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          林莉

          中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

          擅長:慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴張。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          林莉,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。展開
          個人擅長
          慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴張。展開
          • 肺炎與感冒癥狀的區(qū)別有哪些

            感冒與肺炎在癥狀表現(xiàn)、病程進展和體征上有差異,感冒全身癥狀輕、呼吸道卡他癥狀為主、病程短且肺部無明顯異常體征;肺炎全身癥狀重、呼吸道癥狀重且可伴呼吸困難、病程長可能有并發(fā)癥,肺部聽診有啰音等,兒童和老年肺炎各有特點。 呼吸道癥狀:感冒的呼吸道癥狀主要以鼻塞、流涕、打噴嚏等卡他癥狀為主,咳嗽一般較輕,多為刺激性干咳;肺炎的呼吸道癥狀相對較重,咳嗽較為劇烈,可伴有咳痰,若為細菌性肺炎,痰液可呈膿性,如黃色膿痰等,嚴重肺炎患者還可出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征等。兒童肺炎患者咳嗽可能伴有喘息,嬰兒可能表現(xiàn)為拒奶、嗆奶等;有基礎疾病的老年肺炎患者呼吸道癥狀可能被基礎疾病掩蓋,需要仔細觀察。 病程進展不同 感冒一般病程較短,通常1-2周可自愈,經過適當休息、對癥處理后癥狀多能較快緩解;肺炎的病程相對較長,如果不及時治療,病情可能逐漸加重,細菌性肺炎若未得到有效抗菌治療,可能會出現(xiàn)病情遷延不愈、并發(fā)癥等情況,如膿胸、肺膿腫等。兒童肺炎病情變化相對較快,需要密切觀察;老年肺炎患者病情進展可能更隱匿,需要加強監(jiān)測。 體征差異 肺部體征:感冒患者肺部一般無明顯異常體征;肺炎患者在聽診時可聞及肺部啰音,如濕性啰音等,嚴重肺炎時還可能出現(xiàn)語顫增強、叩診濁音等表現(xiàn)。兒童肺炎聽診時啰音可能不典型,需要結合胸部影像學等進一步明確;老年肺炎患者肺部體征可能不明顯,需借助胸部CT等檢查輔助診斷。

            2025-09-03 16:05:16
          • 半夏止咳糖漿的功效與作用

            半夏止咳糖漿具明確止咳祛痰功效可改善多種原因致咳嗽伴痰情況且針對風寒咳嗽證型溫散風寒調理肺氣,兒童需成人監(jiān)護下醫(yī)生指導使用,孕婦用前需醫(yī)生評估利弊,慢性病患者用前應咨詢醫(yī)生防不良反應加重基礎疾病。 一、止咳祛痰作用:半夏止咳糖漿經科學研究驗證具有明確的止咳與祛痰功效,其成分通過調節(jié)呼吸系統(tǒng)相關生理過程發(fā)揮作用,能抑制咳嗽中樞興奮以減輕咳嗽頻率,同時促進氣道分泌物稀釋,利于痰液排出,臨床應用中對多種原因導致的咳嗽伴痰液增多或黏稠難咳情況有改善效果,符合循證醫(yī)學中對止咳祛痰藥物作用的科學界定。二、針對風寒咳嗽的針對性:該糖漿主要針對風寒咳嗽證型,風寒咳嗽患者因外感風寒致肺氣失宣,出現(xiàn)咳嗽聲重、咳痰清稀等表現(xiàn),其藥物成分可溫散風寒之邪,調理肺氣,恢復肺氣正常宣降功能,從中醫(yī)辨證角度契合風寒咳嗽的病機,且現(xiàn)代醫(yī)學對風寒咳嗽相關病理機制的研究也支持其對該證型咳嗽的針對性治療,能有效緩解風寒咳嗽引發(fā)的氣急、咽癢等癥狀。三、特殊人群提示:兒童生理機能未完全發(fā)育成熟,藥物代謝、耐受等與成人不同,使用半夏止咳糖漿需在成人監(jiān)護下經醫(yī)生指導,避免因用藥不當影響健康;孕婦處于特殊生理階段,藥物可能通過胎盤影響胎兒,使用前需醫(yī)生評估利弊后謹慎決定;患有心臟病、肝病、腎病等慢性基礎疾病者,其肝腎功能可能影響藥物代謝,使用時應咨詢醫(yī)生,以防藥物不良反應加重原有基礎疾病。

