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          王東民

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺穿刺、甲狀腺癌、化療、內(nèi)分泌治療以及各種甲狀腺疑難雜癥的治療。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
            王東民,從事一線臨床工作作30年余年,具有豐富的普通外科手術(shù)和綜合診治經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)乳腺、甲狀腺良惡性疾病及疑難疾病的診治。每年完成手術(shù)300余例,面診8000余例。在甲狀腺腫瘤,乳癌綜合診治以及一些疑難良性乳腺疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),行醫(yī)業(yè)績(jī)被《光明日?qǐng)?bào)》,《人民網(wǎng)》等多家媒體報(bào)道。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺穿刺、甲狀腺癌、化療、內(nèi)分泌治療以及各種甲狀腺疑難雜癥的治療。展開
          • 乳暈整形手術(shù)有哪些

            乳暈縮小術(shù)是針對(duì)乳暈過大設(shè)計(jì)合適切除范圍在局部麻醉下進(jìn)行需考慮個(gè)體差異不同年齡恢復(fù)有別術(shù)后需注重傷口護(hù)理,乳暈漂紅術(shù)包括激光漂紅要考慮皮膚類型及術(shù)后短暫色素變化、文刺法要把控色素層次量且特殊人群如孕婦哺乳期通常不建議。 一、乳暈縮小術(shù) 乳暈縮小術(shù)是針對(duì)乳暈過大問題的整形手術(shù)。其操作原理是依據(jù)受術(shù)者原乳暈大小設(shè)計(jì)合適的切除范圍,在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),切除多余的乳暈組織后精細(xì)縫合。該手術(shù)需考慮個(gè)體乳暈大小差異來定制方案,不同年齡階段受術(shù)者恢復(fù)情況有別,年輕受術(shù)者身體代謝快,恢復(fù)相對(duì)較快;術(shù)后需注重傷口護(hù)理,保持局部清潔干燥,避免感染等情況發(fā)生。 二、乳暈漂紅術(shù) 1.激光漂紅:利用激光的光熱作用,破壞乳暈部位的色素細(xì)胞,刺激新的色素生成以改變?nèi)闀烆伾?。此方法需考慮受術(shù)者的皮膚類型,例如深色皮膚人群需調(diào)整激光參數(shù),避免因參數(shù)不當(dāng)對(duì)皮膚造成過度損傷;術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的色素變化,一般會(huì)隨時(shí)間逐漸穩(wěn)定,但需向受術(shù)者充分告知這一情況。 2.文刺法:通過特定的色素材料注入乳暈部位來改變顏色。操作時(shí)要嚴(yán)格把控色素注入的層次和量,避免出現(xiàn)顏色不均勻等問題。特殊人群如孕婦、哺乳期女性通常不建議進(jìn)行乳暈漂紅術(shù),因?yàn)樵衅诓溉槠谏眢w激素變化可能影響手術(shù)效果及恢復(fù),需充分考慮其特殊生理狀態(tài)對(duì)手術(shù)的影響。

