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          溫曉持

          蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):診治胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、內(nèi)窺鏡診治技術(shù)。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
            溫曉持,教授從事消化內(nèi)科專業(yè)三十多年,擅長(zhǎng)對(duì)消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診治,尤其對(duì)消化道疑難雜癥的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并熟練掌握胃腸鏡的操作及內(nèi)鏡下治療。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          診治胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、內(nèi)窺鏡診治技術(shù)。展開
          • 吃了腸蟲清便秘怎么回事

            腸蟲清即阿苯達(dá)唑作為廣譜驅(qū)蟲藥,其驅(qū)蟲時(shí)可能因影響腸道蠕動(dòng)等致便秘,還受個(gè)體差異影響,非藥物緩解可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng),兒童、孕婦哺乳期女性使用需注意相關(guān)事項(xiàng),兒童便秘嚴(yán)重或持續(xù)不緩解要及時(shí)就醫(yī),孕婦哺乳期女性有需求需遵醫(yī)囑且便秘及時(shí)溝通。 一、藥物作用機(jī)制相關(guān)影響 腸蟲清即阿苯達(dá)唑,是一種廣譜驅(qū)蟲藥,主要通過抑制寄生蟲腸壁細(xì)胞胞漿微管系統(tǒng)的聚合,阻斷蟲體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的攝取吸收,導(dǎo)致蟲體糖原耗竭,致使寄生蟲無法生存和繁殖。但在其發(fā)揮驅(qū)蟲作用過程中,可能會(huì)對(duì)腸道蠕動(dòng)等功能產(chǎn)生一定影響,從而引發(fā)便秘。例如,藥物可能干擾了腸道正常的神經(jīng)調(diào)節(jié)或影響了腸道內(nèi)環(huán)境的平衡,使得腸道蠕動(dòng)減緩,糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),水分被過度吸收,進(jìn)而導(dǎo)致便秘發(fā)生。 二、個(gè)體差異因素 不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。有些人本身腸道功能相對(duì)較弱,或者有一些基礎(chǔ)的腸道蠕動(dòng)方面的小問題,在服用阿苯達(dá)唑后,就更容易出現(xiàn)便秘情況。比如,本身就有腸道植物神經(jīng)功能紊亂的人群,服用腸蟲清后更易受藥物影響而出現(xiàn)腸道蠕動(dòng)異常,引發(fā)便秘。女性在生理期等特殊時(shí)期,本身身體機(jī)能會(huì)有一定變化,對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)可能與平時(shí)不同,也更易在服用腸蟲清后出現(xiàn)便秘。而老年人由于腸道功能逐漸衰退,腸道蠕動(dòng)能力下降,服用腸蟲清后發(fā)生便秘的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。 三、非藥物緩解及注意事項(xiàng) 飲食調(diào)整:可以增加膳食纖維的攝入,多吃一些新鮮的蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、蘋果等),膳食纖維能夠增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí),要保證充足的水分?jǐn)z入,每天飲用足夠量的水,一般建議1500-2000毫升左右,以保持糞便濕潤(rùn),利于排出。 適度運(yùn)動(dòng):根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助改善便秘情況。對(duì)于老年人來說,適度的慢走是比較合適的運(yùn)動(dòng)方式;對(duì)于兒童,在家長(zhǎng)陪伴下進(jìn)行適量的戶外活動(dòng)也有助于腸道功能的調(diào)節(jié),但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 特殊人群提示:兒童使用腸蟲清需謹(jǐn)慎,兒童腸道功能相對(duì)脆弱,服用后更易出現(xiàn)腸道功能紊亂相關(guān)問題如便秘等。如果兒童服用腸蟲清后出現(xiàn)便秘,家長(zhǎng)應(yīng)首先通過上述非藥物方式進(jìn)行調(diào)整,如增加飲食中膳食纖維攝入、鼓勵(lì)孩子適當(dāng)活動(dòng)等。如果便秘情況較為嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步處理,避免自行給孩子使用導(dǎo)瀉藥物等,因?yàn)閮和哪c道耐受性和藥物代謝等與成人不同,不當(dāng)使用導(dǎo)瀉藥物可能會(huì)對(duì)兒童腸道造成不良影響。孕婦和哺乳期女性一般不建議自行服用腸蟲清,若有驅(qū)蟲需求需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,且服用后出現(xiàn)便秘等情況要及時(shí)與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生綜合評(píng)估是否需要進(jìn)行干預(yù)以及采取何種合適的干預(yù)措施。

