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          甘建和

          蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            甘建和,男,主任醫(yī)師,教授,感染病科主任,博士生導(dǎo)師,江蘇省醫(yī)學(xué)會理事,江蘇省醫(yī)學(xué)會傳染病專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會肝衰竭人工肝專業(yè)委員會委員,中華醫(yī)院管理學(xué)會血液凈化管理專業(yè)委員會委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病委員會副主任委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會傳染病專業(yè)委員會委員主任委員;《世界感染雜志》、《感染病雜志》等雜志編委。   在重型肝炎、傳染病危重病例搶救等領(lǐng)域有豐富的經(jīng)驗,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省內(nèi)率先開展各型人工肝技術(shù)結(jié)合綜合基礎(chǔ)療法治療重型肝炎/肝功能衰竭的臨床研究,對人工肝的治療時機,治療頻率,每次血漿置換量進行了一系列有價值的探索和創(chuàng)新。開展人工肝相關(guān)新技術(shù)8項,明顯提高了重型肝炎存活率,達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平。承擔(dān)并負(fù)責(zé)省級醫(yī)學(xué)重點資助課題、重點學(xué)科開放課題、蘇州大學(xué)重點課題6項;先后獲省市級科技成果獎及醫(yī)學(xué)新技術(shù)獎8項;參編著作3部,發(fā)表科研論著30余篇。擅治疾?。翰《拘愿窝子绕涫歉餍椭匦透窝住⒏嗡ソ?,不明原因發(fā)熱,各種傳染病。展開
          個人擅長
          肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。展開
          • 感染艾滋病初期的癥狀有哪些

            HIV初次感染后多數(shù)患者2-4周左右出現(xiàn)低熱等,還會有咽痛、盜汗、惡心嘔吐腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),兒童感染初期癥狀更不典型且可能有發(fā)育遲緩等,孕婦要重視對胎兒影響并進行母嬰阻斷評估,老年人發(fā)熱持續(xù)時間較長且易掩蓋癥狀需細(xì)致觀察身體狀況變化。 一、發(fā)熱 多數(shù)患者初次感染HIV后的2~4周左右會出現(xiàn)低熱,體溫一般在37.5~38.5℃之間,可持續(xù)1~3周,此為HIV病毒血癥及免疫系統(tǒng)急性損傷所致。二、咽痛 咽部出現(xiàn)疼痛、紅腫等表現(xiàn),可能伴隨吞咽困難,是病毒感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。三、盜汗 夜間睡眠時不自覺出汗,醒來后汗液停止,與病毒導(dǎo)致的身體代謝紊亂及免疫功能失調(diào)有關(guān)。四、惡心、嘔吐、腹瀉 消化系統(tǒng)受病毒影響出現(xiàn)功能紊亂,腹瀉可為稀水樣便,每天數(shù)次不等。五、皮疹 多為斑丘疹或蕁麻疹樣皮疹,可分布于全身,不癢或輕度瘙癢,是病毒免疫復(fù)合物引起的皮膚反應(yīng)。六、關(guān)節(jié)疼痛 可累及大關(guān)節(jié)或小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為酸痛、脹痛等,與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。七、淋巴結(jié)腫大 以頸部、腋窩、腹股溝等部位多見,淋巴結(jié)腫大直徑多在1cm以上,質(zhì)地可稍硬,無粘連、無壓痛或輕度壓痛,是免疫系統(tǒng)對抗病毒的反應(yīng)。 特殊人群情況 兒童:感染初期癥狀更不典型,除上述常見癥狀外,還可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,癥狀表現(xiàn)與成人有差異,需密切關(guān)注兒童生長發(fā)育狀況。 孕婦:感染初期可能出現(xiàn)與非孕婦類似癥狀,但要重視對胎兒的影響,需及時就醫(yī)進行母嬰阻斷相關(guān)評估,保障母嬰健康。 老年人:感染初期可能發(fā)熱持續(xù)時間較長,且易合并其他基礎(chǔ)疾病,癥狀易被掩蓋,需細(xì)致觀察其身體狀況變化,及時發(fā)現(xiàn)異常并就醫(yī)。

