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          姚志遠(yuǎn)

          中日友好醫(yī)院

          擅長:治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          姚志遠(yuǎn),醫(yī)學(xué)碩士,皮膚病與性病科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。曾擔(dān)任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院獲皮膚性病學(xué)碩士學(xué)位。1994年在以色列特拉維夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心皮膚科作訪問學(xué)者。1997年至1998年在曼谷參加亞太地區(qū)高級皮膚病學(xué)證書班學(xué)習(xí)(日本政府JICA項(xiàng)目),獲Diploma in Dermatology。2014年及2015年分別在日本及美國進(jìn)修學(xué)習(xí)。1988年起,歷任中日醫(yī)院皮膚病與性病科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師。2012年至2015年任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長。2015年至2016年任中日友好醫(yī)院疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任(主持工作)。中華醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會真菌學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會感染性皮膚病及性病亞專業(yè)委員會委員、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會常務(wù)理事、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師專家委員會委員、北京感染控制與消毒技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會副會長、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會常務(wù)理事、北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家委員會委員、擔(dān)任研究生導(dǎo)師情況:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師。展開
          個(gè)人擅長
          治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。展開
          • hpv打完渾身疼

            HPV疫苗接種后因機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活引發(fā)炎性反應(yīng)可致渾身疼屬常見自限性反應(yīng),輕度者可通過保證充足休息、適當(dāng)局部熱敷(溫度適宜防燙傷)、清淡飲食補(bǔ)水緩解,兒童需密切觀察異常及時(shí)就醫(yī),孕婦接種后需謹(jǐn)慎監(jiān)測自身狀況,有基礎(chǔ)病史者要關(guān)注基礎(chǔ)病變化,若渾身疼持續(xù)超一定時(shí)間未緩解或加劇伴其他嚴(yán)重不適需及時(shí)就診排查異常。 一、接種后渾身疼的常見緣由 HPV疫苗接種后機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,引發(fā)炎性反應(yīng),可導(dǎo)致包括渾身疼在內(nèi)的不適,此屬常見疫苗接種后反應(yīng),多具自限性。 二、輕度渾身疼的非藥物應(yīng)對 接種后應(yīng)保證充足休息,助身體恢復(fù)。可適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷(溫度需適宜,以防燙傷)以緩解肌肉酸痛等不適,同時(shí)需保持清淡飲食并補(bǔ)充水分,促進(jìn)機(jī)體代謝。 三、特殊人群留意要點(diǎn) 兒童方面:接種后需密切觀察疼痛等反應(yīng)狀況,因兒童對疼痛的耐受及反應(yīng)與成人有別,若出現(xiàn)異常需即刻就醫(yī)。 孕婦群體:為特殊人群,接種HPV疫苗后出現(xiàn)渾身疼需謹(jǐn)慎,一般建議接種后密切監(jiān)測自身狀況,若有持續(xù)不適應(yīng)咨詢醫(yī)生。 有基礎(chǔ)病史者:如本身存在免疫系統(tǒng)疾病等,接種后出現(xiàn)渾身疼需更關(guān)注自身基礎(chǔ)病變化,必要時(shí)與醫(yī)生溝通。 四、疼痛持續(xù)異常的處理方式 若接種HPV疫苗后渾身疼持續(xù)超2-3天仍未緩解,或疼痛程度加劇且伴隨發(fā)熱、皮疹等其他嚴(yán)重不適癥狀,需及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,排查是否存在其他異常情況。

