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擅長(zhǎng)：肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。
向 Ta 提問(wèn)
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血行播散型肺結(jié)核傳染嗎
血行播散型肺結(jié)核具有傳染性，通過(guò)空氣-飛沫傳播，兒童因免疫系統(tǒng)不完善易感染，免疫力低的成年人感染風(fēng)險(xiǎn)高，長(zhǎng)期處于封閉等不良環(huán)境人群幾率高，有相關(guān)病史者需警惕，出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)。 血行播散型肺結(jié)核是具有傳染性的。它主要通過(guò)空氣-飛沫傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排放到空氣中，健康人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。 從年齡因素來(lái)看，兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對(duì)更容易感染血行播散型肺結(jié)核。對(duì)于兒童，應(yīng)避免讓其接觸患有血行播散型肺結(jié)核的患者，在公共場(chǎng)所如醫(yī)院等人員密集且可能存在傳染源的地方，要注意佩戴口罩等防護(hù)措施。而對(duì)于成年人，如果自身免疫力較低，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或者長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良等狀態(tài)，感染血行播散型肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。 在生活方式方面，經(jīng)常處于封閉、人群密集且通風(fēng)不良環(huán)境中的人，感染血行播散型肺結(jié)核的幾率更高。例如長(zhǎng)期居住在擁擠宿舍、工廠集體宿舍等環(huán)境的人群，需要更加注意預(yù)防，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好等。 對(duì)于有相關(guān)病史的人群，如有結(jié)核病接觸史等情況，更要提高警惕，一旦出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等疑似血行播散型肺結(jié)核的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，同時(shí)避免將疾病傳播給他人。
2025-07-22 14:41:44 -
玻璃割傷用打破傷風(fēng)嗎
玻璃割傷后是否需打破傷風(fēng)取決于傷口深淺和污染程度，傷口淺且污染輕通常不需，傷口深或污染重則需，兒童、老年人還要結(jié)合疫苗接種情況判斷。 一、傷口較淺且污染輕的情況 如果玻璃割傷的傷口比較表淺，例如只是表皮輕微擦傷，這種情況下感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險(xiǎn)較低，通常不需要打破傷風(fēng)。因?yàn)槠苽L(fēng)梭菌是厭氧菌，喜歡在深而窄、污染嚴(yán)重的傷口環(huán)境中繁殖生長(zhǎng)，表淺傷口不利于其生存繁殖。 二、傷口深且污染重的情況 1.傷口深的情況：當(dāng)玻璃割傷造成的傷口較深時(shí)，比如傷口深度達(dá)到需要縫針的程度，這種較深的傷口形成了一個(gè)相對(duì)厭氧的環(huán)境，適合破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)繁殖，此時(shí)需要考慮打破傷風(fēng)。 2.污染重的情況：如果玻璃割傷的傷口被泥土、鐵銹等污染物污染，由于污染物中可能含有破傷風(fēng)梭菌或其孢子，增加了感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況也需要打破傷風(fēng)。 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，由于兒童的免疫系統(tǒng)和疫苗接種情況需要特別關(guān)注。如果兒童既往破傷風(fēng)疫苗接種史不完全，在發(fā)生較深或污染重的玻璃割傷時(shí)，更要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要打破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白等。對(duì)于老年人，也要根據(jù)其破傷風(fēng)疫苗接種狀況以及傷口情況來(lái)判斷。如果老年人長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗，且玻璃割傷傷口較深或污染重，同樣需要考慮打破傷風(fēng)相關(guān)制劑來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。
2025-07-22 14:40:22 -
狂犬病幾率