            2025-08-27 17:02:01
          • 乳房太大下垂

            非手術(shù)干預(yù)包括選擇支撐性佳罩杯合適的內(nèi)衣,青年選彈性好運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣中年重舒適支撐平衡有乳腺病史者避過緊,進(jìn)行針對(duì)性胸部運(yùn)動(dòng)如俯臥撐循序漸進(jìn),手術(shù)干預(yù)常見乳房縮小整形術(shù)適用于乳房過大非手術(shù)無效人群,術(shù)前全面評(píng)估身體狀況術(shù)后遵醫(yī)囑護(hù)理不同年齡恢復(fù)有差異需避劇烈運(yùn)動(dòng)。 一、非手術(shù)干預(yù)措施 1.合適內(nèi)衣穿戴:應(yīng)選擇支撐性佳、罩杯合適的內(nèi)衣,其能提供外部支撐以減輕乳房下垂程度。青年女性因活動(dòng)量較大,可選用彈性好的運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣;中年女性則側(cè)重舒適與支撐的平衡;有乳腺疾病病史者需避免過緊內(nèi)衣壓迫乳房,以防加重不適或影響病情。 2.胸部運(yùn)動(dòng)鍛煉:進(jìn)行針對(duì)性胸部肌肉鍛煉,如俯臥撐可增強(qiáng)胸大肌力量,從而提升乳房支撐力。鍛煉時(shí)需依據(jù)自身身體狀況循序漸進(jìn),避免過度運(yùn)動(dòng)致?lián)p傷,有肩部、背部病史者要調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與姿勢(shì),確保鍛煉安全有效。 二、手術(shù)干預(yù)方式 常見手術(shù)為乳房縮小整形術(shù),通過切除多余乳腺組織、皮膚和脂肪來重塑乳房形態(tài),改善過大及下垂問題。該手術(shù)適用于乳房過大嚴(yán)重影響生活質(zhì)量且非手術(shù)干預(yù)無效的人群。術(shù)前需全面評(píng)估身體狀況,包括心肺功能等;術(shù)后需遵循醫(yī)生指導(dǎo)護(hù)理,不同年齡患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間與注意事項(xiàng)有差異,如年輕患者恢復(fù)相對(duì)較快,但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以保障手術(shù)效果與身體恢復(fù)。

            2025-08-27 17:00:11
          • 女中學(xué)生的乳房是軟質(zhì)還是硬質(zhì)

            女中學(xué)生青春早期乳腺組織剛增生質(zhì)地軟,中期乳腺組織進(jìn)一步發(fā)育有韌性但仍偏軟,晚期接近成熟脂肪增多質(zhì)地軟質(zhì)更具彈性,總體以軟質(zhì)為主且個(gè)體因遺傳營(yíng)養(yǎng)等有差異。 一、青春早期乳房質(zhì)地特點(diǎn) 女中學(xué)生處于青春早期時(shí)(一般9-11歲左右),乳房開始進(jìn)入發(fā)育初始階段,此時(shí)乳腺組織剛剛開始增生,乳房外觀呈芽苞狀,質(zhì)地相對(duì)較軟,主要是因?yàn)榇藭r(shí)乳腺組織的發(fā)育程度較低,以較為稚嫩的組織為主,整體觸感偏軟。 二、青春中期乳房質(zhì)地特點(diǎn) 到了青春中期(約12-13歲左右),乳腺組織進(jìn)一步發(fā)育,乳房體積開始增大,乳腺導(dǎo)管和腺泡等結(jié)構(gòu)逐步生長(zhǎng),此時(shí)乳房質(zhì)地逐漸變得有一定韌性,但仍偏向軟質(zhì),這是因?yàn)殡m然乳腺組織在增多,但整體發(fā)育還未完全成熟,主要以軟組織的發(fā)育為主,觸感不是硬質(zhì)狀態(tài)。 三、青春晚期乳房質(zhì)地特點(diǎn) 在青春晚期(14-18歲左右),乳房發(fā)育接近成熟階段,脂肪組織逐漸增多,不過整體乳房質(zhì)地依舊屬于軟質(zhì)范疇,只是相對(duì)青春早期和中期,質(zhì)地會(huì)更具彈性,但并非硬質(zhì),這是由于乳房的主要構(gòu)成除了部分乳腺組織外,脂肪組織的增加使得其觸感以軟質(zhì)為基礎(chǔ)伴有彈性變化,整體仍屬于軟質(zhì)相關(guān)的發(fā)育狀態(tài),且個(gè)體間因遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素會(huì)存在一定差異,但總體上女中學(xué)生乳房以軟質(zhì)為主。

