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甘建和主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 確診傷寒最可靠的依據(jù)是A 血培養(yǎng)是確診傷寒最可靠的依據(jù),骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率略低但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),糞便培養(yǎng)第3~4周陽(yáng)性率較高,尿培養(yǎng)陽(yáng)性率較低,肥達(dá)反應(yīng)有助于診斷,傷寒確診需綜合考慮多方面結(jié)果并排除其他疾病,疑似傷寒患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。 血培養(yǎng)是傷寒確診的關(guān)鍵依據(jù)。在病程的第1~2周,血培養(yǎng)的陽(yáng)性率可高達(dá)80%以上。骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率較血培養(yǎng)略低,但陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)于持續(xù)發(fā)熱或疑似復(fù)發(fā)的患者更有診斷價(jià)值。 此外,糞便培養(yǎng)在第3~4周陽(yáng)性率較高,而尿培養(yǎng)陽(yáng)性率較低。 除了培養(yǎng),檢測(cè)血清中的傷寒桿菌抗體也有重要意義。肥達(dá)反應(yīng)是常用的檢測(cè)方法,若抗體效價(jià)呈4倍以上升高,則有助于診斷。 需要注意的是,傷寒的確診需要綜合臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面結(jié)果。在診斷過(guò)程中,還需要排除其他類(lèi)似疾病的可能。 對(duì)于疑似傷寒的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)注意休息、飲食,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,以促進(jìn)早日康復(fù)。2025-06-03 17:35:11 -
Q 常用的抗結(jié)核藥有哪些A 結(jié)核病是一種傳染病,常用的抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼等,可單獨(dú)或聯(lián)合使用,具體方案需根據(jù)患者情況制定。治療期間,患者可能出現(xiàn)不良反應(yīng),需定期檢查并注意休息和營(yíng)養(yǎng)。孕婦、兒童、老人等特殊人群需謹(jǐn)慎治療,患者還應(yīng)注意隔離,避免傳染他人。 常用的抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。這些藥物可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用,具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素制定。在使用抗結(jié)核藥物期間,患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如肝功能損害、腎功能損害、過(guò)敏反應(yīng)等。因此,在治療過(guò)程中,需要定期進(jìn)行肝功能、腎功能、血常規(guī)等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。同時(shí),患者還需要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累和感染。對(duì)于孕婦、兒童、老年人等特殊人群,使用抗結(jié)核藥物需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外,結(jié)核病是一種傳染病,患者在治療期間應(yīng)注意隔離,避免傳染給他人。同時(shí),患者的家屬也應(yīng)進(jìn)行檢查,如有感染應(yīng)及時(shí)治療。2025-06-03 17:34:32 -
Q 出水痘不能吃什么東西A 出水痘時(shí)不宜食用發(fā)物、辛辣刺激性食物、油膩食物、熱性水果及其他加重病情的食物,建議多食用清淡、易消化的食物,保持皮膚清潔,如有不適及時(shí)就醫(yī)。 1.發(fā)物:水痘是一種熱性疾病,因此應(yīng)避免食用發(fā)物,如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉等,以免加重病情。 2.辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒等,會(huì)刺激口腔和胃腸道,加重水痘的癥狀,應(yīng)避免食用。 3.油膩食物:水痘患者的消化功能可能會(huì)受到影響,因此應(yīng)避免食用油膩食物,如油炸食品、蛋糕、巧克力等,以免引起消化不良。 4.熱性水果:水痘患者應(yīng)避免食用熱性水果,如荔枝、龍眼、芒果等,以免加重病情。 5.發(fā)物:水痘是一種熱性疾病,因此應(yīng)避免食用發(fā)物,如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉等,以免加重病情。 此外,出水痘期間,患者應(yīng)多食用清淡、易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜、水果等,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。同時(shí),應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓,以免引起感染。如果癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-06-03 17:34:16 -
Q 已經(jīng)差不多兩個(gè)月了水痘印還在,水痘印怎么去除A 水痘印可持續(xù)數(shù)周消退,若持續(xù)2個(gè)月需就醫(yī),可采取皮膚護(hù)理、防曬、藥物、激光等方法治療。 1.注意皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔、干燥,避免搔抓,以免加重皮膚損傷和感染。 2.避免日曬:水痘印對(duì)日曬比較敏感,長(zhǎng)時(shí)間日曬可能會(huì)導(dǎo)致色素沉著加重,因此要注意防曬,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下。 3.使用藥物:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物,如氫醌霜、維A酸乳膏等,這些藥物可以抑制黑色素的生成,有助于減輕色素沉著。 4.激光治療:如果水痘印比較嚴(yán)重,可以考慮激光治療,如強(qiáng)脈沖光、脈沖染料激光等,這些方法可以促進(jìn)皮膚膠原蛋白的增生,改善皮膚質(zhì)地,減輕水痘印。 5.其他治療方法:如化學(xué)剝脫術(shù)、皮膚磨削術(shù)等,也可以用于治療水痘印,但這些方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 需要注意的是,對(duì)于水痘印的治療,應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),要注意飲食健康,多吃富含維生素C、E的食物,如水果、蔬菜等,有助于促進(jìn)皮膚的修復(fù)。2025-06-03 17:33:16 -
Q 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生得水痘在飲食上要注意哪些A 水痘患者飲食需注意以下幾點(diǎn):飲食應(yīng)清淡,多吃富含維生素、清熱解毒的食物,避免食用發(fā)物和不潔食物。 1.飲食清淡:水痘患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以免加重病情。 2.多吃富含維生素的食物:維生素可以增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)水痘的恢復(fù)?;颊呖梢远喑砸恍└缓S生素C、維生素E、維生素B12的食物,如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。 3.多吃清熱解毒的食物:水痘是一種熱毒病癥,患者可以多吃一些清熱解毒的食物,如綠豆、苦瓜、絲瓜等,有助于緩解病情。 4.避免食用發(fā)物:水痘患者應(yīng)避免食用發(fā)物,如海鮮、羊肉、狗肉等,以免加重病情。 5.注意飲食衛(wèi)生:水痘患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物,以免引起腸道感染。 需要注意的是,水痘是一種自限性疾病,一般不需要特殊治療?;颊邞?yīng)注意休息,保持皮膚清潔,避免搔抓,以免引起感染。同時(shí),患者應(yīng)避免與他人接觸,以免傳染給他人。如果癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-06-03 17:32:43