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          朱蘭香

          蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:胃腸道疾病及肝膽疾病的診斷與治療,對消化性潰瘍、胃食管反流病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化及其并發(fā)癥有豐富的診療經(jīng)驗。對消化道出血、腹水、黃疸等的診斷與鑒別診斷有獨特的見解。從事消化道內(nèi)窺鏡的診斷與治療數(shù)十年,對食管胃底靜脈曲張合并消化道出血、胃腸道息肉的內(nèi)鏡治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            朱蘭香,1984年南京醫(yī)學(xué)院畢業(yè),2000年獲蘇大藥學(xué)系碩士學(xué)位,從事臨床工作近三十年,對消化科常見病、疑難、復(fù)雜病例積累了豐富的診治經(jīng)驗,攢寫論文數(shù)十余篇,分別發(fā)表在中華消化雜志、江蘇醫(yī)學(xué)、實用內(nèi)科學(xué)雜志及中國血液流變學(xué)雜志等中國核心期刊,獲蘇州市科技進步二等獎,蘇州市新技術(shù)三等獎?! ≈饕芯糠较颍骸 ?.炎癥性腸病(克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎) 對克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作,久治不愈甚至合并肛周膿腫、瘺管、嚴重腸出血病人與普外科、肛腸科、放射科共同合作,開展膠囊內(nèi)鏡、小腸三維CT,肛周MRI等新的診斷方法,采用常規(guī)藥物、免疫制劑、生物制劑、外科手術(shù)各種個體化治療方法,同時建立炎癥性腸病患者數(shù)據(jù)庫,以便病情隨訪、用藥觀察、飲食指導(dǎo)等,使重癥患者取得長期臨床緩解效果。   2.內(nèi)鏡下食道胃底靜脈曲張治療 從事肝纖維化、肝硬化臨床研究十多年,在蘇州市率先開展內(nèi)鏡下食道胃底靜脈曲張大出血硬化、組織膠注射治療,直至曲張靜脈消失,有效減少出血死亡率。展開
          個人擅長
          胃腸道疾病及肝膽疾病的診斷與治療,對消化性潰瘍、胃食管反流病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化及其并發(fā)癥有豐富的診療經(jīng)驗。對消化道出血、腹水、黃疸等的診斷與鑒別診斷有獨特的見解。從事消化道內(nèi)窺鏡的診斷與治療數(shù)十年,對食管胃底靜脈曲張合并消化道出血、胃腸道息肉的內(nèi)鏡治療有豐富的臨床經(jīng)驗。展開
          • 什么是幽門螺旋桿菌

            幽門螺旋桿菌是存于胃部及十二指腸內(nèi)的革蘭氏陰性菌,呈螺旋等狀具鞭毛,喜微氧、胃內(nèi)酸性不強且有黏液層保護的環(huán)境,通過口-口、糞-口傳播,可引發(fā)胃炎、消化性潰瘍、胃癌,兒童因免疫系統(tǒng)不完善等更需關(guān)注,有相關(guān)家族史人群應(yīng)警惕,要培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。 形態(tài)特征 幽門螺旋桿菌呈螺旋狀或S形、弧形,具鞭毛,這使得它能夠在胃內(nèi)的黏液環(huán)境中靈活運動,以利于尋找適宜的生存位置。 生存環(huán)境 它喜歡在微氧環(huán)境中生存,適宜在胃內(nèi)酸性不強的環(huán)境下定植,胃內(nèi)的黏液層為其提供了一定的保護,使其能躲避胃酸的直接殺傷。 傳播途徑 口-口傳播:比如共用餐具、水杯,家庭成員之間通過接吻等親密行為都可能傳播幽門螺旋桿菌。 糞-口傳播:幽門螺旋桿菌可隨糞便排出體外,如果污染了水源或食物,健康人接觸后就有可能被感染。 與疾病的關(guān)系 胃炎:幽門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎的重要病因,它會破壞胃黏膜的防御機制,導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)受到炎癥刺激。 消化性潰瘍:幽門螺旋桿菌感染會影響胃十二指腸的酸堿平衡和黏膜修復(fù)等,容易引發(fā)胃潰瘍和十二指腸潰瘍等消化性潰瘍疾病。 胃癌:大量研究表明,幽門螺旋桿菌是胃癌的Ⅰ類致癌因子,它可通過多種機制,如誘發(fā)慢性炎癥、引起氧化應(yīng)激、影響細胞增殖和凋亡等,增加胃癌發(fā)生的風險。 對于兒童群體,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,且可能存在不良的生活習慣(如共用餐具等),感染幽門螺旋桿菌后更需關(guān)注。家長應(yīng)注意培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣,如教導(dǎo)兒童勤洗手、不共用餐具等,以降低幽門螺旋桿菌感染風險。對于有幽門螺旋桿菌感染相關(guān)疾病家族史的人群,也應(yīng)提高警惕,定期關(guān)注胃部健康狀況,如有不適及時就醫(yī)檢查。

