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          楊毅

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長:專長女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動力無創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            楊毅,男,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。 中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會生殖道感染學(xué)組委員 中華醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)分會外科與婦產(chǎn)科學(xué)組委員; 中國抗癌協(xié)會腫瘤光動力專業(yè)委員會常委,兼光動力婦產(chǎn)科學(xué)組組長; 北京醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)分會委員,兼婦產(chǎn)科學(xué)組組長; 中國醫(yī)療保健國際交流促進會生殖感染與微生態(tài)分會常務(wù)委員; 中國婦幼健康研究會生殖道感染專業(yè)委員會委員; 中國抗衰老促進會交叉學(xué)科專業(yè)委員會委員; 日本東京慶應(yīng)義塾大學(xué)訪問學(xué)者。   臨床工作:主要從事女性外陰病變和女性HPV感染及相關(guān)病變的診斷以及藥物聯(lián)合光動力的綜合治療; 科研工作:作為課題負責人完成國家自然科學(xué)基金/北京市科摶計劃重點課題和北京協(xié)和醫(yī)院臨床重點科研項目等10余項。作為副主譯、譯者或作者參與編寫/編譯醫(yī)學(xué)專著10余部。在國內(nèi)外核心雜志發(fā)表論著三十余篇。展開
          個人擅長
          專長女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動力無創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。展開
          • 痛經(jīng)寶顆粒的功效有哪些

            痛經(jīng)寶顆粒有溫經(jīng)化瘀、理氣止痛功效,可緩解寒凝氣滯血瘀引起的痛經(jīng),改善其腹部疼痛等不適,還能調(diào)節(jié)氣血運行,改善因寒凝氣滯血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),包括恢復(fù)正常月經(jīng)周期和經(jīng)量等,但特殊人群如孕婦需避免使用,且建議月經(jīng)不調(diào)女性保持良好生活方式輔助調(diào)理 一、對痛經(jīng)癥狀的緩解作用 大量臨床研究表明,痛經(jīng)寶顆??捎行Ь徑庖蚝龤鉁鲆鸬耐唇?jīng)。其能通過改善子宮平滑肌痙攣狀態(tài),減輕子宮缺血缺氧狀況,從而緩解痛經(jīng)帶來的腹部疼痛等不適。例如,相關(guān)藥理學(xué)研究顯示,它能調(diào)節(jié)子宮的收縮節(jié)律,降低子宮收縮的強度和頻率,進而緩解痛經(jīng)時的疼痛癥狀。在不同年齡段有痛經(jīng)困擾的女性中,均能發(fā)揮一定的緩解痛經(jīng)功效,對于處于青春期、育齡期等不同生活階段因上述病因?qū)е峦唇?jīng)的女性,都有改善作用,但需注意特殊人群如孕婦等應(yīng)避免使用。 二、對月經(jīng)不調(diào)的改善 痛經(jīng)寶顆粒還可對月經(jīng)不調(diào)起到一定的改善作用。它能調(diào)節(jié)女性的氣血運行,使氣血通暢,從而有助于恢復(fù)正常的月經(jīng)周期和經(jīng)量。通過調(diào)節(jié)體內(nèi)的激素水平及子宮的內(nèi)環(huán)境,促進子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù),對于因寒凝氣滯血瘀引起的月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等月經(jīng)不調(diào)情況有一定的調(diào)理作用。不同生活方式的女性,如長期作息不規(guī)律、過度勞累等導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的女性,在符合其用藥適應(yīng)證的情況下,可通過痛經(jīng)寶顆粒來調(diào)節(jié)月經(jīng)狀況,但仍建議保持良好的生活方式以輔助調(diào)理。

            2025-08-08 14:39:45
          • 子宮下垂可以吃什么藥

            絕經(jīng)后女性子宮下垂可局部用雌激素軟膏,有雌激素應(yīng)用禁忌證者禁用且需評估相關(guān)風(fēng)險遵醫(yī)囑,部分補中益氣類中藥可輔助但需辨證開具且肝腎功能不全者謹慎,中重度子宮下垂藥物多為輔助需結(jié)合非藥物干預(yù)嚴重情況需手術(shù),妊娠期子宮下垂以休息為主不常規(guī)藥物治療,兒童子宮下垂罕見優(yōu)先非藥物安全干預(yù)。 一、雌激素類藥物 對于絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的子宮下垂,可考慮局部使用雌激素軟膏。雌激素能增加陰道黏膜厚度與彈性,從而在一定程度上改善盆底組織支持情況,但需注意有雌激素應(yīng)用禁忌證(如乳腺癌病史等)的患者禁用,且使用時要充分評估心血管等相關(guān)風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體絕經(jīng)相關(guān)情況合理選擇。 二、補中益氣類中藥 部分具有提升臟器脫垂作用的補中益氣類中藥可輔助改善子宮下垂情況,但具體藥物需由醫(yī)生進行辨證后開具,因為不同患者的體質(zhì)等因素不同,用藥需個體化,且使用時要考慮患者的整體健康狀況,比如有嚴重肝腎功能不全的患者使用相關(guān)中藥需謹慎評估,避免加重肝腎功能負擔。 需注意,對于中重度子宮下垂,藥物治療通常僅為輔助手段,一般需結(jié)合非藥物干預(yù)(如盆底肌鍛煉等),而嚴重情況多需手術(shù)等治療方式。同時,妊娠期女性出現(xiàn)子宮下垂一般以休息等非藥物干預(yù)為主,不常規(guī)進行藥物治療;兒童發(fā)生子宮下垂極為罕見,若有特殊情況需遵循兒科安全護理原則,優(yōu)先考慮非藥物安全干預(yù)措施。

