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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長:臨床擅長膽汁淤積性肝病(原發(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
向 Ta 提問
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Q 慢乙肝和肝硬化的區(qū)別是什么A 慢乙肝和肝硬化是兩種不同的肝臟疾病,它們之間存在明顯的區(qū)別。慢乙肝,即慢性乙型病毒性肝炎,是由乙肝病毒感染所引起的一種慢性肝病。當(dāng)感染乙肝病毒后,如果進(jìn)入到慢性的免疫清除期,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的肝臟損傷,這就是慢性乙肝。而肝硬化則是一些慢性肝病的終末狀態(tài),可以分為代償期肝硬化和失代償期的肝硬化。 首要的區(qū)別在于它們的病理特征不同。肝硬化會(huì)伴有假小葉的形成,這是肝硬化典型的病理特點(diǎn),而慢乙肝則沒有假小葉的形成。此外,肝硬化在影像學(xué)上會(huì)有明顯的表現(xiàn),如彩超或核磁共振檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓、肝臟縮小、脾臟增大等癥狀。 在臨床癥狀上,兩者也有所不同。肝硬化的癥狀可能包括乏力、消瘦、面色灰暗、尿少、下肢水腫等,而慢性肝炎的最初癥狀多為容易疲勞和胃部不適。 在疾病的發(fā)展上,慢乙肝如果沒有得到及時(shí)的治療,有可能會(huì)逐漸發(fā)展為肝硬化。因此,對(duì)于慢乙肝的治療應(yīng)給予足夠的重視,以防止其發(fā)展為肝硬化。2025-04-01 14:30:18 -
Q 乙肝大三陽的飲食調(diào)理有哪些A 乙肝大三陽的飲食調(diào)理主要包括以下幾點(diǎn): 1.新鮮的水果 如葡萄、西瓜、櫻桃、香蕉、梨、蘋果、檸檬、獼猴桃等,這些食物不僅可促進(jìn)機(jī)體代謝,提高機(jī)體免疫,而且還可起到保肝護(hù)肝的作用。 2.新鮮的綠葉與菌類蔬菜 如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、蘑菇、香菇、黑木耳、銀耳等,這些食物有助于受損肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,起到疏肝養(yǎng)血、滋陰潤燥、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫、防癌抗癌、降脂等作用。 3.富含蛋白質(zhì)的食物 如豆制品、牛奶、瘦豬肉、魚以及海鮮等,這些食物有助于肝細(xì)胞的再生和修復(fù),但應(yīng)注意不宜過多食用。 4.富含微量元素和礦物質(zhì)的食物 如雞蛋、酸奶、海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗等,乙肝患者體內(nèi)通常缺少鋅、錳、硒等微量元素以及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì),這些元素的補(bǔ)充對(duì)乙肝病情的治療及保健都有積極作用。2025-04-01 14:30:18 -
Q 甲肝和乙肝有什么區(qū)別A 甲肝和乙肝的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 1.病因 甲肝是由于甲型肝炎病毒感染而引起的,而乙肝則是由乙型肝炎病毒感染而引起的,這是兩者最根本的區(qū)別。 2.傳播途徑 甲肝主要通過糞-口傳播,如帶有甲肝病毒的糞便污染餐具、手、食物等,可導(dǎo)致病從口入,引起甲肝。而乙肝的傳播途徑主要包括血液傳播、性接觸傳播以及母嬰傳播等。 3.傳播范圍 甲肝的傳染性較強(qiáng),傳播范圍較廣,只要接觸到甲肝患者所使用過的物品,就有可能導(dǎo)致感染。而乙肝在普通接觸如握手、擁抱等情況下不會(huì)被傳染,其傳播范圍相對(duì)較小。 4.發(fā)病癥狀 甲肝患者發(fā)病后可出現(xiàn)食欲不振、乏力、發(fā)熱、腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。而乙肝患者發(fā)病后,除了可能出現(xiàn)甲肝的癥狀外,還可能有腹脹、肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。 5.治療效果 甲型肝炎雖然傳播性較強(qiáng),但其治療效果相對(duì)較好,通過積極的治療能夠較容易地治愈,且治愈后的預(yù)后性也較好。2025-04-01 14:30:18 -
Q 肝硬化飲食吃什么最好A 肝硬化患者飲食應(yīng)以易消化、細(xì)軟的食物為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素。具體來說,以下食物是比較適合肝硬化患者的: 1.主食 粥、爛面條、面片、餛飩、蛋糕、包子、花卷等,這些食物比較細(xì)軟,容易消化。 2.肉類 瘦嫩新鮮的肉類,如剁碎的肉丸、肉泥,以增加口感和易消化性。去皮的家禽、魚類也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。 3.蛋類 水煮蛋、蛋花湯、蒸雞蛋羹等,這些做法能使雞蛋更容易消化,減少油脂的攝入。 4.豆類 豆?jié){、豆腐腦、豆腐干等大豆制品,可以提供豐富的植物蛋白質(zhì)。 5.蔬菜 茄子、土豆、冬瓜、生菜、蓮藕、蘑菇等富含維生素和礦物質(zhì),有助于身體健康。同時(shí),肝硬化患者可以適量食用一些綠葉蔬菜,以補(bǔ)充維生素C和膽堿。 6.水果 香蕉、檸檬等水果有助于身體健康。檸檬具有養(yǎng)肝健脾、防毒解毒等作用,適量食用可以保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。2025-04-01 14:30:18 -
Q 丙肝和乙肝有什么區(qū)別A 丙肝和乙肝的主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法和疫苗可用性等方面。以下是針對(duì)這些方面的具體說明: 1.病原體 丙肝的病原體是丙型肝炎病毒,屬于RNA病毒;而乙肝的病原體是乙型肝炎病毒,屬于DNA病毒。這是二者最根本的區(qū)別。 2.傳播途徑 雖然丙肝和乙肝的傳播途徑相似,如母嬰傳播、血液傳播和性傳播等,但它們的傳播途徑側(cè)重點(diǎn)有所不同。例如,丙肝的主要傳播途徑現(xiàn)在是注射吸毒、針刺、有創(chuàng)檢查未徹底消毒等,而乙肝在我國主要通過母嬰傳播。 3.臨床表現(xiàn) 丙肝的表現(xiàn)通常呈現(xiàn)慢性化趨勢,癥狀相對(duì)隱匿,許多感染者并無明顯癥狀,肝臟損傷也相對(duì)較輕;而乙肝的癥狀可能更為明顯,包括乏力、惡心、嘔吐、黃疸等,病情嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異,部分病人可能導(dǎo)致重型肝炎。 4.治療方法 丙肝的療程相對(duì)較短,一般12周至半年,且治愈率較高,主要采用DAA直接口服藥物治療;而乙肝需長期用藥治療,且治愈率較低,治療難度較大。 5.疫苗可用性 目前尚無有效的丙肝疫苗可供預(yù)防接種,只能通過切斷傳播途徑來降低感染風(fēng)險(xiǎn);而乙肝疫苗已經(jīng)廣泛使用多年,通過接種乙肝疫苗可以有效預(yù)防乙肝的發(fā)生。2025-04-01 14:30:18