            2025-08-20 16:14:11
          • hpv高危型怎么得的

            HPV高危型主要傳播方式為性傳播,皮膚黏膜接觸傳播概率較低,母親分娩時(shí)可能發(fā)生母嬰傳播,機(jī)體免疫力低下時(shí)感染幾率明顯升高,年輕性活躍人群風(fēng)險(xiǎn)相對較高,中老年人長期免疫力不佳或有高危性行為仍可能感染HPV。 一、性傳播途徑 HPV高危型最主要的傳播方式是性傳播,包括異性間及同性間的性行為。在性活動過程中,皮膚或黏膜的直接接觸使得HPV病毒有機(jī)會侵入人體,尤其是在性伴侶較多、初次性行為年齡較小等情況下,感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。 二、皮膚黏膜接觸傳播 雖然相對性傳播而言概率較低,但通過接觸被HPV污染的物品,如公共浴池、浴巾、坐便器等,也有可能感染高危型HPV。不過這種間接接觸傳播的效率遠(yuǎn)低于性傳播。 三、母嬰傳播 母親若在分娩時(shí)感染高危型HPV,嬰兒在通過產(chǎn)道的過程中可能會接觸到病毒,從而發(fā)生母嬰傳播。 四、機(jī)體免疫力因素 當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí),如患有艾滋病等免疫系統(tǒng)疾病、長期使用免疫抑制劑(如器官移植后需長期服用的某些藥物),人體對HPV病毒的清除能力減弱,感染高危型HPV的幾率會明顯升高。 五、年齡因素影響 年輕性活躍人群感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)相對較高,這與該階段性活動頻繁有關(guān);而隨著年齡增長,部分人群機(jī)體自身免疫力有一定的病毒清除能力,但仍有感染高危型HPV的可能,尤其是長期免疫力不佳或有高危性行為的中老年人。

            2025-08-20 16:13:36
          • 梅毒是否會通過短褲傳播

            梅毒主要通過性接觸傳播,也是母嬰傳播重要途徑,少數(shù)可通過輸入含梅毒螺旋體血液感染,而梅毒螺旋體在外界存活差短褲傳播概率極低正常接觸不會致感染,高危后應(yīng)及時(shí)檢測,孕婦等特殊人群要通過規(guī)范產(chǎn)檢排查母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 一、梅毒傳播的主要途徑 梅毒主要通過性接觸傳播,這是最主要的傳播方式,在與梅毒患者發(fā)生無防護(hù)的性接觸時(shí),梅毒螺旋體可通過破損的皮膚或黏膜侵入人體。另外,母嬰傳播也是重要途徑,患梅毒的孕婦可通過胎盤將螺旋體傳給胎兒,引起先天性梅毒;少數(shù)情況下,還可能通過輸入含有梅毒螺旋體的血液而被感染。 二、短褲傳播梅毒的可能性分析 梅毒螺旋體在外界環(huán)境中生存能力較差,離開人體后很快會死亡。短褲上即便沾染了含有梅毒螺旋體的分泌物等,由于環(huán)境中的干燥、溫度等因素影響,螺旋體無法長時(shí)間存活并保持感染活性,所以通過短褲傳播梅毒的概率極低。對于不同人群來說,正常穿著他人短褲等一般不會接觸到足夠量且有活性的梅毒螺旋體來引發(fā)感染。例如,健康人日常接觸他人短褲,短褲上殘留的極少量、已失活的梅毒螺旋體不足以造成感染。但如果存在高危的性接觸等明確的梅毒傳播風(fēng)險(xiǎn)行為后,不應(yīng)寄希望于短褲傳播來規(guī)避,而應(yīng)及時(shí)通過正規(guī)醫(yī)療檢測排查梅毒感染情況。對于孕婦等特殊人群,更要注重通過規(guī)范的產(chǎn)檢等手段來排除母嬰傳播相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),避免因不必要的擔(dān)憂而忽略正規(guī)的醫(yī)學(xué)排查措施。

