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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):臨床擅長(zhǎng)膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
向 Ta 提問
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Q 慢性肝炎有哪些并發(fā)癥A 慢性肝炎可能會(huì)有多種并發(fā)癥,其中常見的包括肝硬化、肝衰竭、肝癌,以及肝性腦病等。 1、肝硬化 慢性肝炎長(zhǎng)期不愈,肝細(xì)胞反復(fù)受損和修復(fù),可能導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,形成肝硬化。肝硬化會(huì)進(jìn)一步損害肝功能,導(dǎo)致多種癥狀,如黃疸、腹水、消化道出血等。 2、肝衰竭 慢性肝炎患者肝功能長(zhǎng)期受損,可能逐漸發(fā)展為肝衰竭。肝衰竭時(shí),肝臟無法完成正常的代謝、解毒和合成功能,導(dǎo)致全身多系統(tǒng)功能障礙,病情危重。 3、肝癌 慢性肝炎患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。肝癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等癥狀。肝癌惡性程度高,預(yù)后差。 4、肝性腦病 慢性肝炎患者肝功能嚴(yán)重受損時(shí),可能導(dǎo)致氨代謝障礙,誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病表現(xiàn)為精神神經(jīng)異常、行為異常、意識(shí)障礙等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 除了上述并發(fā)癥外,慢性肝炎患者還可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如肝腎綜合征、感染等。因此,慢性肝炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極治療,控制病情發(fā)展,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2025-04-01 14:30:10 -
Q 怎樣消除肝硬化腹水A 消除肝硬化腹水的方法主要包括藥物治療、飲食調(diào)整以及必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺抽液。 1、藥物治療 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,通過增加尿量來幫助身體排出多余的腹水。同時(shí),也可以使用保肝藥物來改善肝功能,從而減輕腹水的產(chǎn)生。 2、飲食調(diào)整 肝硬化腹水患者需要限制鈉鹽的攝入,因?yàn)殁c鹽會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,從而加重腹水。建議患者食用低鹽、高蛋白的食物,如魚、瘦肉、蛋類等,以提供身體所需的營(yíng)養(yǎng),并有助于腹水的消退。 3、腹腔穿刺抽液 對(duì)于腹水較嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行腹腔穿刺抽液。這是一種通過穿刺針將腹水從腹腔中抽出的方法,可以快速減輕患者的腹脹和呼吸困難等癥狀。但需要注意的是,腹腔穿刺抽液只是一種暫時(shí)性的緩解措施,并不能根治肝硬化腹水。 總之,消除肝硬化腹水需要綜合采取藥物治療、飲食調(diào)整以及必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺抽液等措施?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療建議,以期早日康復(fù)。2025-04-01 14:30:10 -
Q 乙肝傳播途徑有哪些A 乙肝傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和接觸傳播。以下是具體的傳播途徑: 1、血液傳播 通過輸血和血制品傳播,即直接接觸患者的血液或者接觸經(jīng)過患者血液制成的血制品。此外,醫(yī)源性感染也是一個(gè)重要途徑,如注射器的針頭、手術(shù)器械等,尤其是輸血和血制品,可使乙肝病毒侵入體內(nèi)。 2、母嬰傳播 感染乙肝病毒的母親會(huì)通過胎盤傳給嬰兒,或者在產(chǎn)后密切接觸時(shí)傳染給嬰兒。這是HBSAG家庭聚集性的主要起因。 3、性傳播 因?yàn)榛颊叩捏w液中含有大量病毒,所以性行為也是主要傳播途徑之一。這種傳播也包括家庭夫妻間的傳播。 4、接觸傳播 通過破損的皮膚和黏膜傳播,包括未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療途徑,如各種穿刺和使用醫(yī)療器械時(shí),如針頭刺破皮膚,以及針灸等。此外,與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、黏膜而傳播乙型肝炎。 為預(yù)防乙肝病毒的傳播,建議加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與乙肝病毒感染者共用注射器、針頭、牙刷等個(gè)人物品,同時(shí)接種乙肝疫苗以提高自身免疫力。2025-04-01 14:30:10 -
Q 乙肝兩對(duì)半陽性是什么意思A 乙肝兩對(duì)半陽性通常指的是乙肝五項(xiàng)檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗體(HBcAb)同時(shí)為陽性,有時(shí)可能還伴隨著乙肝e抗體(HBeAb)的陽性。這種情況一般表示患者已經(jīng)感染了乙肝病毒(HBV),并且病毒可能正在復(fù)制或者已經(jīng)被抑制。 請(qǐng)注意,這個(gè)解釋是基于一般的醫(yī)學(xué)知識(shí)和理解,具體的診斷結(jié)果和治療建議應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和進(jìn)一步的檢查結(jié)果來確定。如果您或他人有此類疑慮,請(qǐng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便明確自身的情況,并采取相應(yīng)的措施,維持機(jī)體健康。2025-04-01 14:30:10 -
Q 肝硬化吐血怎么辦A 肝硬化吐血是一個(gè)嚴(yán)重的癥狀,需要立即采取行動(dòng)。以下是針對(duì)肝硬化吐血問題的處理建議: 1、禁食水 肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀后,建議立即禁食水,以免刺激胃腸黏膜導(dǎo)致出血加重。 2、止血藥物 肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑服用止血藥物,如氨甲苯酸片、酚磺乙胺片等幫助止血。 3、內(nèi)鏡治療 在內(nèi)鏡下止血治療,常見方法包括注射硬化劑、電凝、套扎、硬化劑注射或者激光、冷凍等。 4、手術(shù)治療 如果吐血較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克,此時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)止血治療,如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS),以及胃底靜脈曲張出血的介入手術(shù)等。2025-04-01 14:30:10