            2025-07-21 17:35:46
          • 便便綠色的是什么原因

            糞便綠色可能與飲食、藥物、消化不良等有關(guān),也可能是腸道感染、膽道問題或其他疾病所致。持續(xù)或伴有其他不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會進行糞便常規(guī)等檢查以明確診斷并治療。日常注意飲食均衡、保暖、運動、保持良好心態(tài)等有助于維持腸道健康。 1.飲食因素: 食用大量綠色蔬菜:如菠菜、芹菜、韭菜等,其中的葉綠素會使糞便呈現(xiàn)綠色。 食用過多富含鐵的食物:鐵在腸道中被細菌還原,也可能導(dǎo)致糞便變綠。 飲食中添加了人工色素或綠色食品添加劑。 2.藥物影響: 服用某些抗生素,如四環(huán)素、頭孢菌素等,可能會改變糞便顏色。 服用補鐵藥物,鐵劑在消化道中經(jīng)細菌作用還原為硫化亞鐵,也會使糞便呈現(xiàn)綠色。 3.消化不良: 腸道功能紊亂、消化不良時,食物在腸道內(nèi)停留時間較短,膽汁未能充分轉(zhuǎn)化為糞膽素,導(dǎo)致糞便呈綠色。 可能伴有腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。 4.其他原因: 腸道感染:如病毒、細菌感染,可能導(dǎo)致腸道炎癥,使糞便顏色改變。 膽道問題:如膽道梗阻、膽囊炎等,膽汁排泄不暢,也可能使糞便呈現(xiàn)綠色。 某些疾?。喝缫认偌膊?、甲狀腺功能減退等,也可能影響腸道消化功能,導(dǎo)致糞便顏色異常。 如果便便綠色的情況持續(xù)或伴有其他不適癥狀,如腹痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以確定具體原因。醫(yī)生可能會建議進行糞便常規(guī)、潛血試驗、胃腸鏡等檢查,以明確診斷并給予相應(yīng)的治療。 在日常生活中,保持均衡的飲食、良好的生活習慣,有助于維持腸道健康。如果對糞便顏色異常有疑慮,可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。此外,注意個人衛(wèi)生,避免食用不潔食物和生水,也是預(yù)防腸道感染的重要措施。

            2025-07-21 17:26:29
          • 胃里反酸水怎么辦

            要緩解反酸可從調(diào)整生活方式、藥物緩解及就醫(yī)情況入手。調(diào)整生活方式包括飲食方面避免易誘發(fā)反酸食物且不同年齡人群有飲食差異,體位調(diào)整為進食后不立即平臥、夜間反酸嚴重者抬高床頭;藥物可使用抑酸藥但特殊人群需謹慎;若頻繁反酸且調(diào)整和簡單用藥無改善或伴其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī),特殊人群就醫(yī)要詳告病史等。 一、調(diào)整生活方式 1.飲食方面:避免食用辛辣、油膩、酸性等易誘發(fā)反酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。因為這些食物會刺激胃酸分泌,加重反酸癥狀。對于不同年齡的人群,飲食調(diào)整也有差異,兒童應(yīng)避免食用過于刺激性的食物,保證營養(yǎng)均衡且易消化;老年人則需注意飲食規(guī)律,少量多餐。 2.體位調(diào)整:進食后不宜立即平臥,可適當保持直立位或進行輕度活動,如散步等。這樣有助于胃內(nèi)食物順利進入腸道,減少胃酸反流至食管的機會。對于有夜間反酸嚴重的人群,可將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少反流。 二、藥物緩解(僅提及藥物名稱) 可使用一些抑酸藥物,如質(zhì)子泵抑制劑等,能有效抑制胃酸分泌,從而緩解反酸癥狀。但需注意不同人群對藥物的耐受性不同,兒童、孕婦等特殊人群使用需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。 三、就醫(yī)情況 如果頻繁出現(xiàn)胃里反酸水且通過生活方式調(diào)整和簡單藥物緩解無明顯改善,或者伴有胸痛、吞咽困難、嘔血等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行胃鏡等相關(guān)檢查,以明確是否存在胃潰瘍、胃食管反流病等疾病,并根據(jù)具體病情進行相應(yīng)的治療。特殊人群如老年人、兒童等在就醫(yī)時需詳細告知醫(yī)生病史、用藥史等情況,以便醫(yī)生準確判斷病情并制定合適的診療方案。