            2025-09-29 12:11:31
          • 長(zhǎng)期大便一粒一粒的怎么解決

            改善大便一粒一粒狀況可從多方面著手,一是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入并保證充足水分;二是養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,定時(shí)排便且避免分心;三是適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng);若長(zhǎng)期無改善需就醫(yī)檢查,醫(yī)生評(píng)估后可能遵醫(yī)囑用藥物輔助,不同人群在各方面需注意相應(yīng)細(xì)節(jié)。 一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 增加膳食纖維攝入:多吃富含膳食纖維的食物,如全麥面包、燕麥、糙米、新鮮蔬菜(菠菜、西蘭花、胡蘿卜等)和水果(蘋果、香蕉、梨等)。膳食纖維能增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。例如,每100克蘋果中約含2.4克膳食纖維,每天攝入一定量的此類食物有助于改善大便干結(jié)的情況。不同年齡人群對(duì)膳食纖維的需求有所差異,成年人一般每天應(yīng)攝入25~30克膳食纖維,兒童可根據(jù)年齡適量調(diào)整。 保證充足水分:每天飲用足夠的水,一般建議成年人每天飲水量在1500~2000毫升左右。缺水會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入可以使大便軟化,利于排出。不同生活方式下飲水量可能有所不同,如運(yùn)動(dòng)量大的人需要適當(dāng)增加飲水量;有基礎(chǔ)病史的人群,如心腎功能不全者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整飲水量。 二、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣 定時(shí)排便:每天盡量在固定的時(shí)間去廁所嘗試排便,即使沒有便意,也可以在馬桶上坐幾分鐘,培養(yǎng)腸道的排便反射。例如,晨起后或飯后半小時(shí)是比較好的排便時(shí)間。不同年齡階段的人定時(shí)排便習(xí)慣的培養(yǎng)有所不同,兒童可以在家長(zhǎng)引導(dǎo)下逐漸養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,老年人也應(yīng)盡量保持規(guī)律的排便時(shí)間。 避免排便時(shí)分心:排便時(shí)應(yīng)集中注意力,不要玩手機(jī)、看書等,以免影響排便反射的正常進(jìn)行。 三、適度運(yùn)動(dòng) 有氧運(yùn)動(dòng):適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于改善便秘。成年人每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走,速度一般為每分鐘60~100米。兒童每天應(yīng)保證至少1小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間,可選擇跑步、跳繩等運(yùn)動(dòng)方式。不同病史的人群運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度有所不同,如有關(guān)節(jié)疾病的人群應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇對(duì)關(guān)節(jié)壓力小的運(yùn)動(dòng)方式。 四、就醫(yī)評(píng)估與干預(yù) 醫(yī)學(xué)檢查:如果長(zhǎng)期大便一粒一粒的情況通過上述生活方式調(diào)整仍無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查,如糞便常規(guī)、腸鏡等,以排除腸道器質(zhì)性病變,如腸道腫瘤、息肉等。對(duì)于不同年齡人群,檢查的側(cè)重點(diǎn)和方式可能有所差異,兒童進(jìn)行腸鏡檢查需謹(jǐn)慎評(píng)估。 藥物輔助(需遵醫(yī)囑):在醫(yī)生評(píng)估后,可能會(huì)根據(jù)情況使用一些藥物輔助排便,如滲透性瀉藥(聚乙二醇電解質(zhì)散等)、益生菌等。但兒童應(yīng)避免自行使用藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇。特殊人群如孕婦、老年人等使用藥物時(shí)更需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,因?yàn)樗麄兊纳眢w狀況可能影響藥物的安全性和有效性。