            2025-09-02 15:52:52
          • 肝炎可以吃雞蛋嗎

            肝炎患者吃雞蛋分情況,病情穩(wěn)定期通常可適量吃,急性肝炎伴明顯消化道癥狀時需適當(dāng)控制,重型肝炎要遵醫(yī)囑;不同年齡段兒童和老年肝炎患者吃雞蛋也有注意事項,兒童依病情調(diào)整,老年注意烹飪方式、量及有其他基礎(chǔ)病時控制蛋黃攝入。 急性肝炎伴有明顯消化道癥狀的患者:如果急性肝炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐、食欲不振等明顯消化道癥狀時,短期內(nèi)可能需要適當(dāng)控制雞蛋的攝入量。因為此時患者消化功能減弱,過多攝入雞蛋可能會加重胃腸道負(fù)擔(dān)。待消化道癥狀緩解后,再逐漸恢復(fù)正常的雞蛋攝入量。 重型肝炎患者:重型肝炎患者的肝臟功能嚴(yán)重受損,代謝和消化能力大幅下降,此時雞蛋的攝入需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。一般可能需要根據(jù)患者具體的肝功能情況、消化耐受能力等來調(diào)整雞蛋的攝入量,有時可能需要限制蛋白質(zhì)的總體攝入,以避免加重肝性腦病等并發(fā)癥的風(fēng)險。 不同年齡段肝炎患者吃雞蛋的注意事項 兒童肝炎患者:兒童處于生長發(fā)育階段,對蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)需求較高,但如果是肝炎患兒,需根據(jù)病情調(diào)整雞蛋攝入。例如,急性肝炎的兒童患者,若消化道癥狀明顯,雞蛋的量要適當(dāng)減少;而病情穩(wěn)定的兒童肝炎患者,可適量吃雞蛋,以1個為宜,且盡量做成容易消化的形式,如雞蛋羹,同時要保證整體飲食的均衡,搭配蔬菜、水果等,滿足生長發(fā)育所需營養(yǎng)。 老年肝炎患者:老年肝炎患者的消化功能相對較弱,吃雞蛋時要注意烹飪方式,以煮雞蛋、蛋花湯等為主。每天吃雞蛋的量一般建議1個左右。同時,老年肝炎患者往往可能伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂等,若合并高血脂,在吃雞蛋時要注意控制蛋黃的攝入,因為蛋黃中膽固醇含量相對較高,每天吃半個蛋黃較為合適,避免加重血脂異常,影響健康。

            2025-09-02 15:52:26
          • 艾滋病潛伏期可以檢查嗎

            艾滋病潛伏期可以檢查,可通過檢測抗體、抗原或核酸等來進行,抗體檢測是常用初篩手段,抗原檢測能更早發(fā)現(xiàn)感染,核酸檢測可更早發(fā)現(xiàn)感染且對高度懷疑感染抗體陰性者等有幫助,不同人群如高危行為者、孕婦等都可相應(yīng)檢測。 一、抗體檢測 1.原理:人體感染艾滋病病毒后,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生抗體,通過檢測血液中的艾滋病病毒抗體來判斷是否感染。一般在感染后的2-4周左右,血液中可檢測到艾滋病病毒抗體,窗口期(從感染艾滋病病毒到能檢測出抗體的這段時間)通常為2-12周,平均約3周。 2.意義:抗體檢測是常用的初篩手段,若抗體檢測呈陽性,需進一步進行確證試驗以明確診斷;若呈陰性,在窗口期后可再次檢測以排除感染。不同年齡人群的抗體產(chǎn)生可能存在一定差異,但總體檢測方法是通用的。對于有高危行為等情況的人群,無論年齡、性別,都應(yīng)及時進行抗體檢測排查。 二、抗原檢測 1.原理:艾滋病病毒抗原p24可在感染后較早出現(xiàn),抗原檢測能更早地發(fā)現(xiàn)感染。 2.意義:相對于抗體檢測,抗原檢測能縮短檢測到感染的時間,對于早期診斷有一定優(yōu)勢。同樣適用于各年齡、性別人群,尤其是懷疑早期感染的個體。 三、核酸檢測 1.原理:直接檢測血液中的艾滋病病毒核酸,能更早發(fā)現(xiàn)感染,窗口期可縮短至10-14天左右。 2.意義:對于高度懷疑感染且抗體檢測為陰性的人群,核酸檢測有助于早期診斷。不同生活方式的人群,如存在高危性行為、輸入過不安全血液制品等情況的人,都可考慮進行核酸檢測。對于有艾滋病相關(guān)病史的人群,核酸檢測可用于監(jiān)測病毒載量等情況。特殊人群如孕婦,若懷疑感染艾滋病,也可通過核酸檢測等方法及時明確情況,以便采取相應(yīng)的母嬰阻斷等措施。

            2025-09-02 15:52:12
          • 艾滋病初期癥狀要多久才會出現(xiàn)

