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          王東民

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長:橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺穿刺、甲狀腺癌、化療、內(nèi)分泌治療以及各種甲狀腺疑難雜癥的治療。

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          個(gè)人簡介
            王東民,從事一線臨床工作作30年余年,具有豐富的普通外科手術(shù)和綜合診治經(jīng)驗(yàn)。擅長乳腺、甲狀腺良惡性疾病及疑難疾病的診治。每年完成手術(shù)300余例,面診8000余例。在甲狀腺腫瘤,乳癌綜合診治以及一些疑難良性乳腺疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),行醫(yī)業(yè)績被《光明日?qǐng)?bào)》,《人民網(wǎng)》等多家媒體報(bào)道。展開
          個(gè)人擅長
          橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺穿刺、甲狀腺癌、化療、內(nèi)分泌治療以及各種甲狀腺疑難雜癥的治療。展開
          • 乳腺增生乳腺癌癥狀有哪些

            乳腺增生部分患者無癥狀,部分有周期性乳房脹痛及可觸及腫塊;乳腺癌有無痛硬腫塊、乳房皮膚“酒窩征”“橘皮樣”改變、乳頭乳暈異常及腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀,不同人群表現(xiàn)有差異,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)檢查。 乳腺癌相關(guān)癥狀 乳房腫塊:多為無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,表面不光滑,與周圍組織界限不清,活動(dòng)度差。 乳房皮膚改變:可出現(xiàn)“酒窩征”,即乳房皮膚出現(xiàn)小凹陷,像酒窩一樣;或出現(xiàn)“橘皮樣”改變,乳房皮膚外觀似橘皮,毛孔和皮膚增厚。 乳頭乳暈改變:乳頭可能出現(xiàn)溢液,可為血性、漿液性等;乳頭可能回縮、凹陷;乳暈周圍可能出現(xiàn)瘙癢、糜爛等。 腋窩淋巴結(jié)腫大:部分患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,初期可推動(dòng),后期可能固定。 對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,乳腺增生和乳腺癌的癥狀表現(xiàn)可能有一定差異。例如,年輕女性乳腺增生引起的疼痛可能更受月經(jīng)周期影響明顯;絕經(jīng)后女性乳腺癌的乳房腫塊可能相對(duì)不典型;有乳腺癌家族史的人群需更密切關(guān)注乳房變化;長期精神壓力大、高脂肪飲食等不良生活方式的人群,乳腺增生和乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增加,更應(yīng)重視乳房健康檢查。如果發(fā)現(xiàn)乳房有異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如乳腺超聲、乳腺X線攝影(鉬靶)、磁共振成像(MRI)等,以明確診斷,早發(fā)現(xiàn)、早治療。

            2025-09-15 12:17:08
          • 急性乳腺炎可以熱敷嗎

            急性乳腺炎不同階段熱敷情況不同,炎癥早期一般不建議熱敷,中后期紅腫熱痛減輕后可適當(dāng)熱敷(溫毛巾,40-50℃,每次15-20分鐘,每天3-4次),哺乳期女性還需讓嬰兒充分吸吮患側(cè)乳房、保持乳頭清潔,非哺乳期要明確病因處理,兒童患類似情況需謹(jǐn)慎就醫(yī)遵循專業(yè)建議。 炎癥早期(紅腫熱痛明顯時(shí)):一般不建議熱敷。此時(shí)熱敷可能會(huì)使局部血管擴(kuò)張,血流增加,導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,加重紅腫熱痛等癥狀。 炎癥中后期(紅腫熱痛減輕后):可以適當(dāng)熱敷。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于炎癥的吸收和消散。通??墒褂脺孛頍岱螅瑴囟纫话憧刂圃?0-50℃左右,每次熱敷15-20分鐘,每天可熱敷3-4次。 對(duì)于哺乳期女性發(fā)生急性乳腺炎的情況,除了熱敷外,還應(yīng)注意讓嬰兒充分吸吮患側(cè)乳房,以利于乳汁排出,緩解淤積。同時(shí)要注意保持乳頭清潔衛(wèi)生。如果是非哺乳期的急性乳腺炎患者,除了考慮熱敷外,還需進(jìn)一步明確病因,如是否存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等情況,并進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于兒童發(fā)生類似乳腺炎的情況(雖然兒童相對(duì)少見),如果是嬰幼兒期,要特別注意護(hù)理,避免乳頭等部位的感染,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,因?yàn)閮和纳眢w機(jī)能和反應(yīng)與成人不同,處理方式需更加謹(jǐn)慎。