            2025-08-27 16:58:57
          • 得了乳腺纖維瘤能不能懷孕

            乳腺纖維瘤為常見良性腫瘤體積較小生長(zhǎng)緩慢無明顯不適通常可懷孕,直徑大于3厘米或短期內(nèi)迅速增大建議先經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再定是否懷孕,孕期需定期行乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè),產(chǎn)后持續(xù)觀察有哺乳計(jì)劃一般不影響但異常需及時(shí)就醫(yī)。 一、一般情況 乳腺纖維瘤為常見乳腺良性腫瘤,若纖維瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔP∮?厘米)且生長(zhǎng)緩慢、無明顯不適癥狀,通??梢詰言小T衅隗w內(nèi)激素水平變化可能致使纖維瘤略有增大,但多數(shù)情況下對(duì)妊娠及分娩無顯著不良影響,一般不會(huì)引發(fā)惡變等嚴(yán)重問題。 二、特殊情況考量 若纖維瘤直徑大于3厘米或短期內(nèi)迅速增大,建議先經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否懷孕。較大的纖維瘤在孕期可能因激素變化進(jìn)一步增大,不僅可能增加手術(shù)難度,還可能對(duì)產(chǎn)后哺乳產(chǎn)生一定影響,此時(shí)多建議先手術(shù)切除纖維瘤后再考慮備孕。 三、孕期監(jiān)測(cè)要點(diǎn) 孕期需定期行乳腺超聲檢查,密切監(jiān)測(cè)纖維瘤的大小、形態(tài)等變化。若發(fā)現(xiàn)纖維瘤明顯增大且伴有疼痛等異常表現(xiàn),需及時(shí)與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體狀況給予相應(yīng)指導(dǎo),如判斷是否需進(jìn)一步處理等。 四、產(chǎn)后注意事項(xiàng) 產(chǎn)后應(yīng)持續(xù)觀察纖維瘤情況,若有哺乳計(jì)劃,纖維瘤一般不影響正常哺乳,但仍需留意其變化,若出現(xiàn)異常(如迅速增大、疼痛加劇等)需及時(shí)就醫(yī)。

            2025-08-27 16:57:26
          • 乳腺炎都有那些癥狀?

            乳腺炎分哺乳期與非哺乳期,哺乳期乳腺炎局部現(xiàn)紅腫脹熱痛且邊界不清、可觸及硬塊可進(jìn)展為膿腫,全身常發(fā)熱伴寒戰(zhàn);非哺乳期乳腺炎局部有不定位置硬塊、與周圍組織粘連、不同程度疼痛,部分有乳頭溢液,少數(shù)乳房皮膚現(xiàn)橘皮樣改變,不同人群需關(guān)注對(duì)應(yīng)因素及時(shí)就醫(yī)。 一、哺乳期乳腺炎癥狀 1.局部表現(xiàn):乳房部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,紅腫區(qū)域邊界可能不清,發(fā)熱表現(xiàn)為乳房局部溫度升高,疼痛多為持續(xù)性脹痛或跳痛,可觸及乳腺硬塊,硬塊初期質(zhì)地較硬,隨病情進(jìn)展可能變軟形成膿腫。 2.全身表現(xiàn):常伴有發(fā)熱,體溫多在38℃~39℃,部分患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn),這是因?yàn)檠装Y刺激機(jī)體產(chǎn)生全身性反應(yīng),若感染嚴(yán)重,體溫可能更高。 二、非哺乳期乳腺炎癥狀 1.局部表現(xiàn):乳房可出現(xiàn)腫塊,腫塊位置不定,可在乳暈區(qū)或乳腺其他部位,質(zhì)地較硬,與周圍組織粘連,伴有不同程度的乳房疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,部分患者可出現(xiàn)乳頭溢液,溢液可為漿液性、膿性等,少數(shù)患者乳房皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變。 不同人群中乳腺炎癥狀有一定差異,哺乳期女性因哺乳相關(guān)因素易觸發(fā)哺乳期乳腺炎,需注意哺乳姿勢(shì)等減少乳汁淤積風(fēng)險(xiǎn);非哺乳期女性則需關(guān)注自身乳腺健康狀況,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

            2025-08-27 16:55:20
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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