            2025-08-20 16:13:14
          • 跖疣冷凍后可以洗澡嘛

            跖疣冷凍后早期創(chuàng)面未愈合時(shí)24-48小時(shí)內(nèi)不建議洗澡需保持冷凍部位干燥清潔避免外力刺激,創(chuàng)面愈合約1-2周后可正常洗澡但要注意水溫不宜過高、時(shí)間不宜過長且避免用力搓揉,兒童皮膚嬌嫩愈合后洗澡要格外輕柔防再受損,老年人修復(fù)弱愈合前不洗澡愈合后同樣需注意水溫適中、避免過度搓揉保障恢復(fù)。 一、冷凍后早期(創(chuàng)面未愈合時(shí)) 跖疣冷凍治療后24-48小時(shí)內(nèi),局部會形成水皰或血皰,此時(shí)皮膚屏障受損,若洗澡,水可能侵入創(chuàng)面引發(fā)感染。因此,在冷凍后24-48小時(shí)內(nèi)不建議洗澡。此階段需保持冷凍部位干燥清潔,避免外力摩擦等刺激。 二、創(chuàng)面愈合后 當(dāng)冷凍部位的水皰結(jié)痂并脫落,創(chuàng)面完全愈合,通常需要1-2周左右,此時(shí)可以正常洗澡。但洗澡時(shí)需注意:一是水溫不宜過高,過高水溫可能刺激皮膚,影響創(chuàng)面恢復(fù);二是洗澡時(shí)間不宜過長,避免長時(shí)間浸泡導(dǎo)致皮膚軟化;三是洗澡過程中要避免用力搓揉冷凍部位,防止新生皮膚受損。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童皮膚更為嬌嫩,冷凍后更需嚴(yán)格遵循創(chuàng)面愈合情況來決定是否洗澡。創(chuàng)面未愈合時(shí)絕對不能洗澡,創(chuàng)面愈合后洗澡要格外輕柔,避免因玩耍等導(dǎo)致冷凍部位再次受損。 老年人:老年人皮膚修復(fù)能力相對較弱,冷凍后更要密切關(guān)注創(chuàng)面愈合狀態(tài)。創(chuàng)面愈合前堅(jiān)決不洗澡,創(chuàng)面愈合后洗澡時(shí)同樣要注意水溫適中、避免過度搓揉,以保障皮膚良好恢復(fù)。

            2025-08-20 16:12:30
          • 手術(shù)切除跖疣多少錢

            手術(shù)切除跖疣費(fèi)用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級、跖疣嚴(yán)重程度影響,兒童患者因耐受度等特殊性費(fèi)用有波動,孕婦等特殊人群因需特殊評估及操作且要保障自身與胎兒安全致費(fèi)用不同。 一、手術(shù)切除跖疣的費(fèi)用影響因素 1.地區(qū)差異:不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院收費(fèi)通常高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)。一般一線城市三甲醫(yī)院手術(shù)切除跖疣費(fèi)用可能在1000-3000元及以上,而縣級醫(yī)院可能在500-1500元左右。 2.醫(yī)院等級:等級越高的醫(yī)院,設(shè)備、技術(shù)等成本投入高,手術(shù)費(fèi)用相對較高。例如三甲醫(yī)院費(fèi)用普遍高于二甲醫(yī)院。 3.跖疣嚴(yán)重程度:跖疣的數(shù)量、大小及部位會影響費(fèi)用,數(shù)量多、面積大的跖疣手術(shù)操作復(fù)雜,費(fèi)用會相應(yīng)增加,可能較單個(gè)小跖疣的手術(shù)費(fèi)用高出200-500元甚至更多。 二、特殊人群需注意的費(fèi)用及相關(guān)事項(xiàng) 1.兒童患者:兒童對手術(shù)的耐受度與成人不同,可能需要局部麻醉或全身麻醉(需根據(jù)具體情況評估),麻醉方式及術(shù)后護(hù)理的特殊性可能導(dǎo)致費(fèi)用略有波動,同時(shí)需選擇對兒童創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的手術(shù)方式,以降低對兒童生長發(fā)育的潛在影響。 2.孕婦等特殊人群:孕婦進(jìn)行跖疣手術(shù)需考慮手術(shù)對妊娠的影響,可能需要更謹(jǐn)慎的術(shù)前評估,選擇對胎兒無明顯不良影響的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式,費(fèi)用可能因額外的檢查及特殊操作要求而有所不同,且要確保手術(shù)過程中孕婦的安全及胎兒的穩(wěn)定性。

            2025-08-20 16:12:14
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          中醫(yī)科

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