一體化治療、急慢性腎損傷、造影劑相關(guān)腎損害評估、血液透析并發(fā)癥等。展開
  • 肌酐200是幾期腎病

    肌酐200μmol/L通常被認(rèn)為是慢性腎病的第三期,也就是疾病的中期階段。 慢性腎病的第三期主要是指患者的腎小球濾過率下降到30~59ml/min,這一時期也被稱為氮質(zhì)血癥期。臨床上,此階段的患者可伴隨疲乏無力、腰膝酸軟、夜尿增多,以及胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐、口腔有異味等癥狀。進(jìn)行腎功能檢查時,可發(fā)現(xiàn)肌酐達(dá)到200μmol/L左右。 治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行個性化定制。對于那些同時伴有高血壓的患者,使用降壓藥物是治療方案中的重要部分。特別值得一提的是ACEI類藥物,這類藥物在降壓的同時,還能對腎臟產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。

    2025-04-01 17:36:48
  • 腎功能三項肌酐偏低是什么意思

    腎功能三項肌酐偏低意味著在腎功能檢查中,血液中的肌酐水平低于正常范圍,可能是生理性因素、貧血、腎炎等因素導(dǎo)致的。 1、生理性因素 長時間挑食、偏食或長時間進(jìn)食素食,可能導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗過多,進(jìn)而引起肌酐水平偏低。 2、貧血 貧血導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)缺乏鐵元素、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì),引起血紅蛋白生成不足,可能影響腎臟的正常功能,導(dǎo)致肌酐排出過多,從而表現(xiàn)為肌酐水平偏低。 3、腎炎 炎是由病原微生物感染、遺傳因素影響、自身免疫功能紊亂等因素造成腎臟功能嚴(yán)重受損的疾病。在腎炎早期,由于炎癥刺激,腎臟處于高灌注狀態(tài),可能導(dǎo)致肌酐代謝偏低。

    2025-04-01 17:36:47
  • 有哪些保護(hù)腎臟的降壓藥

    保護(hù)腎臟的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。 ACEI和ARB類藥物具有改善腎小球內(nèi)高壓、高濾過和高灌注的作用,可延緩腎功能惡化,減少尿蛋白和延緩腎小球硬化,從而保護(hù)腎臟。這兩類藥物適用于高血壓合并糖尿病腎病、高血壓合并腎功能不全、高血壓合并尿蛋白的患者。 需要注意,ACEI和ARB類藥物可能會引起血鉀升高、血肌酐升高、咳嗽等不良反應(yīng),所以在使用過程中需要密切關(guān)注患者的腎功能和血鉀水平,定期監(jiān)測血壓、血肌酐和血鉀等指標(biāo)。同時,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降壓藥物,以達(dá)到最佳的治療效果。

    2025-04-01 17:36:46
  • 尿毒癥會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

    尿毒癥可能可伴隨血栓栓塞、腹膜炎、排異反應(yīng)等并發(fā)癥。 1、血栓栓塞 尿毒癥患者由于腎功能喪失,造成細(xì)胞外液失衡,血漿中某些凝血因子增多,抑制纖溶酶原的活化,從而使得血液處于高凝狀態(tài)。此時,血液更容易形成血栓,導(dǎo)致血栓栓塞的風(fēng)險增加。 2、腹膜炎 腹膜是覆蓋在腹腔和腹部臟器表面的薄膜,它與腎臟的排泄功能有密切關(guān)聯(lián)。在尿毒癥患者中,由于腎臟功能受損,無法有效清除體內(nèi)廢物和過多的液體,這些廢物和液體可能積聚在體內(nèi),包括腹腔中,進(jìn)而可能誘發(fā)腹膜炎。 3、排異反應(yīng) 尿毒癥患者可能會接受腎移植手術(shù)來替代腎功能不全的腎臟,進(jìn)而可能會產(chǎn)生排異反應(yīng)。

    2025-04-01 17:36:46
  • 尿素氮是什么

    尿素氮是指血液中尿素中的氮含量。 尿素是蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生的一種含氮化合物,其分子式為CO(NH?)?,含氮量高達(dá)46%。尿素氮則是通過檢測血液中尿素分子的氮含量來間接反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能的生化指標(biāo)。尿素氮的正常范圍是成人3.2-7.1mmol/L,嬰兒、兒童1.8-6.5mmol/L。 需要注意的是,尿素氮水平受多種因素影響,如飲食、運(yùn)動、藥物等。所以,在解讀尿素氮檢測結(jié)果時,應(yīng)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合分析。同時,由于不同實(shí)驗室的檢測方法和標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異,所以不同實(shí)驗室之間的尿素氮正常值范圍也可能有所不同。

    2025-04-01 17:36:46
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