            2025-09-29 12:10:22
          • 便秘能吃榴蓮嗎

            榴蓮富含碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分,每100克含較高碳水化合物但膳食纖維有限。其對(duì)便秘影響分情況,一般人群過多食用可能加重便秘,適量食用有潛在益處;健康人群長(zhǎng)期大量食用易增便秘風(fēng)險(xiǎn);便秘患者需控制量,食用后關(guān)注腸道反應(yīng);兒童消化系統(tǒng)弱應(yīng)嚴(yán)格控量;老年人胃腸蠕動(dòng)弱要適量且搭配其他果蔬;糖尿病患者因含糖高不建議食用,如需食用需遵醫(yī)囑控量監(jiān)測(cè)血糖。 一、榴蓮的營(yíng)養(yǎng)成分與特性 榴蓮富含碳水化合物、維生素(如維生素C、維生素B族等)、礦物質(zhì)(如鉀、鈣等)等營(yíng)養(yǎng)成分。每100克榴蓮中碳水化合物含量較高,約為28.3克。但其膳食纖維含量相對(duì)有限,每100克榴蓮中膳食纖維含量大約是1.7克。 二、榴蓮對(duì)便秘的影響分析 (一)可能的不利影響 榴蓮屬于高能量、高糖分且膳食纖維含量相對(duì)不足的水果。對(duì)于一般人群,如果過多食用榴蓮,由于其碳水化合物和糖分?jǐn)z入過多,可能會(huì)在一定程度上導(dǎo)致腸道內(nèi)水分被過度吸收,從而加重便秘癥狀。例如,有研究表明,過量攝入高糖高能量食物會(huì)影響腸道正常的蠕動(dòng)節(jié)律和水分平衡,不利于糞便的排出。 (二)適量食用的潛在益處 如果便秘患者適量食用榴蓮,其含有的一些營(yíng)養(yǎng)成分可能在一定程度上對(duì)身體有好處。比如其中的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于維持身體正常的生理功能。但由于其膳食纖維含量相對(duì)不是特別突出,所以單純依靠榴蓮來緩解便秘的作用有限。 三、不同人群食用榴蓮與便秘的關(guān)系 (一)健康人群 健康人群如果食用榴蓮適量,一般不會(huì)對(duì)腸道功能造成明顯不良影響。但如果長(zhǎng)期大量食用,同樣可能因上述高糖高能量等因素影響腸道健康,增加便秘發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 (二)便秘患者 便秘患者食用榴蓮時(shí)需要特別注意量的控制。建議便秘患者將榴蓮作為偶爾的少量品嘗食物,而不能把它當(dāng)作緩解便秘的主要手段。同時(shí),便秘患者在食用榴蓮后要密切關(guān)注自身腸道反應(yīng),如果食用后便秘癥狀加重,應(yīng)減少或停止食用榴蓮。 (三)特殊人群 1.兒童:兒童消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,榴蓮相對(duì)較難消化,過多食用榴蓮容易引起消化不良等問題,進(jìn)而可能間接影響腸道功能導(dǎo)致便秘加重,所以兒童應(yīng)謹(jǐn)慎食用榴蓮,且食用量需嚴(yán)格控制。 2.老年人:老年人胃腸蠕動(dòng)功能相對(duì)較弱,榴蓮中的大量碳水化合物等如果攝入過多,更易影響腸道正常蠕動(dòng)。老年人食用榴蓮時(shí)要格外注意適量,并且可以搭配一些富含膳食纖維的其他果蔬一起食用,以幫助維持腸道正常功能。 3.糖尿病患者:榴蓮含糖量較高,糖尿病患者食用后會(huì)引起血糖較大波動(dòng),而高血糖狀態(tài)可能會(huì)影響神經(jīng)功能,進(jìn)而影響腸道蠕動(dòng),加重便秘風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病患者不建議食用榴蓮,如需食用需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制量并監(jiān)測(cè)血糖。