            2025-07-21 17:15:14
          • 懷孕初期胃難受像胃病怎么辦

            懷孕初期胃難受可能是正常的妊娠反應(yīng),也可能是其他疾病引起,需及時就醫(yī),明確原因并治療。 懷孕初期胃難受像胃病,可能是正常的妊娠反應(yīng),也可能是其他疾病引起。需要及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 懷孕后,體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化,孕激素水平升高可能會導(dǎo)致平滑肌松弛、胃酸分泌減少,胃排空時間延長,從而引起胃難受、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。這是正常的妊娠反應(yīng),一般不需要特殊治療,通常在懷孕12周左右會逐漸緩解。 但如果胃難受的癥狀比較嚴重,或者伴有胃痛、胃脹、燒心、反酸等其他癥狀,可能是其他疾病引起的,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。這些疾病可能會影響孕婦的營養(yǎng)吸收和健康,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。因此,需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如胃鏡、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 在就醫(yī)檢查之前,孕婦可以采取一些措施來緩解胃難受的癥狀,如: 調(diào)整飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及咖啡、茶、碳酸飲料等。可以選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條、饅頭、面包、蔬菜、水果等。 少食多餐:避免一次進食過多,可以每天分成多次進食,每次食量適中。 注意休息:保持充足的睡眠,避免過度勞累和緊張。 適當運動:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當?shù)倪\動,如散步、瑜伽等,有助于促進胃腸蠕動,緩解胃難受的癥狀。 總之,懷孕初期胃難受像胃病,需要引起重視。孕婦應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在就醫(yī)檢查之前,可以采取一些措施來緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

            2025-07-21 17:05:26
          • 健胃消食片是嚼著吃嗎

            健胃消食片一般可嚼著吃,兒童低齡者因吞咽功能未全發(fā)育成熟,可壓碎后用少量溫水送服;老年人群牙齒咀嚼功能差可嚼服或壓碎服,且服前最好咨詢醫(yī)生;有胃腸道嚴重疾病人群可嚼服但需觀察用藥反應(yīng)。 一、健胃消食片的常規(guī)服用方式 健胃消食片一般可以嚼著吃。嚼服時藥物能更快地在口腔中經(jīng)過咀嚼破碎,增加與消化酶等的接觸面積,從而更迅速地發(fā)揮作用。例如,在口腔內(nèi)咀嚼后,藥物成分能更快速地進入胃腸道參與消化相關(guān)的生理過程,有助于促進消化。 二、特殊人群的服用注意事項 兒童人群:低齡兒童在服用時需格外謹慎,由于其吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟,為避免發(fā)生嗆噎等風險,可將健胃消食片壓碎后用少量溫水送服,但要注意壓碎過程需保證衛(wèi)生且控制好量。因為低齡兒童如果直接嚼服可能存在吞咽困難導(dǎo)致窒息的潛在危險,所以需采取更安全的服用方式以保障用藥安全。 老年人群:老年人群如果牙齒咀嚼功能較差,也可以選擇嚼服或者壓碎后服用,這樣能使藥物更好地發(fā)揮作用來促進消化。但老年人群可能同時患有其他基礎(chǔ)疾病,在服用健胃消食片前最好咨詢醫(yī)生,確保與其他正在服用的藥物不存在相互作用等問題,以保障用藥的安全性和有效性。 特殊病史人群:對于本身有胃腸道嚴重疾病的人群,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等患者,在服用健胃消食片時也可以嚼服,但要注意觀察用藥后的反應(yīng)。如果在用藥過程中出現(xiàn)胃腸道不適癥狀加重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。因為雖然健胃消食片總體相對溫和,但對于有特殊胃腸道病史的人群,個體差異可能導(dǎo)致不同的反應(yīng),所以需要密切關(guān)注自身狀況。

            2025-07-21 16:57:12
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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