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中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質(zhì)性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴(kuò)張。
向 Ta 提問(wèn)
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肺纖維化一般能活幾年
肺纖維化生存期受年齡、性別、生活方式、病史及治療情況等因素影響，年齡大預(yù)后相對(duì)更差，男性一般稍差于女性，吸煙致病情進(jìn)展快，健康生活方式有積極作用，合并基礎(chǔ)疾病增治療復(fù)雜性，及時(shí)規(guī)范治療可延緩進(jìn)展改善預(yù)后。 年齡因素：年齡較大的患者預(yù)后相對(duì)更差，因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體各器官功能衰退，對(duì)疾病的耐受及應(yīng)對(duì)能力下降。 性別因素：一般而言，男性患者的預(yù)后較女性稍差，但這一差異并非絕對(duì)，還需結(jié)合個(gè)體其他情況綜合判斷。 生活方式：吸煙是肺纖維化的重要危險(xiǎn)因素，吸煙者相較于不吸煙者病情進(jìn)展往往更快，生存期可能更短，及時(shí)戒煙有助于改善預(yù)后；此外，健康的生活方式如合理運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等對(duì)維持機(jī)體功能、延緩病情進(jìn)展有一定積極作用。 病史因素：若患者合并心血管疾病、糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病，會(huì)增加治療的復(fù)雜性和難度，進(jìn)而影響生存期；而基礎(chǔ)健康狀況良好的患者相對(duì)更有可能獲得較長(zhǎng)生存期。 治療情況：及時(shí)且規(guī)范地接受抗纖維化等治療措施，可在一定程度上延緩病情進(jìn)展，改善患者預(yù)后，從而延長(zhǎng)生存期。
2025-08-15 11:32:57 -
新冠感染應(yīng)使用哪種藥物使陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性
新冠病毒感染主要依靠人體自身免疫系統(tǒng)清除病毒，臨床多采取對(duì)癥支持治療，對(duì)癥藥物如發(fā)熱用對(duì)乙酰氨基酚、咳嗽用右美沙芬等是緩解癥狀非直接轉(zhuǎn)陰，兒童感染需密切監(jiān)測(cè)癥狀，孕婦用藥需遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎選擇，有基礎(chǔ)疾病患者需多學(xué)科協(xié)作綜合管理以控基礎(chǔ)病加重風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)癥治療藥物：若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可使用對(duì)乙酰氨基酚等（僅提及藥物名稱(chēng)）；若有咳嗽癥狀，可使用右美沙芬等（僅提及藥物名稱(chēng)），這些藥物主要是緩解癥狀，幫助患者舒適度過(guò)感染期，而并非直接使病毒轉(zhuǎn)陰。 特殊人群注意事項(xiàng)：兒童感染后需密切監(jiān)測(cè)癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善，病情變化相對(duì)較快；孕婦感染后用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒影響最小的方式處理，避免自行盲目用藥；有基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠后，要格外關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制情況，如合并心血管疾病患者需關(guān)注心率、血壓等變化，合并呼吸系統(tǒng)疾病患者需關(guān)注呼吸狀況，需在多學(xué)科協(xié)作下進(jìn)行綜合管理，以降低基礎(chǔ)疾病加重的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-15 11:31:11 -
流感鼻噴疫苗的種類(lèi)有哪些
減毒活流感疫苗為鼻噴制劑將流感病毒減毒后制成通過(guò)鼻腔局部復(fù)制刺激機(jī)體產(chǎn)生黏膜體液細(xì)胞免疫預(yù)防流感不同減毒活流感疫苗適用年齡有差異特定病史人群像嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、免疫功能低下者需醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后決定是否接種。 一、減毒活流感疫苗 目前臨床上常見(jiàn)的流感鼻噴疫苗主要為減毒活流感疫苗。減毒活流感疫苗是將流感病毒經(jīng)過(guò)減毒處理后制成的疫苗制劑，通過(guò)鼻噴的方式接種。其作用機(jī)制是疫苗中的減毒流感病毒株可在鼻腔局部復(fù)制，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生黏膜免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫，從而預(yù)防流感病毒感染。不同的減毒活流感疫苗在適用年齡范圍上可能存在差異，例如部分減毒活流感疫苗適用于2-49歲人群接種，但對(duì)于有特定病史的人群需謹(jǐn)慎評(píng)估，如患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缥纯刂频南龋⒚庖吖δ艿拖抡叩仁褂脮r(shí)應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后決定是否接種，因?yàn)槊庖吖δ艿拖抡呓臃N減毒活流感疫苗可能無(wú)法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，且存在一定感染風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-15 11:28:54 -
支氣管哮喘的診斷代碼是多少
支氣管哮喘在ICD-11中有不同編碼，未特指的為JA20.0，過(guò)敏性的是JA20.1，伴有急性發(fā)作的是JA20.2，需結(jié)合臨床哮喘表現(xiàn)及分型精準(zhǔn)對(duì)應(yīng)，依病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果明確分型選用相應(yīng)編碼，不同年齡性別符合相應(yīng)分型均對(duì)應(yīng)上述編碼，診斷時(shí)要按臨床實(shí)際準(zhǔn)確判定分型匹配正確編碼。 未特指的支氣管哮喘：編碼為JA20.0。 過(guò)敏性支氣管哮喘：編碼為JA20.1。 伴有急性發(fā)作的支氣管哮喘：編碼為JA20.2。 需注意，ICD編碼的準(zhǔn)確應(yīng)用需結(jié)合臨床具體的哮喘表現(xiàn)及分型等情況來(lái)精準(zhǔn)對(duì)應(yīng)，在臨床診療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果等明確哮喘的具體分型，從而選用相應(yīng)的ICD-11編碼進(jìn)行疾病診斷的記錄等操作。不同年齡、性別患者只要符合相應(yīng)的哮喘分型，均對(duì)應(yīng)上述相應(yīng)編碼，在診斷時(shí)需嚴(yán)格按照臨床實(shí)際情況準(zhǔn)確判定哮喘分型以匹配正確編碼。
2025-08-15 11:27:01 -
洗完澡多久可以量體溫
洗完澡后一般建議等待30分鐘左右量體溫，兒童因體溫調(diào)節(jié)功能不完善、老年人因身體機(jī)能衰退，更需等待30分鐘以上，這樣可減少洗澡因素對(duì)體溫測(cè)量結(jié)果的干擾，獲取準(zhǔn)確體溫來(lái)評(píng)估身體狀況。 對(duì)于兒童群體，由于兒童的體溫調(diào)節(jié)功能相對(duì)不完善，洗完澡后更要注意等待足夠的時(shí)間再量體溫。兒童洗完澡后等待30分鐘以上量體溫能減少洗澡因素對(duì)體溫測(cè)量結(jié)果的干擾，從而更準(zhǔn)確地判斷兒童的身體狀況。例如，兒童在洗澡過(guò)程中，熱水刺激會(huì)使體表血管擴(kuò)張，熱量散發(fā)相對(duì)也會(huì)有變化，等待30分鐘以上能讓身體恢復(fù)到相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，此時(shí)測(cè)量的體溫才更具參考價(jià)值。對(duì)于老年人，其身體機(jī)能有所衰退，新陳代謝相對(duì)較慢，洗完澡后體溫恢復(fù)到基礎(chǔ)狀態(tài)所需時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)一些，同樣建議等待30分鐘后再量體溫，這樣才能獲取較為準(zhǔn)確的體溫?cái)?shù)據(jù)來(lái)評(píng)估身體是否存在發(fā)熱等異常情況。
2025-08-15 11:25:40