            2025-09-29 12:09:19
          • 亞麻籽油治便秘嗎

            亞麻籽油對(duì)便秘可能有緩解作用,其含有的α-亞麻酸可代謝轉(zhuǎn)化為EPA和DHA,不飽和脂肪酸能調(diào)節(jié)腸道黏膜分泌、改善蠕動(dòng)節(jié)律,但效果因個(gè)體(如健康人群、有嚴(yán)重腸道疾病者)、年齡(兒童、成年人、老年人)而異,食用需適量(每天10-15毫升)且合理搭配飲食,嚴(yán)重或持續(xù)便秘應(yīng)就醫(yī),不能替代正規(guī)醫(yī)療。 一、亞麻籽油緩解便秘的可能機(jī)制 亞麻籽油中富含大量的α-亞麻酸,在人體內(nèi)可代謝轉(zhuǎn)化為二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。其中的不飽和脂肪酸成分可能對(duì)腸道功能產(chǎn)生影響。有研究表明,不飽和脂肪酸能夠調(diào)節(jié)腸道黏膜的分泌功能,增加腸道內(nèi)的潤(rùn)滑性,有助于糞便的排出。例如,一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),攝入富含不飽和脂肪酸的油脂后,腸道的蠕動(dòng)節(jié)律可能會(huì)得到一定程度的改善,從而在一定程度上緩解便秘癥狀。 二、亞麻籽油緩解便秘的效果情況 1.個(gè)體差異影響 不同人群對(duì)亞麻籽油緩解便秘的效果存在差異。一般來說,健康人群適量攝入亞麻籽油可能會(huì)對(duì)改善腸道功能有一定幫助。但對(duì)于本身有嚴(yán)重腸道疾?。ㄈ缒c梗阻、腸道腫瘤等)的人群,亞麻籽油并不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療,而且過量攝入亞麻籽油還可能加重腸道負(fù)擔(dān)。例如,患有腸梗阻的患者,腸道的正常通腸功能已經(jīng)受到嚴(yán)重影響,此時(shí)食用亞麻籽油不僅無法緩解便秘,還可能導(dǎo)致病情加重。 2.年齡因素影響 對(duì)于兒童群體,由于兒童的腸道功能發(fā)育尚未完全成熟,不建議將亞麻籽油作為主要的緩解便秘手段。而對(duì)于成年人,適量食用亞麻籽油可能會(huì)有一定的緩解便秘作用,但也需要注意攝入量。老年人的腸道蠕動(dòng)功能相對(duì)較弱,亞麻籽油可以作為一種輔助的飲食調(diào)節(jié)方式,但也不能完全依賴它來解決便秘問題,同時(shí)要注意與其他健康的生活方式相結(jié)合。 三、食用亞麻籽油緩解便秘的正確方式 1.適量攝入 一般建議每天攝入亞麻籽油的量控制在10-15毫升左右。過量攝入可能會(huì)引起胃腸道不適,如腹瀉等癥狀。例如,每天攝入超過20毫升的亞麻籽油,可能會(huì)打破腸道內(nèi)的脂肪平衡,導(dǎo)致腸道功能紊亂,反而不利于腸道健康。 2.合理搭配飲食 可以將亞麻籽油與其他食物搭配食用,如拌入沙拉中,或者加入到酸奶中。這樣既可以保證營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入,又能發(fā)揮亞麻籽油對(duì)腸道的可能調(diào)節(jié)作用。但要注意避免與一些可能會(huì)相互作用影響效果的食物一起過量食用,同時(shí)要根據(jù)個(gè)人的整體飲食結(jié)構(gòu)來調(diào)整亞麻籽油的攝入量。 總之,亞麻籽油對(duì)便秘可能有一定的緩解作用,但效果因人而異,并且不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。在食用亞麻籽油改善便秘時(shí),要注意適量攝入并結(jié)合自身的健康狀況和飲食情況進(jìn)行合理安排。如果便秘癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)的醫(yī)療建議。