狂犬病幾率受多種因素影響，包括暴露情況（被患有或疑似患狂犬病動(dòng)物咬傷等感染幾率高，健康犬等咬傷幾率極低）、動(dòng)物種類（野生食肉動(dòng)物攜帶病毒幾率高，規(guī)范接種疫苗的家養(yǎng)犬?dāng)y帶幾率低）、不同年齡人群（兒童自我保護(hù)弱、老年人免疫反應(yīng)不如年輕人）、生活方式（經(jīng)常接觸野生動(dòng)物等人群暴露機(jī)會(huì)多）、相關(guān)病史人群（免疫缺陷等人群感染后病情更嚴(yán)重）。 從動(dòng)物種類來(lái)看，野生食肉動(dòng)物（如狐貍、蝙蝠等）攜帶狂犬病病毒的幾率相對(duì)較高，被其咬傷后感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加；家養(yǎng)犬如果規(guī)范接種狂犬病疫苗，其攜帶病毒的幾率會(huì)大大降低，被其咬傷后的感染幾率也會(huì)顯著下降。 對(duì)于不同年齡人群，兒童由于自我保護(hù)能力相對(duì)較弱，在接觸可能攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí)更容易發(fā)生暴露情況，所以兒童被動(dòng)物咬傷后需更加重視狂犬病預(yù)防；老年人身體機(jī)能相對(duì)下降，對(duì)于狂犬病的免疫等反應(yīng)可能不如年輕人，一旦暴露感染風(fēng)險(xiǎn)也需關(guān)注。 生活方式方面，經(jīng)常接觸野生動(dòng)物、在狂犬病高發(fā)地區(qū)從事相關(guān)工作（如動(dòng)物飼養(yǎng)員等）的人群，暴露于狂犬病病毒的機(jī)會(huì)增多，感染幾率相對(duì)高于一般人群。 有相關(guān)病史的人群，如本身有免疫缺陷等情況的人，一旦感染狂犬病，病情發(fā)展可能更為迅速且嚴(yán)重，所以這類人群在暴露后更要嚴(yán)格按照流程進(jìn)行狂犬病預(yù)防處置。
2025-07-22 14:38:51 -
肺結(jié)核幾點(diǎn)開(kāi)始低熱
肺結(jié)核低熱無(wú)固定幾點(diǎn)開(kāi)始規(guī)律，多數(shù)為午后4-8點(diǎn)左右，37.3-38℃，但有個(gè)體差異，病情輕重視個(gè)體不同低熱表現(xiàn)不同，伴咳嗽等癥狀時(shí)需警惕，密切接觸者有不明低熱要及時(shí)排查。 與病情程度及個(gè)體差異的關(guān)系 病情較輕的肺結(jié)核患者低熱可能相對(duì)不典型，體溫波動(dòng)幅度較小且時(shí)間不太固定；而病情較重的患者低熱可能更明顯且時(shí)間上可能更沒(méi)有嚴(yán)格的特定起始時(shí)間。另外，不同個(gè)體由于基礎(chǔ)代謝率、身體的應(yīng)激反應(yīng)等不同，低熱開(kāi)始的具體時(shí)間會(huì)有差異。比如年輕患者身體狀況較好，可能午后低熱相對(duì)典型；而老年患者或者合并有其他基礎(chǔ)疾病的患者，低熱的時(shí)間可能更不規(guī)律。 與其他癥狀的關(guān)聯(lián)及排查意義 肺結(jié)核患者除了低熱外，還常伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗等癥狀。如果出現(xiàn)午后或不固定時(shí)間的低熱，同時(shí)伴有上述相關(guān)癥狀，就需要高度警惕肺結(jié)核的可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如痰結(jié)核菌檢查、胸部X線或CT檢查等，以明確是否患有肺結(jié)核。對(duì)于有肺結(jié)核密切接觸史的人群，出現(xiàn)不明原因的低熱更要及時(shí)排查，因?yàn)槊芮薪佑|史會(huì)增加感染肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)，早期發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)于肺結(jié)核的治療和控制非常重要。例如，與痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者密切接觸的人，一旦出現(xiàn)低熱等可疑癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，避免延誤病情。
2025-07-22 14:36:12 -
eb病毒是絕癥嗎
EB病毒是人類皰疹病毒，并非絕癥，且皰疹病毒多有終身攜帶的特點(diǎn)。具體如下： 一、終身攜帶特性： 1.單純皰疹病毒1型、2型，以及水痘、巨細(xì)胞病毒等，一旦感染就可能終身潛伏。比如水痘病毒感染后會(huì)潛伏在人體，免疫力低下時(shí)可引發(fā)帶狀皰疹；巨細(xì)胞病毒感染后會(huì)終身潛伏，多數(shù)患者無(wú)癥狀。 二、EB病毒的傳染與癥狀表現(xiàn)： 1.可通過(guò)唾液傳染，初次感染多在兒童期。部分患者無(wú)癥狀，可自愈并轉(zhuǎn)為潛伏感染狀態(tài)；少數(shù)患者表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥，包括發(fā)熱、扁桃體紅腫化膿引起咽痛、淋巴結(jié)腫大，還可能有肝脾腫大、肝功能異常、皮疹等癥狀。部分傳染性單核細(xì)胞增多癥患者可自愈，1-3周癥狀自行消失，但EB病毒會(huì)終身潛伏體內(nèi)。病毒潛伏時(shí)正常情況下不影響人體，少數(shù)患者可能發(fā)生EB病毒相關(guān)的鼻咽癌或淋巴瘤，但概率較小。 三、部分患者感染后的特殊情況： 1.部分患者感染后可能發(fā)生慢性活動(dòng)性EB病毒感染，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及嚴(yán)重器官損傷等。不過(guò)，這種情況雖屬嚴(yán)重疾病，但經(jīng)治療可好轉(zhuǎn)甚至痊愈。治愈后多數(shù)患者雖終身攜帶EB病毒，但一般對(duì)身體無(wú)明顯影響。 總之，EB病毒雖不是絕癥，且有其自身特點(diǎn)和各種感染后的狀況，但只要正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待，多數(shù)情況下是可控的。
2025-07-22 14:34:18
