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擅長：臨床擅長膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化）、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
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哪些疾病可以引起肝硬化
肝硬化是一種慢性的、進(jìn)行性的肝病，其特征是肝臟組織的正常結(jié)構(gòu)被破壞，取而代之的是纖維化和假小葉形成。能夠?qū)е赂斡不募膊≈饕ǎ?1.病毒性肝炎 這是肝硬化的最常見原因之一。長期的慢性乙型肝炎和丙型肝炎感染可以逐漸損傷肝臟，最終導(dǎo)致肝硬化。 2.酒精性肝病 長期大量飲酒會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生直接損害，初期可能導(dǎo)致脂肪肝，隨著時(shí)間的推移可能發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化，并最終導(dǎo)致肝硬化。 3.非酒精性脂肪肝病（NAFLD） 這是一種與肥胖、高血脂、2型糖尿病等因素密切相關(guān)的肝病，當(dāng)其進(jìn)展到嚴(yán)重程度時(shí)，也可能導(dǎo)致肝硬化。 4.膽汁淤積性疾病 長期的膽汁淤積，如原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）和原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC），會(huì)損傷肝臟，可能發(fā)展為肝硬化。 5.代謝性疾病 如遺傳性血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等，由于某種物質(zhì)在肝臟內(nèi)的異常沉積，長時(shí)間下來可能導(dǎo)致肝臟損傷和肝硬化。 6.循環(huán)障礙 慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等可導(dǎo)致肝內(nèi)長期淤血缺氧，引起肝細(xì)胞壞死和纖維化，也可發(fā)展為肝硬化。 7.藥物或毒物 長時(shí)間使用某些藥物或接觸某些有毒物質(zhì)（如四氯化碳、黃磷等），可能引起中毒性肝炎或藥物性肝炎，最終發(fā)展為肝硬化。 8.其他 還包括一些較為罕見的疾病，如自身免疫性肝炎、威爾遜病等，它們也可能導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
2025-04-01 14:30:18 -
肝硬化與肝癌的區(qū)別
肝硬化與肝癌的區(qū)別主要在于其定義、病因、性質(zhì)、癥狀、損傷程度、治療方式以及預(yù)后等方面。 1.定義與病因 肝硬化是肝臟的良性疾病，主要由病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、長期膽汁淤積等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷后出現(xiàn)，其病理表現(xiàn)為不同程度的肝纖維化，經(jīng)積極治療一般可以逆轉(zhuǎn)。而肝癌是在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生的惡性腫瘤，其發(fā)病因素和致病因素尚不完全明確，可能與遺傳、慢性肝損傷等因素有關(guān)。 2.性質(zhì) 肝硬化是肝臟正常結(jié)構(gòu)、血供遭到破壞的疾病，而肝癌是發(fā)生在肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。 3.癥狀 肝硬化的臨床表現(xiàn)多樣，可能包括循環(huán)障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸、內(nèi)分泌功能紊亂等。肝癌早期癥狀不典型，當(dāng)患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化系統(tǒng)不適、反復(fù)發(fā)熱等癥狀時(shí)，多數(shù)已進(jìn)入中晚期。 4.損傷程度 肝硬化的病灶主要局限于肝臟內(nèi)，對(duì)機(jī)體的損傷主要是由于肝臟的造血、代謝功能不足。而肝癌的腫瘤細(xì)胞具有侵襲性，可以通過淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等方式向肢體遠(yuǎn)端擴(kuò)散。 5.治療方式 肝硬化的治療主要是去除病因，如戒酒、抗病毒等，并進(jìn)行護(hù)肝、抗纖維化等綜合治療，以預(yù)防肝癌的發(fā)生。肝癌的治療則包括手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)、靶向治療等。 6.預(yù)后 如果肝硬化能在早期給予藥物及手術(shù)治療的干預(yù)，其預(yù)后相對(duì)比較理想。而肝癌的預(yù)后較差，除非能在早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則中晚期肝癌的五年生存率較低。
2025-04-01 14:30:18 -
肝硬化晚期死前6個(gè)月征象
肝硬化晚期死前6個(gè)月可能會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重征象，但需要注意的是，這些癥狀和體征可能因個(gè)體差異和疾病進(jìn)程而有所不同。此外，預(yù)測(cè)死亡時(shí)間是非常困難的，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況和反應(yīng)都是獨(dú)特的。 在肝硬化晚期，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下一些征象： 1、肝功能衰竭 由于肝臟無法正常工作，患者可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水、肝性腦病等肝功能衰竭的表現(xiàn)。 2、消化系統(tǒng)問題 患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。 3、營養(yǎng)和代謝問題 肝硬化晚期患者常出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦、乏力等癥狀，還可能出現(xiàn)低血糖、高血脂等代謝異常。 4、出血傾向 由于肝功能減退導(dǎo)致凝血因子合成減少，患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。 5、感染風(fēng)險(xiǎn)增加 肝硬化患者的免疫系統(tǒng)功能下降，容易發(fā)生各種感染，如肺炎、敗血癥等。 6、肝腎綜合征 肝硬化晚期患者可能出現(xiàn)腎臟功能受損，表現(xiàn)為少尿、無尿等嚴(yán)重癥狀。 7、肝肺綜合征 患者可能出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等肺部癥狀。
2025-04-01 14:30:18 -
乙肝傳染途徑有哪些
乙肝的傳染途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播。 1、血液傳播 被乙肝病毒污染的血液進(jìn)入人體后會(huì)造成乙肝病毒感染，常見的傳播途徑包括輸血、血制品、手術(shù)、血液透析等，如果消毒不嚴(yán)格，有可能通過血液傳播乙肝病毒。此外，與乙肝患者共用剃須刀、剃眉刀等，如果皮膚破損，也可能感染乙肝病毒。 2、母嬰傳播 包括宮內(nèi)感染、圍生期感染和分娩后傳染。宮內(nèi)感染是指嬰兒通過胎盤受到感染，圍生期傳染是嬰兒破損的皮膚或黏膜接觸到了母親的血、羊水或陰道分泌物而感染，分娩后感染是嬰兒出生后與母親發(fā)生親密接觸形成的傳染。 3、性接觸傳播 如果患有乙肝或是乙肝病毒攜帶者，精液、陰道分泌物都會(huì)含有乙肝病毒，性器官在接觸摩擦中可能會(huì)出現(xiàn)微小的破損，乙肝病毒可以從破損中進(jìn)入人體，被傳染乙肝病毒。 除了以上三種主要途徑，與乙肝患者接吻、共用牙刷、牙杯、碗筷等，也可能通過唾液傳播乙肝病毒。另外，被乙肝病毒污染的醫(yī)療器械，如手術(shù)刀、注射器、腹腔鏡、內(nèi)窺器、牙鉆等，也可能傳播乙肝病毒。
2025-04-01 14:30:18 -
肝硬化上消化道出血是什么意思
肝硬化上消化道出血，是一種因肝硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。 當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定程度時(shí)，常伴隨門脈高壓，使得食管胃底靜脈曲張。這些曲張的靜脈一旦破裂，便會(huì)引發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。由于肝功能損害，凝血酶原合成障礙和脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少，使得出血不易自止，容易發(fā)生大出血，甚至可能引發(fā)失血性休克或肝性腦病等嚴(yán)重疾病。因此，對(duì)于肝硬化患者來說，預(yù)防和治療上消化道出血至關(guān)重要。
2025-04-01 14:30:17