            2025-09-15 12:14:05
          • 乳腺增生吃逍遙丸可以嗎

            乳腺增生是女性常見良性病變,逍遙丸對(duì)部分肝郁脾虛型乳腺增生有調(diào)理作用,不同年齡、性別患者用藥有不同考慮,服用時(shí)需結(jié)合生活方式,有基礎(chǔ)病史者用藥謹(jǐn)慎,特殊人群如孕婦需遵專業(yè)指導(dǎo),且不同患者吃逍遙丸效果有差異,同時(shí)配合良好生活方式利于改善病情。 對(duì)于不同年齡的患者,青春期女性出現(xiàn)乳腺增生,若屬于肝郁脾虛類型,也可能考慮使用逍遙丸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用;育齡期女性患乳腺增生服用逍遙丸時(shí),要考慮月經(jīng)周期等因素對(duì)用藥的影響;圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)乳腺增生,使用逍遙丸時(shí)也需要綜合評(píng)估自身整體狀況。性別方面,主要針對(duì)女性群體,因?yàn)槿橄僭錾饕l(fā)生在女性。生活方式方面,長期精神壓力大、作息不規(guī)律等可能加重乳腺增生病情,在服用逍遙丸的同時(shí),保持良好的生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢等,對(duì)于乳腺增生的改善會(huì)更有利。有基礎(chǔ)病史的患者,比如本身有肝腎功能不全等情況時(shí),使用逍遙丸需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過肝腎代謝,需要醫(yī)生評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和收益后再?zèng)Q定是否使用逍遙丸來緩解乳腺增生相關(guān)癥狀。特殊人群如孕婦等一般不建議自行服用逍遙丸,因?yàn)樵袐D的身體狀況特殊,藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,需要遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)來處理乳腺增生相關(guān)問題。

            2025-09-15 12:12:16
          • 炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)

            炎性乳腺癌有多種表現(xiàn),皮膚呈紅腫發(fā)熱類似炎癥改變且可呈橘皮樣,部分患者有質(zhì)地硬、邊界不清、與周圍組織粘連固定的乳房腫塊,乳頭乳暈有內(nèi)陷、瘙癢、脫屑等改變,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身不適,不同人群表現(xiàn)有差異,有家族病史者需高度警惕。 乳房腫塊 部分患者可觸及乳房腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,與周圍組織粘連固定。不同年齡人群中,乳房腫塊的發(fā)現(xiàn)時(shí)間和表現(xiàn)可能有差異,年輕患者可能因?qū)θ榉筷P(guān)注較多,發(fā)現(xiàn)腫塊相對(duì)及時(shí),而老年患者可能因乳房組織退化等原因,對(duì)腫塊感知相對(duì)遲鈍。 乳頭乳暈改變 乳頭可能出現(xiàn)內(nèi)陷、瘙癢、脫屑等改變,乳暈區(qū)域皮膚也可能出現(xiàn)異常,如顏色改變、粗糙等。對(duì)于有妊娠哺乳史的女性,乳頭乳暈改變可能被誤以為是哺乳相關(guān)問題而被忽視,需提高警惕。 全身癥狀 患者可能出現(xiàn)全身不適,如發(fā)熱、乏力等非特異性全身癥狀。發(fā)熱一般為低熱或中度發(fā)熱,這是因?yàn)槟[瘤組織壞死吸收等因素引起。不同生活方式人群,如長期吸煙、飲酒者可能本身存在一些基礎(chǔ)身體狀況,炎性乳腺癌引起的全身癥狀可能被掩蓋或加重,需綜合評(píng)估。有乳腺癌家族病史的人群,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)更高度懷疑炎性乳腺癌,需及時(shí)進(jìn)行檢查排查。

            2025-09-15 12:07:41
          • 懷孕期間乳腺增生會(huì)緩解嗎

            懷孕期間乳腺增生通常會(huì)緩解,因孕期胎盤分泌大量雌激素與孕激素,使乳腺組織為泌乳做準(zhǔn)備,呈生理性改變,與乳腺增生病理狀態(tài)不同。有乳腺增生病史孕婦,此激素變化致癥狀緩解。孕婦即便癥狀緩解仍需關(guān)注乳房變化,保持清潔、穿舒適寬松內(nèi)衣,避免過度擠壓,定期自查,異常及時(shí)就醫(yī),因個(gè)體差異少數(shù)可能仍有異常,定期檢查重要。 激素變化的影響 孕期胎盤會(huì)分泌大量雌激素與孕激素,雌激素刺激乳腺導(dǎo)管增生,孕激素促進(jìn)乳腺小葉及腺泡生長,乳腺組織處于為泌乳做準(zhǔn)備的活躍狀態(tài),與乳腺增生時(shí)紊亂的激素導(dǎo)致的病理狀態(tài)不同,所以乳腺增生相關(guān)不適會(huì)緩解。對(duì)于有乳腺增生病史的孕婦,孕期這種激素變化帶來的乳腺組織生理性調(diào)整是緩解癥狀的關(guān)鍵因素。 特殊人群(孕婦)的注意事項(xiàng) 孕婦在孕期若原有乳腺增生癥狀緩解,仍需關(guān)注乳房變化。要保持乳房清潔,穿著舒適、寬松的內(nèi)衣,避免過度擠壓乳房。同時(shí),定期進(jìn)行乳房自我檢查,若出現(xiàn)異常情況(如乳房突然出現(xiàn)異常腫塊、疼痛加重等)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)殡m然孕期乳腺增生多緩解,但也不能完全忽視乳房健康,不同孕婦個(gè)體差異存在,少數(shù)可能因特殊情況乳房仍有異常表現(xiàn),所以定期檢查很重要。

            2025-09-15 12:06:29
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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