            2025-09-29 12:08:08
          • 一到晚上就頻繁放屁是怎么回事

            一到晚上就頻繁放屁可能由多種因素引起,飲食方面包括產(chǎn)氣食物攝入、進(jìn)食速度過快;胃腸功能紊亂涉及消化不良、腸道菌群失調(diào);其他因素有腹部受涼、某些疾病影響,若長(zhǎng)期不緩解且伴其他不適需及時(shí)就醫(yī)。 一、飲食因素 1.產(chǎn)氣食物攝入:某些食物在消化過程中會(huì)產(chǎn)生較多氣體,如豆類(包括黑豆、紅豆、黃豆等)、洋蔥、土豆、紅薯、蘿卜等。這類食物含有可被腸道細(xì)菌發(fā)酵的碳水化合物,在腸道細(xì)菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,當(dāng)晚上進(jìn)食較多此類食物時(shí),就易出現(xiàn)頻繁放屁現(xiàn)象。不同人群對(duì)產(chǎn)氣食物的敏感程度有差異,比如本身胃腸功能較弱的人,即使少量攝入產(chǎn)氣食物也可能更易產(chǎn)氣。 2.進(jìn)食速度過快:吃飯時(shí)狼吞虎咽,會(huì)吸入較多空氣,這些空氣隨食物進(jìn)入胃腸道,晚上進(jìn)食時(shí)若進(jìn)食速度快,也會(huì)導(dǎo)致胃腸道內(nèi)氣體增多,從而引起頻繁放屁。不同年齡人群進(jìn)食速度不同,兒童往往因吃飯注意力不集中等易進(jìn)食過快,成人中也有部分人因生活節(jié)奏快等原因進(jìn)食速度快。 二、胃腸功能紊亂 1.消化不良:晚上胃腸蠕動(dòng)相對(duì)白天可能會(huì)有所減慢,若晚餐進(jìn)食過多或進(jìn)食不易消化的食物,如高脂肪食物(油炸食品等),就容易引起消化不良。食物在胃腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),被腸道細(xì)菌分解發(fā)酵產(chǎn)生氣體增多,導(dǎo)致頻繁放屁。不同年齡人群消化不良的誘因可能不同,老年人胃腸功能本身減退,更易因晚餐進(jìn)食不當(dāng)出現(xiàn)消化不良;兒童則可能因飲食不規(guī)律、暴飲暴食等引發(fā)。 2.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌和有害菌處于平衡狀態(tài),當(dāng)晚上腸道菌群失調(diào)時(shí),有害菌大量繁殖,會(huì)使食物發(fā)酵過程異常,產(chǎn)生過多氣體。比如長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不均衡等都可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),不同人群腸道菌群失調(diào)的原因有所不同,老年人長(zhǎng)期服用多種藥物可能增加腸道菌群失調(diào)風(fēng)險(xiǎn),兒童腸道菌群尚在發(fā)育完善中,不合理使用抗生素等也易導(dǎo)致失調(diào)。 三、其他因素 1.腹部受涼:晚上睡眠時(shí)若腹部保暖不當(dāng),腹部受涼后會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)及消化功能,導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增多或排出不暢,引起頻繁放屁。不同年齡人群對(duì)腹部保暖的需求不同,兒童皮膚薄,更易因腹部受涼出現(xiàn)問題;老年人體溫調(diào)節(jié)能力較差,也較易腹部受涼。 2.某些疾病影響:一些胃腸道疾病如腸炎、腸易激綜合征等也可能導(dǎo)致晚上頻繁放屁。腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,容易受飲食、情緒等因素影響出現(xiàn)胃腸功能紊亂相關(guān)癥狀,包括頻繁放屁。不同疾病在不同人群中的表現(xiàn)可能有差異,例如兒童患腸易激綜合征可能與飲食、心理因素等有關(guān),而成年人可能還與工作壓力等心理因素關(guān)系更密切。 如果一到晚上就頻繁放屁且長(zhǎng)期不緩解或伴有腹痛、腹瀉、消瘦等其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因并采取相應(yīng)措施。

            2025-09-29 12:06:51
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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