            2025-08-08 14:39:02
          • 宮頸糜爛是由哪些原因引起的

            宮頸糜爛相關(guān)因素包含青春期、生育年齡因雌激素分泌旺盛致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理性情況,長期受淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染致宮頸局部慢性炎癥呈類似糜爛表現(xiàn),還有長期服用含雌激素藥物等致雌激素水平異常致柱狀上皮外移出現(xiàn)類似糜爛的其他因素。 一、生理性柱狀上皮異位 青春期、生育年齡女性因體內(nèi)雌激素分泌旺盛,使宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸表面,外觀呈現(xiàn)糜爛樣改變,此為正常生理現(xiàn)象,并非病理狀態(tài)下的糜爛。例如,在雌激素水平較高的妊娠期,女性體內(nèi)雌激素水平顯著升高,更易出現(xiàn)柱狀上皮外移,從而看似宮頸糜爛,但這是機體正常的激素影響下的生理表現(xiàn)。 二、炎癥因素 1.病原體感染:長期受到淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染時,宮頸局部會發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)。這些病原體持續(xù)刺激宮頸組織,導(dǎo)致宮頸黏膜充血、水腫,炎性細胞浸潤,使得宮頸表面的上皮組織狀態(tài)改變,呈現(xiàn)出類似糜爛的表現(xiàn)。比如,女性若不注意性生活衛(wèi)生等,容易遭受此類病原體侵襲,引發(fā)宮頸炎癥相關(guān)的類似糜爛情況。 三、其他因素 1.雌激素水平異常:除了青春期、妊娠期的生理性雌激素變化外,長期服用含雌激素的藥物等也可能導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平異常升高,進而引起柱狀上皮外移,出現(xiàn)類似宮頸糜爛的外觀改變。例如長期服用某些含有雌激素成分的保健品類藥物時,需關(guān)注對宮頸局部狀態(tài)的影響。

            2025-08-08 14:38:47
          • 輸卵管造影疼嗎做輸卵管造影會不會痛

            輸卵管造影疼痛程度一般為可耐受的輕度至中度不適源于檢查時將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔及輸卵管可刺激子宮收縮或引發(fā)輸卵管痙攣且與輸卵管通暢狀況相關(guān)婦科炎癥患者需積極治療炎癥后再行檢查以減輕不適備孕女性需放松心情檢查后要遵醫(yī)囑護理老年女性總體仍在可耐受范圍且檢查前后也需遵循相應(yīng)護理及準備要求。 一、輸卵管造影的疼痛感受及影響因素 輸卵管造影時的疼痛程度一般為可耐受的輕度至中度不適。其疼痛源于檢查過程中需將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔及輸卵管,此操作可能刺激子宮收縮或引發(fā)輸卵管痙攣。疼痛程度個體差異明顯,與輸卵管通暢狀況緊密相關(guān):若輸卵管通暢,注入造影劑時阻力小,疼痛較輕;若輸卵管不通暢或堵塞,造影劑注入阻力大,疼痛相對更顯著。 二、不同人群的輸卵管造影疼痛情況及注意事項 (一)婦科炎癥患者 此類患者盆腔處于敏感狀態(tài),進行輸卵管造影時疼痛可能更明顯。檢查前需積極治療婦科炎癥,待炎癥得到控制后再行檢查,以減輕檢查時的不適。 (二)備孕女性 備孕女性進行輸卵管造影時需放松心情,因緊張會加劇對疼痛的感知。檢查后要遵循醫(yī)囑做好護理,如注意休息、保持外陰清潔等。 (三)老年女性 老年女性可能存在盆腔組織彈性下降等情況,對疼痛的感受略有不同,但總體仍在可耐受范圍。檢查前后也需遵循相應(yīng)的護理及準備要求,保障檢查安全與舒適。

            2025-08-08 14:38:36
          • 子宮肌瘤流血嗎

            子宮肌瘤引發(fā)陰道流血常見表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,育齡女性除經(jīng)量異常外還可影響受孕、增加流產(chǎn)風(fēng)險及壓迫周圍組織致尿頻尿急等,絕經(jīng)后女性絕經(jīng)后陰道流血需警惕惡變要及時行婦科及相關(guān)影像學(xué)檢查,育齡女性現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)及時就醫(yī)評估,絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)陰道流血需盡快做檢查排除惡變。 一、子宮肌瘤引發(fā)陰道流血的常見表現(xiàn) 子宮肌瘤可導(dǎo)致陰道流血,常見表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。這是由于肌瘤使子宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積相應(yīng)增加,且影響子宮收縮,阻礙靜脈叢壓縮,從而引起經(jīng)量增多及經(jīng)期延長。研究表明,約25%-40%的子宮肌瘤患者會出現(xiàn)經(jīng)量過多的情況。 二、不同人群的表現(xiàn)差異 1.育齡女性:除了經(jīng)量異常外,子宮肌瘤可能影響受孕,增加流產(chǎn)風(fēng)險。若肌瘤較大或位置特殊,還可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致尿頻、尿急等癥狀; 2.絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后雌激素水平降低,正常情況下不應(yīng)有陰道流血,若絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血,需高度警惕肌瘤惡變的可能,應(yīng)及時進行婦科檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查以明確病因。 三、特殊人群注意事項 育齡女性若出現(xiàn)經(jīng)量異常、經(jīng)期延長等與子宮肌瘤相關(guān)的陰道流血情況,應(yīng)及時就醫(yī),評估肌瘤大小、位置等情況,以便采取合適的診療措施;絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)陰道流血,需盡快前往醫(yī)院進行婦科檢查、超聲等檢查,明確陰道流血原因,排除惡變等嚴重情況。

            2025-08-08 14:38:29
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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