            2025-09-03 16:00:22
          • 女性大人37.3算發(fā)燒嗎

            女性成年人的正常體溫范圍與一般成年人相同,口腔溫度為36.3℃~37.2℃,腋窩溫度為36.0℃~37.0℃,因此,女性成年人的體溫為37.3℃屬于低燒。低燒可能是由多種原因引起的,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。如果沒有其他不適癥狀,可以先嘗試物理降溫,多喝水,注意休息。如果體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。 低燒可能是由多種原因引起的,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。如果女性成年人沒有其他不適癥狀,可以先嘗試物理降溫,如多喝水、溫水擦浴、冷敷等。如果體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,如頭痛、乏力、咳嗽、喉嚨痛等,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。 需要注意的是,孕婦和哺乳期婦女的體溫可能會比一般成年人略高,這是正常的生理現(xiàn)象。如果孕婦或哺乳期婦女出現(xiàn)低燒,應及時就醫(yī),告知醫(yī)生自己的情況,以便醫(yī)生進行診斷和治療。 此外,老年人、兒童、免疫力低下者等特殊人群,低燒可能意味著更嚴重的問題,應及時就醫(yī)。如果有其他慢性疾病或正在服用藥物,也應告知醫(yī)生,以便醫(yī)生進行綜合判斷和治療。 總之,女性成年人的體溫為37.3℃屬于低燒,可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是疾病的表現(xiàn)。如果沒有其他不適癥狀,可以先嘗試物理降溫,多喝水,注意休息。如果體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。

            2025-09-03 15:58:15
          • 甲流感是什么意思

            甲流感由甲型流感病毒引起屬正粘病毒科依表面血凝素和神經氨酸酶抗原性分亞型,傳播經飛沫及口腔鼻腔眼睛黏膜接觸,起病多急有高熱頭痛肌痛等癥狀,嬰幼兒老年人孕婦及患慢性基礎疾病者感染重癥死亡風險高,依賴流行病學史臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷,接種疫苗等為有效預防手段需保持良好衛(wèi)生習慣患者需隔離。 甲流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。一、病原特征:甲型流感病毒屬正粘病毒科,依據(jù)病毒表面血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)抗原性差異分為不同亞型,如H1N1、H3N2等亞型病毒易引發(fā)流行。二、傳播途徑:主要通過飛沫經呼吸道傳播,也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。三、臨床表現(xiàn):起病多較急,常見高熱(體溫可達39~40℃)、頭痛、肌痛、全身不適等,部分患者伴咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀,少數(shù)有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。四、高危人群:嬰幼兒、老年人、孕婦及患有慢性基礎疾?。ㄈ缧难芗膊 ⑻悄虿?、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等)者感染后發(fā)生重癥及死亡風險較高。五、診斷方式:依賴流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,實驗室可通過核酸檢測等發(fā)現(xiàn)甲型流感病毒核酸。六、預防措施:接種流感疫苗是有效預防手段,日常需保持良好個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手、保持社交距離,流感流行季避免前往人群密集場所;患者需隔離,輕癥可居家休息,重癥需及時就醫(yī)。

            2025-09-03 15:56:55
          • 流感的主要癥狀

            流感常見全身癥狀有明顯高熱、全身酸痛(四肢肌肉為主)、乏力;呼吸道癥狀包括咳嗽(多為干咳伴少量白痰)、咽痛(吞咽加重)、鼻塞流涕(因鼻腔黏膜充血水腫);兒童流感可伴嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀且高熱易驚厥,老年人全身癥狀不典型但呼吸道癥狀突出易有并發(fā)癥,孕婦患流感需重視其對自身及胎兒影響應及時就醫(yī)。 一、全身癥狀 流感常引發(fā)明顯高熱,體溫多可升至39~40℃,成人與兒童均可能出現(xiàn),兒童體溫升高可能更為顯著,高熱通常持續(xù)3~5天;全身酸痛也是常見表現(xiàn),以四肢肌肉酸痛較為突出,可影響患者日?;顒樱煌瑫r伴有乏力,患者會感覺極度疲倦,活動耐力明顯下降。 二、呼吸道癥狀 咳嗽較為常見,多為干咳,部分患者可伴有少量白痰;咽痛明顯,吞咽時疼痛感加??;還會出現(xiàn)鼻塞、流涕,這是由于鼻腔黏膜充血水腫導致鼻塞,分泌物流出引起流涕。 三、特殊人群表現(xiàn)差異 兒童流感除上述典型癥狀外,可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,需關注兒童高熱情況,因兒童神經系統(tǒng)發(fā)育不完善,高熱易誘發(fā)驚厥;老年人患流感時全身癥狀相對不典型,但呼吸道癥狀可能更突出,如咳嗽持續(xù)時間較長,且需警惕并發(fā)癥,如肺炎等,因其免疫力相對低下,感染后并發(fā)癥風險較高;孕婦患流感需特別重視,其健康狀況不僅影響自身,還可能對胎兒產生不良影響,應及時就醫(yī)。

            2025-09-03 15:53:41
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