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楊鐵生

北京大學人民醫(yī)院

擅長:風濕性疾病包括類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。

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風濕性疾病包括類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。展開
  • 痛風急性期怎么治療

    痛風急性期的治療主要包括以下幾個方面: 1.藥物治療: 非甾體類抗炎藥:如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。 秋水仙堿:可抑制白細胞游走,減輕炎癥反應。 糖皮質激素:如潑尼松、甲潑尼龍等,適用于上述藥物無效或禁忌者。 2.局部治療: 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,可緩解疼痛。 抬高患肢:休息時將患肢抬高,可促進血液回流,減輕腫脹。 3.飲食調整: 限制嘌呤攝入:避免食用高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等。 增加水分攝入:多喝水,有助于尿酸排泄。 禁酒:尤其是啤酒,可升高血尿酸,誘發(fā)痛風發(fā)作。 4.其他治療: 臥床休息:避免活動,減少疼痛部位的刺激。 心理疏導:痛風發(fā)作時,患者可能會出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒,心理疏導有助于緩解癥狀。 需要注意的是,痛風急性期的治療應在醫(yī)生的指導下進行,同時應積極治療原發(fā)病,如高尿酸血癥等。此外,對于特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全者等,治療方案應根據(jù)具體情況進行調整。在治療過程中,患者應密切關注病情變化,如有異常應及時就醫(yī)。

    2025-07-03 16:46:13
  • 尿酸多高會得痛風

    尿酸的正常值通常在318~420μmol/L范圍內,要是患者尿酸長期超出該正常值,便可能引發(fā)痛風。尿酸高的成因包括: 一、飲食不當:患者若是長期食用海鮮、動物內臟、大量牛羊肉、高糖飲料以及碳酸飲料等,就容易致使體內尿酸含量增多且難以及時排出,進而造成體內尿酸含量上升。 二、新陳代謝紊亂:患者體內嘌呤物質的新陳代謝發(fā)生紊亂,有可能導致尿酸排出減少,常見原因有:腎小球濾過率降低、腎小管重吸收增多、腎小管分泌受到抑制等。 三、其他:服用某些特定藥物(如呋塞米、阿司匹林等)、天氣出現(xiàn)變化等,都可能引發(fā)尿酸升高的情況。 預防痛風的辦法有: 一、調整生活習慣:建議患者在飲食方面避免攝取嘌呤含量過高的食物,避免暴飲暴食,要多喝水,戒掉煙和酒;保持合理的體重,適度地加強鍛煉。 二、及時就醫(yī):如果患者經過合理的生活方式干預后效果不理想,就需要在醫(yī)生指導下選擇藥物進行治療,如非布司他、丙磺舒、拉布立酶等,以防止病情進一步惡化而導致痛風形成。上述用藥都需在醫(yī)生指導下使用,切不可自行用藥。

    2025-07-03 16:44:58
  • 風濕病與關節(jié)炎一樣嗎

    風濕病與關節(jié)炎不一樣。風濕病和關節(jié)炎是兩種不同的疾病,但它們都屬于風濕病學的范疇。 風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎藥(NSAIDs),糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。 關節(jié)炎則是指由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關節(jié)炎性病變,屬風濕學科疾病。它的主要臨床表現(xiàn)有關節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,多侵犯膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié),常見的有:風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、反應性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等。 總之,風濕病和關節(jié)炎雖然有相似之處,但它們的病因、癥狀、治療方法等都有所不同。如果您有關節(jié)疼痛或其他不適癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確診斷并進行相應的治療。

    2025-07-03 16:40:29
  • 尿酸高可以喝蘇打水么

    尿酸高的人可以喝蘇打水。 蘇打水是碳酸氫鈉的水溶液,呈弱堿性,醫(yī)學上外用可消毒殺菌。飲用蘇打水可以堿化尿液,促進尿酸排泄,對于高尿酸血癥和痛風患者有一定的輔助治療作用。但蘇打水不能替代藥物,僅作為輔助治療方法。 使用蘇打水時需要注意以下幾點: 副作用/食用禁忌/禁忌人群: 蘇打水含有一定量的鈉,高血壓患者不宜多喝,以免加重病情。 蘇打水過量飲用可能會導致胃腸不適,影響消化功能。 蘇打水可能會影響某些藥物的療效,如抗生素等,在服用藥物期間應避免飲用。 風險提示: 蘇打水并不能降低血尿酸水平,只能作為輔助治療方法。高尿酸血癥和痛風患者還需要注意飲食控制、適量運動等。 蘇打水的酸堿度較高,長期大量飲用可能會對牙齒和口腔黏膜造成損害,建議在飲用后及時漱口。 總之,蘇打水對于尿酸高的人有一定的輔助治療作用,但不能替代藥物。在飲用蘇打水時需要注意適量,并結合飲食控制和藥物治療等綜合方法來控制血尿酸水平。如果有任何不適或疑問,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。

    2025-07-03 16:36:12
  • 痛風能喝酸奶嗎

    痛風患者可以喝酸奶,但需注意飲用量和時間。 酸奶富含蛋白質和鈣,有助于維持身體的營養(yǎng)平衡。此外,酸奶中的益生菌還可能對腸道健康有益。但酸奶中含有一定量的嘌呤,而嘌呤會在體內代謝為尿酸,增加血尿酸水平,從而加重痛風癥狀。 因此,痛風患者在飲用酸奶時需要注意以下幾點: 1.控制飲用量:酸奶中含有一定量的嘌呤,過量飲用可能會對血尿酸水平產生不利影響。建議痛風患者每天飲用酸奶的量不超過200克。 2.選擇合適的時間:痛風患者在急性發(fā)作期應避免飲用酸奶,以免加重癥狀。在緩解期,可以適量飲用酸奶,但最好在飯后1-2小時后再喝,以減少對血尿酸水平的影響。 3.注意搭配:痛風患者在飲用酸奶時,應注意搭配其他食物,以保證營養(yǎng)均衡。建議搭配一些蔬菜、水果等富含維生素C的食物,有助于降低尿酸水平。 總之,痛風患者可以喝酸奶,但需注意飲用量和時間,并注意搭配其他食物,以維持身體健康。同時,痛風患者還應遵循醫(yī)生的建議,進行規(guī)范的治療,以控制血尿酸水平,緩解癥狀。

    2025-07-03 16:35:11
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