            艾滋病初期癥狀一般在感染HIV后2-4周左右出現(xiàn),存在個體差異,受年齡、生活方式、病史等因素影響,不能依初期癥狀診斷艾滋病,有高危暴露行為應(yīng)做相關(guān)檢查明確是否感染。 時間范圍及個體差異原因 多數(shù)情況:大多數(shù)人在感染HIV后的2-4周會出現(xiàn)初期癥狀,這是因為HIV進入人體后,人體免疫系統(tǒng)開始針對HIV產(chǎn)生免疫反應(yīng),這個免疫反應(yīng)的過程會引發(fā)一系列癥狀。例如,HIV抗原刺激機體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 個體差異因素 年齡:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染HIV后初期癥狀出現(xiàn)的時間可能與成人有所不同,但總體也在2-4周左右的范圍波動。不過兒童感染后的癥狀可能更不典型,容易被忽視。 生活方式:健康狀況良好、營養(yǎng)狀況佳的人,免疫系統(tǒng)功能相對較強,可能初期癥狀出現(xiàn)的時間相對較集中在2-4周;而本身有基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況差的人,免疫系統(tǒng)功能較弱,可能癥狀出現(xiàn)時間稍有提前或延后,但大致范圍還是在2-4周左右。 病史:如果既往有其他嚴(yán)重疾病,如惡性腫瘤等,會影響免疫系統(tǒng)功能,感染HIV后初期癥狀出現(xiàn)時間可能受其影響,但一般也不會超出2-4周這個大的范圍。不過有基礎(chǔ)病史的人群感染HIV后,初期癥狀可能會更復(fù)雜,需要更細(xì)致地觀察和診斷。 需要注意的是,不能單純依靠初期癥狀來診斷艾滋病,因為這些癥狀不具有特異性,其他疾病也可能引起類似表現(xiàn)。如果有高危暴露行為(如無保護性行為、共用注射器等),即使沒有出現(xiàn)初期癥狀,也應(yīng)該在合適的時間進行HIV抗體檢測等相關(guān)檢查來明確是否感染艾滋病。

            2025-09-02 15:49:25
          • 新冠疫苗打完多久可以洗澡

            一般人群接種新冠疫苗后建議24小時后洗澡因疫苗接種部位有微小創(chuàng)口24小時內(nèi)沾水易致感染,特殊人群中兒童皮膚嬌嫩需24小時后輕柔洗澡控水溫,老年人皮膚愈合能力下降要注意水溫動作防意外,洗澡時均需注意室內(nèi)溫度適宜,洗澡后要及時擦干保持接種部位清潔干燥,若接種部位異常超24小時應(yīng)先觀察必要時咨詢醫(yī)生。 一、一般人群打完新冠疫苗后洗澡的時間建議 對于大多數(shù)健康的一般人群,建議在接種新冠疫苗后24小時再洗澡。這是因為疫苗接種部位會留下微小針眼,雖然肉眼難以察覺,但仍存在皮膚微小創(chuàng)口,24小時內(nèi)沾水可能導(dǎo)致細(xì)菌等病原體侵入創(chuàng)口引發(fā)感染。24小時后,創(chuàng)口基本愈合,此時洗澡相對安全。 二、特殊人群的洗澡注意事項 (一)兒童群體 兒童皮膚更為嬌嫩,免疫系統(tǒng)相對較弱。接種后更需謹(jǐn)慎對待洗澡時間。建議在接種新冠疫苗24小時后再洗澡,且洗澡時要注意控制水溫,不宜過冷或過熱,避免刺激兒童皮膚。同時,洗澡過程中要輕柔,不要用力揉搓疫苗接種部位,防止對局部皮膚造成額外損傷,降低感染風(fēng)險。 (二)老年人群體 老年人皮膚愈合能力相對下降,接種疫苗后更應(yīng)遵循24小時后洗澡的原則。洗澡時同樣要注意水溫適宜,避免因水溫不適引發(fā)感冒等情況。另外,洗澡時動作要緩慢,防止因身體平衡能力稍差導(dǎo)致摔倒等意外發(fā)生。 三、洗澡時的其他相關(guān)注意事項 無論是否為特殊人群,洗澡時都應(yīng)注意室內(nèi)溫度適宜,避免受涼。洗澡后要及時將身體擦干,保持接種部位的清潔與干燥。若接種部位出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常情況,即使超過24小時,也應(yīng)先觀察局部狀況,必要時咨詢醫(yī)生后再決定是否洗澡以及采取相應(yīng)處理措施。

            2025-09-02 15:48:10
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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